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Assessing the Efficacy of Artemisinin Combination Therapies for Treatment of Uncomplicated Malaria Infection in Children

27 de enero de 2012 actualizado por: Julie Gutman, Centers for Disease Control and Prevention

Impact Tanzania in Vivo Efficacy 2010: Assessing the Efficacy of Artemisinin Combination Therapies for Treatment of Uncomplicated Malaria Infection in Children Aged 6-59 Months

Following the rapid development of significant drug resistance to both chloroquine and sulfadoxine-pyrimethamine (the first line therapy in Tanzania from 2001 -2006), artemether- lumefantrine (Coartem or AL) was adopted as first line therapy in Tanzania in 2006. Now that this drug has been widely used for some time, the investigators propose to conduct an antimalarial efficacy trial to monitor the effectiveness of this therapy, to determine if this drug remains efficacious, or if significant resistance has emerged, in which case a new antimalarial strategy will need to be contemplated. The investigators hypothesize that the efficacy of Artemether-lumefantrine remains high, and that the other artemisinin combination therapies will be equally efficacious.

Children 6-59 months of age with symptomatic malaria will be randomly assigned to be treated with either artemether + lumefantrine (Coartem) or dihydroartemisinin-piperaquine (Duo-Cotecxin or Artekin). Clinical, parasitologic, and hematologic parameters will be monitored over a 42-day follow-up period and will be used to evaluate drug efficacy.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

323

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Tanzania
      • Bagamoyo, Tanzania
        • Miono Health Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses a 4 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  1. Age 6-59 months
  2. Axillary temperature ≥ 37.5º C or history of fever in the past 48 hours
  3. Weight ≥ 5.0 kg
  4. Slide-confirmed infection with P. falciparum, with parasitemia 2,000-200,000 asexual forms per μl
  5. Live within the boundaries of the officially recognized catchment area of Miono Health Center.
  6. Caregiver agrees to all blood draws and return visits.

Exclusion Criteria:

  1. General danger signs or symptoms of severe malaria
  2. Signs or symptoms of severe malnutrition, defined as weight-for-age ≤ 3 standard deviations below the mean (National Center for Health Statistics [NCHS]/World Health Organization [WHO] normalized reference values)
  3. Slide confirmed infection with any other Plasmodium spp. besides falciparum or mixed plasmodium infection
  4. Severe anemia, defined as Hb < 5 g/dl
  5. Known hypersensitivity to any of the drugs being tested
  6. Presence of febrile conditions caused by diseases other than malaria
  7. Serious or chronic medical condition (heart failure, sickle cell disease).
  8. Plan to travel or leave the area within the next 3 months.
  9. Have been treated for malaria in the 2 weeks prior to enrollment.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Artemether-lumefantrine
Artemether-lumefantrine (Coartem; Novartis) administered twice daily for three days as tablets containing 20 mg of artemether plus 120 mg of lumefantrine at a dosage of: 1 tablet for patients weighing 5-14 kg, 2 tablets for patients weighing 15-24 kg, 3 tablets for patients weighing 25-34 kg, 4 tablets for patients weighing 35 kg or more
Droga: artemether-lumefantrine
administered twice daily for three days as tablets containing 20 mg of artemether plus 120 mg of lumefantrine at a dosage of: 1 tablet for patients weighing 5-14 kg, 2 tablets for patients weighing 15-24 kg, 3 tablets for patients weighing 25-34 kg, 4 tablets for patients weighing 35 kg or more
Otros nombres:
  • Coartem Novartis
Experimental: Dihydroartemisinin-piperaquine
Dihydroartemisinin-piperaquine administered once daily for 3 days as tablets containing 40 mg of dihydroartemisinin and 320 mg of piperaquine at a total dosage of 6.4 mg/kg of dihydroartemisinin and 51.2 mg/kg of piperaquine divided equally between the three days
Droga: Dihydroartemisinin-piperaquine
once daily for 3 days as tablets containing 40 mg of dihydroartemisinin and 320 mg of piperaquine at a total dosage of 6.4 mg/kg of dihydroartemisinin and 51.2 mg/kg of piperaquine divided equally between the three days

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
42-day polymerase chain reaction (PCR)-adjusted parasitological cure of P. falciparum parasitemia
Periodo de tiempo: 42 days
42 days

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Hematologic response to treatment measured as mean change in hemoglobin concentration from Day 0 to Day 42
Periodo de tiempo: 42 days
42 days

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Centers for Disease Control and Prevention

Investigadores

  • Director de estudio: Julie R Gutman, MD MSc, Centers for Disease Control and Prevention
  • Investigador principal: S. Patrick Kachur, MD MPH, Centers for Disease Control and Prevention

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de enero de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2012

Última verificación

1 de enero de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IMPACT TZ IV2010

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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