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Studie zu Chronobiologie und häuslicher parenteraler Ernährung. CHRONO-HPN-Studie

Chronobiologie und Chronodisruption bei Menschen, die eine medizinische Ernährungstherapie erhalten, und deren Auswirkungen auf die Lebensqualität von Patienten und Pflegekräften. Eine deskriptive und interventionelle Studie. Chronumet.

Die medizinische Ernährungstherapie (MET) ist für Patienten mit eingeschränkter oraler Aufnahme von entscheidender Bedeutung und wird in der Regel parenteral ernährt (PE). Aktuelle Infusionspraktiken – nächtliche parenterale Ernährung zu Hause (NHPN) – können zu einer zirkadianen Desynchronisation (Chronodisruption) führen. Diese Desynchronisation kann sich negativ auf den Stoffwechsel, die Schlafqualität und die allgemeine Lebensqualität von Patienten und Pflegepersonen auswirken. Die Synchronisierung der MED-Verabreichung mit dem zirkadianen Rhythmus könnte den Stoffwechsel, den Schlaf und das Wohlbefinden der Patienten verbessern.

Hypothese: Der Zeitpunkt der Verabreichung der medizinischen Ernährungstherapie mittels nächtlicher parenteraler Ernährung zu Hause (NHPN) bei ambulanten Patienten könnte eine Chronodisruption der biologischen Rhythmen (Clock-Gene) auslösen. Diese Störung kann den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Lipiden und Proteinen beeinträchtigen, zur Morbidität beitragen und den Chronotyp, die Lebensqualität sowie den Schlaf verändern.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer müssen mindestens zwei aufeinanderfolgende Monate lang nächtliche parenterale Ernährung zu Hause (NPNE) erhalten haben.

Überwiesen vom Regionalen Universitätsklinikum Málaga (HRUM), vom Virgen del Rocío Krankenhaus in Sevilla (HVR), vom Reina Sofía Universitätsklinikum Córdoba oder von der NUPA-Vereinigung.

  • Die Teilnehmer dürfen in letzter Zeit keine akuten Erkrankungen erlitten haben.
  • Die Teilnehmer dürfen im letzten Monat nicht ins Krankenhaus eingeliefert worden sein, keine Transfusionen erhalten haben und nicht in der Notaufnahme gewesen sein.
  • Die Teilnehmer dürfen in den letzten zwei Monaten keine wesentlichen Änderungen an ihrer Ernährung oder körperlichen Aktivität vorgenommen haben.
  • Die Teilnehmer müssen eine Einwilligungserklärung abgeben (Patient oder gesetzlicher Vertreter).
  • Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, die Fragebögen zu beantworten.
  • Die Teilnehmer müssen metabolisch und klinisch stabil sein.

Ausschlusskriterien:

  • Bekannte Schlaf- oder zirkadiane Rhythmusstörungen.
  • Einnahme von Melatonin zur Schlafunterstützung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentelle HPN: Parenterale Ernährung
  • Übergang von nächtlicher PN auf Tages-PN (9:00 bis 21:00 Uhr) für 4 aufeinanderfolgende Tage.
  • Eine viertägige Auswaschphase, in der das nächtliche PN-Schema (21:00 bis 9:00 Uhr) wiederhergestellt wird.
  • Eine letzte 4-tägige Phase, in der eine Melatonin-Supplementierung (0,5 mg sublinguale Tropfen um 20:00 Uhr) eingeführt wird, während die nächtliche PN beibehalten wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der zirkadianen Genexpression
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zu 24 Stunden über 4 Tage
Messung der mRNA-Expressionslevel von Clock-Genen (mittels RT-PCR aus Proben der oralen Mukosa)
Vom Ausgangswert bis zu 24 Stunden über 4 Tage
Veränderungen der hormonalen Rhythmik - Melatonin
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis 24 Stunden für 4 Tage
Melatonin gemessen in pg/ml im Speichel
Vom Ausgangswert bis 24 Stunden für 4 Tage
Veränderungen der hormonellen Rhythmik – Cortisol
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis 24 Stunden über 4 Tage
Cortisol gemessen in µg/dl im Speichel
Vom Ausgangswert bis 24 Stunden über 4 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen im Schlaf-Wach-Zyklus und der Ausrichtung des zirkadianen Rhythmus
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis 24 Stunden
Bewertet mittels Aktigraphie und kontinuierlichem Glukosemonitoring
Vom Ausgangswert bis 24 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. August 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. April 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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