Efectos del Entrenamiento Cognitivo Motor sobre la Pérdida Funcional Después de Fracturas Osteoporóticas de Muñeca (PROFinD-TP4)

Los resultados de la terapia después de una fractura de radio distal, especialmente en pacientes de edad avanzada, a menudo son subóptimos. El problema central resulta de la inevitable inmovilización de 3 a 6 semanas, que conduce a la reducción del ROM de la muñeca, el deterioro de la fuerza muscular y el mal funcionamiento de las habilidades motoras finas y la coordinación. Actualmente, no existen estrategias proactivas adecuadas para contrarrestar estos problemas de inmovilización. Por lo tanto, el objetivo general de nuestro proyecto de investigación es investigar el potencial terapéutico de una terapia cognitiva motora sobre la función de la mano después de una fractura de radio distal. Por un lado, el estudio piloto debe proporcionar información sobre el nivel de tasa de reclutamiento necesario para un tamaño de muestra adecuado que permita evidencia confiable de los efectos de la terapia. Por otro lado queremos evaluar la sensibilidad y adecuación de los instrumentos de evaluación.

El piloto se concibe como un estudio de intervención longitudinal, controlado y aleatorizado durante 6 semanas con 3 grupos. Un grupo experimental imagina movimientos y acciones sin ejecutarlos. Un segundo grupo experimental realiza entrenamiento con espejo, en el que la retroalimentación visual a través de un espejo activa adicionalmente el hemisferio contralateral. El grupo de control recibe la terapia como de costumbre. Hay tres dominios clave a analizar: función (PRWE), deterioro (ROM, fuerza) y participación en la vida social/calidad de vida (DASH, EQ5D).