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Terapia térmica con vapor de agua optimizada para la hiperplasia prostática benigna

La terapia térmica con vapor de agua (Rezum) es un tratamiento mínimamente invasivo para la hiperplasia prostática benigna (HPB) que utiliza inyecciones de vapor de agua estéril directamente en la próstata para la ablación del tejido.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Para la HPB, se recomienda la enucleación anatómica abierta o transuretral. La prostatectomía abierta tiene mayor riesgo de sangrado y recuperación postoperatoria más lenta, con mayor probabilidad de requerir transfusión sanguínea. La incidencia de incontinencia urinaria después de la enucleación transuretral varía del 3,33% al 20%, posiblemente debido a una tracción y compresión excesivas sobre el esfínter uretral externo, que conduce a la rotura parcial de las fibras musculares. La tasa de disfunción eréctil tras la enucleación es del 8,82%, mientras que la eyaculación retrógrada se produce en el 6,37% de los casos, especialmente en pacientes con próstatas más grandes. Una vez que ocurren estas complicaciones, a menudo es difícil recuperarse de ellas y afectan gravemente la calidad de vida del paciente. En nuestro centro se ha mejorado aún más la técnica de Rezum incorporando guía por ecografía y resonancia magnética. Los investigadores diseñan un plan de ablación razonable e integral que garantiza el posicionamiento preciso de las glándulas prostáticas agrandadas para una ablación completa y completa al tiempo que garantiza eficacia y seguridad. Los métodos optimizados incluyen principalmente optimización de la ablación y técnicas de imagen combinadas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

58

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Qun Lu
  • Número de teléfono: 8615195856020
  • Correo electrónico: luqun_1989@126.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Qun Lu, PhD
  • Número de teléfono: 8615195856020
  • Correo electrónico: luqun_1989@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos ≥ 45 años que presenten síntomas obstructivos secundarios a HPB que requieran intervención invasiva.
  2. Puntuación IPSS ≥ 13.
  3. Qmax: Caudal máximo ≤ 15 ml/seg.
  4. Residual posmiccional (PVR) < 300 ml.
  5. Volumen de próstata > 30 ml.
  6. Sujeto capaz de completar el protocolo del estudio a juicio del Investigador Principal.

Criterios de exclusión:

  1. Historial de alguna enfermedad o cirugía que a juicio del Investigador Principal pueda confundir los resultados del estudio.
  2. Cualquier intervención mínimamente invasiva o intervención quirúrgica previa para los síntomas de la HPB.
  3. Actualmente inscrito en otro ensayo clínico.
  4. Malignidad confirmada o sospechada de próstata o vejiga.
  5. Infección urinaria activa documentada por cultivo o prostatitis bacteriana.
  6. Anomalías neurogénicas de la vejiga o del esfínter.
  7. Estenosis uretrales, contractura del cuello de la vejiga o espasmos musculares.
  8. Trastorno hemorrágico (tenga en cuenta que el uso de medicamentos antiplaquetarios no es un criterio de exclusión).
  9. Sujetos que estén interesados ​​en mantener la fertilidad.
  10. Incontinencia de urgencia significativa.
  11. No poder o no querer firmar el Formulario de Consentimiento Informado.
  12. Cualquier trastorno cognitivo que interfiera o impida que un sujeto se comunique directa y precisamente con el investigador principal con respecto al estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia térmica de vapor de agua optimizada
El sistema Rezum está diseñado para tratar pacientes con síntomas urinarios asociados con la HPB.
El sistema Rezum está diseñado para tratar pacientes con síntomas urinarios asociados con la HPB. El sistema Rezum utiliza corriente de radiofrecuencia para generar energía térmica en forma de vapor de agua, que luego se inyecta en la zona de transición y/o el lóbulo mediano de la próstata en dosis controladas de 9 segundos. El vapor inyectado en el tejido prostático se dispersa rápidamente a través del espacio intersticial entre las células del tejido. A medida que el vapor se enfría, se condensa inmediatamente al entrar en contacto con el tejido y la energía térmica almacenada se libera, desnaturalizando las membranas celulares y provocando la muerte celular.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS) desde el inicio hasta los 3 meses.
Periodo de tiempo: 3 meses

La puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS) es un cuestionario que se utiliza para indicar la gravedad de los síntomas de STUI. Hay 7 preguntas relacionadas con los diferentes síntomas que experimentan los sujetos. 7 preguntas sobre la micción de los pacientes incluyen vaciado incompleto, frecuencia, intermitencia, urgencia, chorro débil, esfuerzo y nicturia. Cada pregunta tiene puntuaciones de 0 a 5 según los síntomas de la próstata; la puntuación más alta significa que el paciente tiene síntomas más graves.

Puntaje total IPSS: el puntaje mínimo es 0 y el puntaje máximo es 35. Las puntuaciones totales del IPSS 0-7 son síntomas leves, las puntuaciones totales del IPSS 8-19 son síntomas moderados y las puntuaciones totales del IPSS 20-35 son síntomas graves. Las puntuaciones de la Puntuación Internacional de Síntomas de Próstata (IPSS) se registraron desde el inicio hasta los 3 meses. Se calculó el cambio medio en IPSS.

3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS) cambia desde el inicio hasta 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 3 años.
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años

La puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS) es un cuestionario que se utiliza para indicar la gravedad de los síntomas de STUI. Hay 7 preguntas relacionadas con los diferentes síntomas que experimentan los sujetos. 7 preguntas sobre la micción de los pacientes incluyen vaciado incompleto, frecuencia, intermitencia, urgencia, chorro débil, esfuerzo y nocturia, cada pregunta tiene puntuaciones de 0 a 5 según los síntomas de la próstata, la puntuación más alta significa que el paciente tiene síntomas más graves.

Puntaje total IPSS: el puntaje mínimo es 0 y el puntaje máximo es 35. Las puntuaciones totales del IPSS 0-7 son síntomas leves, las puntuaciones del IPSS total 8-19 son síntomas moderados y las puntuaciones del IPSS total 20-35 son síntomas graves. Las puntuaciones de la Puntuación Internacional de Síntomas de Próstata (IPSS) se registraron al inicio del estudio hasta 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta los 3 años. Se calculó el cambio medio en IPSS.

1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
El cambio del caudal máximo (Qmax)
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
Volumen de orina residual posmiccional (PVR)
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
Función eyectiva (MSHQ-EjD)
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años

La función eyectiva (MSHQ-EjD) es un cuestionario que se utiliza para evaluar la función eyectiva. Hay 4 preguntas relacionadas con la disfunción de la eyaculación que los pacientes deben responder. Tres preguntas sobre la evaluación de la función eyectiva de los pacientes incluyen la finalización de la eyaculación, la fuerza de la eyaculación y el volumen de semen durante la eyaculación. Cada pregunta tiene puntuaciones de 0 a 5 según la evaluación de la función eyectiva; la puntuación más baja significa que el paciente tiene una función eyectiva más grave.

Puntuación total del MSHQ-EjD: la puntuación mínima es 0 y la puntuación máxima es 15. Los cambios son el valor al mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta los 3 años menos el valor inicial.

1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
El cambio del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF)
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años

La función eréctil (IIEF) es un cuestionario que se utiliza para evaluar el Inventario de salud sexual de los hombres. Hay 5 preguntas relacionadas con la función eréctil que los pacientes deben responder. Cada pregunta tiene puntuaciones de 0 a 5; la puntuación más baja significa que el paciente tiene una función eréctil más grave.

El IIEF-5 se administra como instrumento de detección de la presencia y gravedad de la disfunción eréctil junto con la evaluación clínica. La puntuación es el sol de las respuestas a los cinco ítems, por lo que la puntuación global puede oscilar entre 0 y 25. Una puntuación de 20 o más indica un grado normal de funcionamiento eréctil. Las puntuaciones bajas (10 o menos) indican disfunción eréctil de moderada a grave.

Los cambios son el valor al mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta los 3 años menos el valor inicial.

1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años
Cuestionario de calidad de vida (CdV)
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años

Sólo hay una pregunta sobre la calidad de vida debido a los síntomas urinarios, que es: 'Si pasaras el resto de tu vida con tu afección urinaria como está ahora, ¿cómo te sentirías al respecto?' Esta pregunta tiene puntuaciones de 0 a 6 según la satisfacción del paciente con respecto a la calidad de vida; la puntuación más alta significa que el paciente tiene poca satisfacción.

El cambio fue el valor inicial menos el valor al mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta los 3 años.

1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, luego anualmente hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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