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Comparación del régimen basado en CNI frente al régimen sin CNI en receptores de trasplante renal.

15 de agosto de 2014 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Estudio multicéntrico, abierto, prospectivo, aleatorizado, de grupos paralelos que investiga un régimen libre de ICN con micofenolato de sodio con cubierta entérica y everolimus en comparación con la terapia estándar con micofenolato de sodio con cubierta entérica y microemulsión de ciclosporina en pacientes estables con trasplante renal

Los inhibidores de la calcineurina (CNI), un potente fármaco inmunosupresor utilizado en los receptores de trasplantes de riñón para prevenir el rechazo del injerto, pueden causar insuficiencia renal. El objetivo de este estudio es evaluar si un régimen libre de CNI con micofenolato de sodio con cubierta entérica y everolimus es tan seguro y bien tolerado como un régimen estándar que consiste en una microemulsión de micofenolato de sodio con cubierta entérica y ciclosporina sin comprometer la eficacia terapéutica y, al mismo tiempo, resulta en una función renal mejorada.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

93

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 10098
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, Alemania, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Erlangen, Alemania, 91054
        • Novartis Investigative Site
      • Essen, Alemania, 45122
        • Novartis Investigative Site
      • Hannover, Alemania, 30625
        • Novartis Investigative Site
      • Heidelberg, Alemania, 69115
        • Novartis Investigative Site
      • Heilbronn, Alemania, 74076
        • Novartis Investigative Site
      • Kaiserslautern, Alemania, 67655
        • Novartis Investigative Site
      • Kiel, Alemania, 24105
        • Novartis Investigative Site
      • Koeln, Alemania, 51109
        • Novartis Investigative Site
      • Muenster, Alemania, 48149
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Hombres o mujeres, mayores de 18 años, Receptores de trasplante renal de mantenimiento al menos 6 meses después del trasplante, Pacientes con una creatinina sérica < 2,5 mg/dL estable durante al menos tres meses (según el investigador), Mujeres capaces de convertirse en embarazada tenía que tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los siete días anteriores o al inicio del estudio, y debía practicar un método anticonceptivo aprobado durante la duración del estudio y durante un período de seis semanas después de la interrupción del medicamento del estudio, incluso cuando hubo antecedentes de infertilidad, Los pacientes que recibieron Myfortic® (dosis de Myfortic . 720 mg/d) y Sandimmun® Optoral con o sin corticosteroides como parte de su régimen inmunosupresor durante al menos 1 mes antes del inicio;

Criterio de exclusión:

Más de un trasplante renal previo, Receptores multiorgánicos (p. ej., riñón y páncreas) o trasplante previo con cualquier otro órgano, diferente del riñón, Paciente con proteinuria > 1000 mg/día al inicio, Hipersensibilidad a Certican®, Sandimmun® Optoral, Prograf®, ácido micofenólico u otros componentes de la formulación, Pacientes que habían recibido un fármaco en investigación dentro de las cuatro semanas anteriores al inicio, Rechazo severo (≥ rechazo agudo Banff II), rechazo agudo recurrente o rechazo resistente a los esteroides dentro de los seis meses posteriores a la inscripción , Trombocitopenia (plaquetas < 100.000/mm³), con un recuento absoluto de neutrófilos < 1.500/mm³ o leucopenia (leucocitos < 4.000/mm³), o hemoglobina < 8 g/dL, Hallazgos físicos o de laboratorio anormales de importancia clínica dentro de las dos semanas de inclusión en el estudio que, a criterio del investigador, podría interferir con los objetivos del estudio, síntomas de una enfermedad somática o mental importante. Incapacidad para cooperar o comunicarse con el investigador, o pacientes que probablemente no cumplirían con los requisitos del estudio, o que no pudieron dar su consentimiento informado, Antecedentes de malignidad durante los últimos cinco años, excepto carcinoma de células escamosas o basocelulares de la piel, Pacientes que eran VIH positivos, hepatitis C o antígeno de superficie de la hepatitis B Evidencia de enfermedad hepática grave (incluyendo perfil anormal de enzimas hepáticas, es decir, aspartato transaminasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) o bilirrubina total > 3 veces el límite superior normal (LSN) ), mujeres en edad fértil que planeaban quedar embarazadas, que estaban embarazadas o en periodo de lactancia y/o que no estaban dispuestas a utilizar medios anticonceptivos eficaces, presencia de una infección clínicamente significativa que requiere tratamiento continuado, diarrea grave, úlcera péptica activa o enfermedad no controlada Diabetes mellitus que, en opinión del investigador, podría interferir con la realización apropiada del estudio. Evidencia de abuso de drogas o alcohol.

Pueden aplicarse otros criterios de exclusión definidos por el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de inhibidores de calcineurina (CNI)
Los participantes recibieron ciclosporina A (CsA) más micofenolato de sodio con cubierta entérica (EC-MPS) más corticosteroides, o tacrolimus A (CsA) más micofenolato de sodio con cubierta entérica (EC-MPS) más corticosteroides.
La dosis se basó en el nivel de C0h en la sangre de los participantes (80-150 ng/ml).
Otros nombres:
  • Sandimmun opcional
La dosis se basó en el nivel de C0h en la sangre de los participantes (5-10 ng/ml).
Otros nombres:
  • Programa
La dosis fue ≥ 720 mg/día.
Otros nombres:
  • Myfortic
Los corticosteroides se administraron de acuerdo con el estándar local y/o el criterio de los investigadores.
Experimental: Grupo certicano
Los participantes fueron cambiados gradualmente del régimen basado en CNI a everolimus (RAD001).
La dosis fue ≥ 720 mg/día.
Otros nombres:
  • Myfortic
Los corticosteroides se administraron de acuerdo con el estándar local y/o el criterio de los investigadores.
Los participantes, que cambiaron del tratamiento basado en CsA, recibieron inicialmente everolimus 1,5 mg/día y luego a partir del día 7, 3 mg/día, y luego a partir del día 14, la dosis se basó en el nivel en sangre de los participantes (6-10 ng/ml). ). Los participantes que cambiaron del tratamiento basado en tacrolimus recibieron inicialmente 3 mg/día y luego, a partir del día 14, la dosis se basó en el nivel en sangre de los participantes (6-10 ng/ml).
Otros nombres:
  • RAD001, certificado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función renal
Periodo de tiempo: 12 meses
No se realizó el análisis de esta medida de resultado porque no se pudo potenciar la eficacia de los análisis debido al bajo reclutamiento.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rechazo agudo comprobado por biopsia, pérdida del injerto y muerte
Periodo de tiempo: 12 meses
No se realizó el análisis de esta medida de resultado porque no se pudo potenciar la eficacia de los análisis debido al bajo reclutamiento.
12 meses
Ocurrencia de fallas en el tratamiento
Periodo de tiempo: 12 meses
No se realizó el análisis de esta medida de resultado porque no se pudo potenciar la eficacia de los análisis debido al bajo reclutamiento.
12 meses
Evolución de la función renal
Periodo de tiempo: Línea base, 12 meses
No se realizó el análisis de esta medida de resultado porque no se pudo potenciar la eficacia de los análisis debido al bajo reclutamiento.
Línea base, 12 meses
Número de participantes que experimentaron eventos adversos y muerte
Periodo de tiempo: 12 meses
Los participantes fueron monitoreados por eventos adversos, eventos adversos graves y muertes a lo largo de las fases prospectiva y de seguimiento del estudio.
12 meses
Cambios en el riesgo cardiovascular
Periodo de tiempo: Línea base, 12 meses
No se realizó el análisis de esta medida de resultado porque no se pudo potenciar la eficacia de los análisis debido al bajo reclutamiento.
Línea base, 12 meses
Cambios en la proteinuria
Periodo de tiempo: Línea base, 12 meses
No se realizó el análisis de esta medida de resultado porque no se pudo potenciar la eficacia de los análisis debido al bajo reclutamiento.
Línea base, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de junio de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2014

Última verificación

1 de agosto de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Trasplante Renal

Ensayos clínicos sobre Ciclosporina A (CsA)

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