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Reprogramación dependiente de EGF inducida por fumar de la función de las células basales de las vías respiratorias

21 de diciembre de 2017 actualizado por: Weill Medical College of Cornell University
Los cambios tempranos asociados con el desarrollo de enfermedades inducidas por el tabaquismo, por ejemplo, EPOC y cáncer de pulmón (las dos causas más comunes de muerte en los EE. UU.) a menudo se caracterizan por una diferenciación epitelial anormal de las vías respiratorias. Las células basales de las vías respiratorias (BC) son células madre/progenitoras necesarias para la generación de epitelio diferenciado de las vías respiratorias. Con base en nuestras observaciones preliminares de que el receptor del factor de crecimiento epidérmico, conocido por regular la diferenciación epitelial de las vías respiratorias, está enriquecido en BC y su ligando EGF es inducido por fumar, planteamos la hipótesis de que el EGF inducido por fumar altera la capacidad de BC para formar epitelio de vías respiratorias normalmente diferenciado. Para probar esto, el BC de las vías respiratorias se purificará mediante un método de cultivo celular establecido en nuestro laboratorio y las respuestas al EGF se analizarán mediante micromatrices de todo el genoma y un modelo de interfaz aire-líquido in vitro de diferenciación epitelial de las vías respiratorias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El epitelio de las vías respiratorias se compone de 4 tipos de células principales, incluidas las células ciliadas, las células secretoras, las células columnares indiferenciadas y las células basales (BC). Los cambios más tempranos asociados con el desarrollo de enfermedades pulmonares inducidas por el tabaquismo, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el cáncer de pulmón, ocurren en el epitelio de las vías respiratorias, incluida la hiperplasia BC, metaplasia escamosa, hiperplasia y metaplasia de células mucosas, alteración de la estructura de células ciliadas y función, pérdida de células Clara y aumento de la permeabilidad epitelial debido a la alteración de la barrera de unión. Presumimos que lo fundamental para estos cambios son los trastornos de BC inducidos por el tabaquismo, la población de células madre/progenitoras que puede autorrenovarse y diferenciarse en células ciliadas y secretoras. Usando tecnologías establecidas en nuestro laboratorio para cultivar poblaciones puras de BC del epitelio de las vías respiratorias humanas, para inducir la diferenciación de estas BC en la interfaz aire-líquido y para evaluar el transcriptoma de BC purificado en comparación con el del epitelio de las vías respiratorias diferenciado completo, nuestro estudio preliminar los datos indican que: (1) las vías respiratorias BC exhiben una firma de expresión génica distinta relevante para la función de las células madre/progenitoras, incluida una alta expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR); (2) los BC de las vías respiratorias de fumadores sanos tienen un patrón de expresión génica diferente en comparación con los no fumadores, con un enriquecimiento de las categorías funcionales relacionadas con el ciclo celular y la proliferación y regulación a la baja de los genes asociados con la diferenciación; y (3) la expresión de EGF constitutiva en BC y células diferenciadas es apenas detectable, pero fumar regula selectivamente la expresión de EGF en células diferenciadas del epitelio de las vías respiratorias in vivo. Con base en estos datos y en el conocimiento de que la señalización de EGFR juega un papel central en la regulación de la proliferación y diferenciación celular en el epitelio de las vías respiratorias, el concepto central de esta propuesta es que la expresión inducida por el tabaquismo por células diferenciadas activa BC a través de EGFR alterando el molecular fenotipo de vías respiratorias BC y deteriorando su capacidad para generar epitelio normal diferenciado de vías respiratorias. Para evaluar este concepto, se abordarán los siguientes objetivos:

Objetivo 1. Para determinar si la estimulación de BC de las vías respiratorias de no fumadores sanos con EGF induce genes y vías relacionadas con los fenotipos asociados con el tabaquismo, p. Hiperplasia BC, metaplasia escamosa, metaplasia mucosa, cilios anormales, disminución del número de células Clara y compromiso de la integridad de la unión.

Objetivo 2. Probar la hipótesis de que la estimulación de BC de las vías respiratorias de no fumadores sanos con EGF altera la diferenciación de BC en el cultivo de interfaz aire-líquido, con la generación de fenotipos asociados con el tabaquismo (ver Objetivo 1).

Objetivo 3. Probar la hipótesis de que tras la exposición apical al extracto de humo de cigarrillo, las células epiteliales de las vías respiratorias diferenciadas derivadas de BC de no fumadores sanos liberan mayores cantidades de EGF en el sobrenadante apical, lo que alterará la capacidad de BC de no fumadores sanos para generar células diferenciadas normales. epitelio de las vías respiratorias, y que el bloqueo de EGF en este sobrenadante abolirá este efecto.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

48

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College and Weill Cornell Medical Center, Department of Genetic Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Residentes del área metropolitana de Nueva York

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe ser capaz de proporcionar consentimiento informado.
  • Hombres y mujeres, mayores de 18 años
  • Buena salud general sin antecedentes de enfermedad pulmonar crónica, incluido el asma, y ​​sin enfermedad pulmonar aguda recurrente o reciente (en los últimos 3 meses)
  • Exploración física normal
  • Evaluación de laboratorio de rutina normal, incluidos estudios hematológicos generales, estudios serológicos/inmunitarios generales, análisis bioquímicos generales y análisis de orina
  • Serología VIH negativa
  • Radiografía de tórax normal (PA y lateral)
  • Electrocardiograma normal
  • Hembras - no embarazadas
  • Sin antecedentes de alergias a los medicamentos que se utilizarán en el procedimiento de broncoscopia.
  • No tomar ningún medicamento relacionado con la enfermedad pulmonar o que tenga un efecto sobre el epitelio de las vías respiratorias Disposición a participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  • No se pueden cumplir los criterios de inclusión
  • El embarazo
  • Infección activa actual o enfermedad aguda de cualquier tipo
  • Abuso actual de alcohol o drogas
  • Evidencia de malignidad en los últimos 5 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la expresión génica inducidos por EGF relacionados con fenotipos asociados al tabaquismo
Periodo de tiempo: Un año
Para determinar si la estimulación de BC de las vías respiratorias de no fumadores sanos con EGF induce genes y vías relacionadas con los fenotipos asociados con el tabaquismo, p. Hiperplasia BC, metaplasia escamosa, metaplasia mucosa, cilios anormales, disminución del número de células Clara y compromiso de la integridad de la unión.
Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Renat Shaykhiev, MD, PHD, Weill Medical College of Cornell University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

16 de abril de 2015

Finalización del estudio (Actual)

23 de abril de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1305013972
  • Weill Cornell Medical College (Otro número de subvención/financiamiento: Weill Cornell Medical College)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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