Loving-Kindness Meditation for PTSD
9 de marzo de 2020 actualizado por: VA Office of Research and Development
A Trial of Loving-Kindness Meditation and Cognitive Processing Therapy for PTSD
This randomized controlled trial will assess whether a novel complementary and alternative medicines (CAM) intervention, Loving-kindness Meditation (LKM), is not meaningfully inferior to another group-based PTSD treatment , Cognitive Processing Therapy (Cognitive Only version; CPT-C) for reductions in PTSD and depressive symptoms.
170 male and female Veterans with current PTSD will be randomized to LKM or CPT-C.
The investigators hypothesize that Veterans randomized to LKM will report mean reductions in PTSD and depressive symptom severity that are not meaningfully worse than CPT-C.
The investigators further hypothesize that reductions in posttraumatic maladaptive beliefs will more strongly mediate PTSD and depressive symptom improvement for those assigned to CPT-C than those assigned to LKM.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Aim 1: Evaluate if LKM is non-inferior to CPT-C in producing reductions in PTSD symptoms among Veterans with current PTSD. Aim 2: Evaluate the non-inferiority of LKM and CPT-C in producing reductions in depressive symptoms among Veterans with current PTSD. Exploratory Aim: Evaluate potential mediators of response to LKM and to CPT to provide preliminary information regarding whether they are consistent with the mechanisms of change conceptualized by each intervention to be associated with improvement in PTSD and depression.
Methods: A randomized controlled non-inferiority trial comparing LKM to CPT-C. In the proposed project 170 Veterans with PTSD will be randomized to LKM or CPT-C. Comprehensive assessments will be performed at baseline as well as at the end of the 12-week interventions and 3 and 6 months later. PTSD symptoms, depression, posttraumatic maladaptive cognitions and self-compassion will be assessed weekly during the treatment phase to assess temporality of change and to assess mediators of outcomes.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
184
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98108
- VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- Current Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM)-5 diagnosis of PTSD,
- 18 or over,
- English fluency,
- Willingness to not participate in Mindfulness-Based Stress Reduction or other meditation programs, as well as Prolonged Exposure (PE) or CPT during the study period.
Exclusion Criteria:
- Any of the following substance use criteria: 1) Use in the past 90 days of illicit substance (do not include cannabis)/ street drug (non-prescribed); 2) Use in the past 90 days of prescription drug of abuse, use is not as prescribed AND poses safety concern
- Alcohol involvement that poses a safety concern or is associated with inability to follow through on assessments and class attendance as evinced by current drinking AND dt's or seizure in past year
- Suicidal or homicidal ideation with intent or plan
- Attempted harm to Self or others in the past month
- A lifetime psychotic disorder or current psychotic symptoms
- Uncontrolled bipolar disorder (ie current mania, current hypomania is not an exclusion)
- Chart diagnoses of borderline personality disorder or antisocial personality disorder
- In-patient admission for psychiatric reasons within the past month
- Prior participation in LKM or CPT
- Dementia
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Loving-Kindness Meditation
A 12-week duration, 90-minute per session Loving-Kindness Meditation (LKM) course, taught in groups of 10 participants.
|
12-week loving-kindness meditation course
|
|
Comparador activo: Cognitive Processing Therapy - Cognitive Only
A 12-week duration, 90-minute per session Cognitive Processing Therapy (CPT) course, taught in groups of 10 participants.
|
12-week CPT course
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Clinician Administered PTSD Scale (CAPS-5) Score
Periodo de tiempo: 6 months post-intervention
|
PTSD diagnostic severity was measured using the 30-item CAPS-5 structured interview (range 0-80; higher scores indicate worse PTSD).
Linear mixed effects models (LMM) were used to analyze continuous outcomes, with time and time by treatment interaction included as fixed effects to determine if differences exist between conditions by time.
Non-inferiority of LKM to CPT-C was claimed if the lower limit of the 95% confidence interval for difference in change rate from baseline to 6-month follow-up in mean CAPS or depression score was greater than (i.e., did not extend beyond) negative delta (defined as 5 points on the CAPS-5 measure).
A 2-sided 95% confidence interval of the difference in change rate from baseline to 6-month follow-up between groups (CPT-C minus LKM) was calculated, with a positive value indicating a greater reduction in scores from baseline for LKM compared to CPT-C.
|
6 months post-intervention
|
|
NIH Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Depression Score
Periodo de tiempo: 6 months post-intervention
|
Depression was assessed using the National Institute of Health (NIH) Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) depression measure.
This scale utilizes item-response theory and is scored using a T-score metric with a mean of 50 and SD=10 in the US general population.
Higher scores indicate more severe depression.
|
6 months post-intervention
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Kearney DJ, Malte CA, McManus C, Martinez ME, Felleman B, Simpson TL. Loving-kindness meditation for posttraumatic stress disorder: a pilot study. J Trauma Stress. 2013 Aug;26(4):426-34. doi: 10.1002/jts.21832. Epub 2013 Jul 25.
- Kearney DJ, Malte CA, Storms M, Simpson TL. Loving-Kindness Meditation vs Cognitive Processing Therapy for Posttraumatic Stress Disorder Among Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Apr 1;4(4):e216604. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.6604. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 May 3;4(5):e2115843.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2014
Finalización primaria (Actual)
29 de noviembre de 2018
Finalización del estudio (Actual)
29 de noviembre de 2018
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
10 de octubre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de octubre de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
14 de octubre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
17 de marzo de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de marzo de 2020
Última verificación
1 de marzo de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MHBA-006-13S
- 5I01CX000857-02 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
A de-identified, anonymized dataset will be created and shared.
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .