Hypofractionated Versus Conventional Fractionation Radiotherapy
10 de julio de 2019 actualizado por: Hospital da Baleia
Hypofractionated Versus Conventional Fractionation Radiation After Conservative Surgery or Mastectomy With Irradiation of Lymph Node Drainage: a Phase II Randomized Clinical Trial for the Evaluation of Acute Toxicity
This study was designed to evaluate the acute toxicity and quality of life of hypofractionated radiation versus conventional when regional node irradiation is indicated after breast-conserving surgery or mastectomy.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Investigators hypothesize that hypofractionated radiotherapy is equal effective and safe as conventional radiotherapy in breast cancer patients undergoing regional nodal irradiation.
Eligible breast cancer patients are randomized 1:1 into the following two groups:
- Hypofractionated therapy: 40 Gy in 15 fractions of 2.67 Gy in breast or chest wall and nodal drainage with Concurrent boost 48.0 Gy / 3.2 Gy daily in tumor bed, in case of conservative surgery;
- Standard fractionation: 50 Gy in 25 fractions in breast or chest wall and nodal drainage with sequential tumor bed boost with 10 Gy in 5 fractions in tumor bed in case of conservative surgery.
Patients will be followed for 6 months after radiotherapy to evaluate acute toxicity and quality of life.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
80
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Inclusion Criteria:
- Female;
- Older than 18;
- Breast cancer stage T1 - T3;
- At least 1 lymph node positive;
- Treated with mastectomy or conservative surgery;
- Negative surgical margins;
- No distant metastasis;
- No supraclavicular or internal mammary nodes metastases;
- Adjuvant systemic therapy with chemotherapy, endocrine therapy or anti-HER2 (Human - - Epidermal Growth Factor Receptor 2) treatment is accepted;
- Signed informed consent.
Exclusion Criteria:
- Positive surgical margins;
- Concomitant chemotherapy;
- Supraclavicular or internal mammary nodes metastases;
- Distant metastasis;
- Previous thoracic radiotherapy;
- Bilateral breast cancer;
- Patients with collagen diseases;
- Unable or unwilling to sign inform consent.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Conventional radiotherapy
50 Gy in 25 fractions to chest wall or whole breast and regional lymph regions (supraclavicular fossa with or without axilla), followed by tumor bed boost of 10 Gy in 5 fractions in case of breast conserving surgery. Total time: 5-6 weeks. |
50 Gy / 25 fractions / 5-6 weeks / Sequential boost of 10 Gy in 5 fractions, in case of conservative surgery.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Hypofractionated radiotherapy
40 Gy in 15 fractions (2.67 Gy each) to chest wall or whole breast and regional lymph regions (supraclavicular fossa with or without axilla). Patients undergoing breast conserving surgery will receive concomitant boost with total dose of 48 Gy in 15 fractions (3.20 Gy each) to tumor bed. Total time: 3 weeks. |
40 Gy / 15 fractions / 3 weeks / Concomitant boost with total dose of 48 Gy in 15 fractions, in case of conservative surgery.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
CTCAE Toxicity Assessement - Acute Toxicity
Periodo de tiempo: Before treatment, every week of treatment (week 1 to 3 or 1 to 5-6, according to the treatment arm), at the end of treatment (week 3 or week 5-6, according to the treatment arm), 4, 8 and 24 weeks after the last fraction received.
|
Change in acute toxicity will be assessed according to criteria of CTCAE version 4.03.
|
Before treatment, every week of treatment (week 1 to 3 or 1 to 5-6, according to the treatment arm), at the end of treatment (week 3 or week 5-6, according to the treatment arm), 4, 8 and 24 weeks after the last fraction received.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Quality of Life - EORTC QLQ-C30 (version 3)
Periodo de tiempo: Before treatment, at the end of treatment (week 3 or week 5-6, according to the treatment arm),1 and 6 months after last fraction received.
|
Patients' quality of life will be assessed using self-administered questionnaire EORTC-QLQ-C30 (version 3).
|
Before treatment, at the end of treatment (week 3 or week 5-6, according to the treatment arm),1 and 6 months after last fraction received.
|
|
Quality of Life - EORTC breast cancer module (BR23)
Periodo de tiempo: Before treatment, at the end of treatment (week 3 or week 5-6, according to the treatment arm),1 and 6 months after last fraction received.
|
Patients' quality of life will be assessed using self-administered questionnaire EORTC breast cancer module (BR23).
|
Before treatment, at the end of treatment (week 3 or week 5-6, according to the treatment arm),1 and 6 months after last fraction received.
