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Assessing the Efficacy of Artemisinin Combination Therapies for Treatment of Uncomplicated Malaria Infection in Children

27 gennaio 2012 aggiornato da: Julie Gutman, Centers for Disease Control and Prevention

Impact Tanzania in Vivo Efficacy 2010: Assessing the Efficacy of Artemisinin Combination Therapies for Treatment of Uncomplicated Malaria Infection in Children Aged 6-59 Months

Following the rapid development of significant drug resistance to both chloroquine and sulfadoxine-pyrimethamine (the first line therapy in Tanzania from 2001 -2006), artemether- lumefantrine (Coartem or AL) was adopted as first line therapy in Tanzania in 2006. Now that this drug has been widely used for some time, the investigators propose to conduct an antimalarial efficacy trial to monitor the effectiveness of this therapy, to determine if this drug remains efficacious, or if significant resistance has emerged, in which case a new antimalarial strategy will need to be contemplated. The investigators hypothesize that the efficacy of Artemether-lumefantrine remains high, and that the other artemisinin combination therapies will be equally efficacious.

Children 6-59 months of age with symptomatic malaria will be randomly assigned to be treated with either artemether + lumefantrine (Coartem) or dihydroartemisinin-piperaquine (Duo-Cotecxin or Artekin). Clinical, parasitologic, and hematologic parameters will be monitored over a 42-day follow-up period and will be used to evaluate drug efficacy.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

323

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bagamoyo, Tanzania
        • Miono Health Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 4 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Age 6-59 months
  2. Axillary temperature ≥ 37.5º C or history of fever in the past 48 hours
  3. Weight ≥ 5.0 kg
  4. Slide-confirmed infection with P. falciparum, with parasitemia 2,000-200,000 asexual forms per μl
  5. Live within the boundaries of the officially recognized catchment area of Miono Health Center.
  6. Caregiver agrees to all blood draws and return visits.

Exclusion Criteria:

  1. General danger signs or symptoms of severe malaria
  2. Signs or symptoms of severe malnutrition, defined as weight-for-age ≤ 3 standard deviations below the mean (National Center for Health Statistics [NCHS]/World Health Organization [WHO] normalized reference values)
  3. Slide confirmed infection with any other Plasmodium spp. besides falciparum or mixed plasmodium infection
  4. Severe anemia, defined as Hb < 5 g/dl
  5. Known hypersensitivity to any of the drugs being tested
  6. Presence of febrile conditions caused by diseases other than malaria
  7. Serious or chronic medical condition (heart failure, sickle cell disease).
  8. Plan to travel or leave the area within the next 3 months.
  9. Have been treated for malaria in the 2 weeks prior to enrollment.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Artemether-lumefantrine
Artemether-lumefantrine (Coartem; Novartis) administered twice daily for three days as tablets containing 20 mg of artemether plus 120 mg of lumefantrine at a dosage of: 1 tablet for patients weighing 5-14 kg, 2 tablets for patients weighing 15-24 kg, 3 tablets for patients weighing 25-34 kg, 4 tablets for patients weighing 35 kg or more
administered twice daily for three days as tablets containing 20 mg of artemether plus 120 mg of lumefantrine at a dosage of: 1 tablet for patients weighing 5-14 kg, 2 tablets for patients weighing 15-24 kg, 3 tablets for patients weighing 25-34 kg, 4 tablets for patients weighing 35 kg or more
Altri nomi:
  • Coartem Novartis
Sperimentale: Dihydroartemisinin-piperaquine
Dihydroartemisinin-piperaquine administered once daily for 3 days as tablets containing 40 mg of dihydroartemisinin and 320 mg of piperaquine at a total dosage of 6.4 mg/kg of dihydroartemisinin and 51.2 mg/kg of piperaquine divided equally between the three days
once daily for 3 days as tablets containing 40 mg of dihydroartemisinin and 320 mg of piperaquine at a total dosage of 6.4 mg/kg of dihydroartemisinin and 51.2 mg/kg of piperaquine divided equally between the three days

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
42-day polymerase chain reaction (PCR)-adjusted parasitological cure of P. falciparum parasitemia
Lasso di tempo: 42 days
42 days

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Hematologic response to treatment measured as mean change in hemoglobin concentration from Day 0 to Day 42
Lasso di tempo: 42 days
42 days

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Julie R Gutman, MD MSc, Centers for Disease Control and Prevention
  • Investigatore principale: S. Patrick Kachur, MD MPH, Centers for Disease Control and Prevention

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 marzo 2010

Primo Inserito (Stima)

9 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

31 gennaio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 gennaio 2012

Ultimo verificato

1 gennaio 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su P. Falciparum Malaria

Prove cliniche su artemether-lumefantrine

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