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gabriel Oliveira B Gil, MD, Baleia Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Wang SL, Fang H, Song YW, Wang WH, Hu C, Liu YP, Jin J, Liu XF, Yu ZH, Ren H, Li N, Lu NN, Tang Y, Tang Y, Qi SN, Sun GY, Peng R, Li S, Chen B, Yang Y, Li YX. Hypofractionated versus conventional fractionated postmastectomy radiotherapy for patients with high-risk breast cancer: a randomised, non-inferiority, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019 Mar;20(3):352-360. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30813-1. Epub 2019 Jan 30.
- Duxbury PJ, Gandhi A, Kirwan CC, Jain Y, Harvey JR. Current attitudes to breast reconstruction surgery for women at risk of post-mastectomy radiotherapy: A survey of UK breast surgeons. Breast. 2015 Aug;24(4):502-12. doi: 10.1016/j.breast.2015.05.002. Epub 2015 May 26.
- Shaitelman SF, Schlembach PJ, Arzu I, Ballo M, Bloom ES, Buchholz D, Chronowski GM, Dvorak T, Grade E, Hoffman KE, Kelly P, Ludwig M, Perkins GH, Reed V, Shah S, Stauder MC, Strom EA, Tereffe W, Woodward WA, Ensor J, Baumann D, Thompson AM, Amaya D, Davis T, Guerra W, Hamblin L, Hortobagyi G, Hunt KK, Buchholz TA, Smith BD. Acute and Short-term Toxic Effects of Conventionally Fractionated vs Hypofractionated Whole-Breast Irradiation: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2015 Oct;1(7):931-41. doi: 10.1001/jamaoncol.2015.2666.
- Bekelman JE, Sylwestrzak G, Barron J, Liu J, Epstein AJ, Freedman G, Malin J, Emanuel EJ. Uptake and costs of hypofractionated vs conventional whole breast irradiation after breast conserving surgery in the United States, 2008-2013. JAMA. 2014 Dec 17;312(23):2542-50. doi: 10.1001/jama.2014.16616.
- Jagsi R, Falchook AD, Hendrix LH, Curry H, Chen RC. Adoption of hypofractionated radiation therapy for breast cancer after publication of randomized trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Dec 1;90(5):1001-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.09.032.
- EBCTCG (Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group); McGale P, Taylor C, Correa C, Cutter D, Duane F, Ewertz M, Gray R, Mannu G, Peto R, Whelan T, Wang Y, Wang Z, Darby S. Effect of radiotherapy after mastectomy and axillary surgery on 10-year recurrence and 20-year breast cancer mortality: meta-analysis of individual patient data for 8135 women in 22 randomised trials. Lancet. 2014 Jun 21;383(9935):2127-35. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60488-8. Epub 2014 Mar 19. Erratum In: Lancet. 2014 Nov 22;384(9957):1848.
- START Trialists' Group; Bentzen SM, Agrawal RK, Aird EG, Barrett JM, Barrett-Lee PJ, Bliss JM, Brown J, Dewar JA, Dobbs HJ, Haviland JS, Hoskin PJ, Hopwood P, Lawton PA, Magee BJ, Mills J, Morgan DA, Owen JR, Simmons S, Sumo G, Sydenham MA, Venables K, Yarnold JR. The UK Standardisation of Breast Radiotherapy (START) Trial A of radiotherapy hypofractionation for treatment of early breast cancer: a randomised trial. Lancet Oncol. 2008 Apr;9(4):331-41. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70077-9. Epub 2008 Mar 19.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
1 de julio de 2019
Finalización primaria (Anticipado)
1 de mayo de 2020
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de diciembre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
8 de agosto de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de julio de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
11 de julio de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
11 de julio de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de julio de 2019
Última verificación
1 de julio de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- RT 1901
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
Use of a controlled access approach, with a transparent system to review requests and provide secure data access; assurance that patient privacy and confidentiality can be maintained;
Marco de tiempo para compartir IPD
From 2020 onwards
Criterios de acceso compartido de IPD
Principal investigator's e-mail
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .