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L-Citrulline Versus Tamsulosin for Medical Expulsive Therapy of Distal Ureteral Stones

25 de mayo de 2026 actualizado por: Hany Fathy Badawy, MD, Beni-Suef University

L-Citrulline Versus Tamsulosin for Medical Expulsive Therapy of Distal Ureteral Stones: A Prospective Randomized Study

This study will compare L-citrulline and tamsulosin as medical expulsive therapy for adults with single distal ureteral stones.

Eligible participants with a single distal ureteral stone measuring 5 to 10 mm will be randomly assigned to receive either oral L-citrulline 750 mg twice daily or oral tamsulosin 0.4 mg once daily. Treatment will continue until documented stone passage or completion of 4 weeks of therapy, whichever occurs first.

Participants will be followed weekly for up to 4 weeks. The main outcome is stone expulsion within 4 weeks. The study will also assess time to stone expulsion, pain episodes, analgesic use, need for additional intervention, and adverse events.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

This is a prospective, randomized, controlled trial conducted at the outpatient Urology Clinic, Beni-Suef University Hospital.

The study will include adult patients aged 18 to 60 years with a single distal ureteral stone measuring 5 to 10 mm, normal renal function, and controlled pain. Patients with fever or active urinary tract infection, severe hydronephrosis, solitary kidney, pregnancy, previous ureteric surgery, multiple stones, or an indication for urgent surgical intervention will be excluded.

Eligible participants will be randomized in a 1:1 ratio to one of two treatment groups. The L-citrulline group will receive oral L-citrulline 750 mg twice daily. The tamsulosin group will receive oral tamsulosin 0.4 mg once daily. Treatment will be discontinued upon stone passage or after completion of 4 weeks of therapy, whichever occurs first. Both groups will receive standard supportive care, including analgesics as needed, hydration advice, and use of a stone strainer.

Participants will be evaluated weekly for 4 weeks. Follow-up assessments will include symptom review, pain assessment using the Visual Analog Scale, documentation of pain episodes, analgesic requirements, adverse event monitoring, and imaging assessment using ultrasound with or without KUB, with low-dose computed tomography when clinically needed.

The primary outcome is stone expulsion rate within 4 weeks. Stone expulsion will be confirmed by patient-reported stone passage with stone capture, or by absence of the stone on follow-up imaging. Secondary outcomes include time to stone expulsion, number of pain episodes, analgesic use, need for additional intervention such as ureteroscopy or ureteral stenting, and adverse events.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Hany F Badawy, MD
  • Número de teléfono: +201149525028
  • Correo electrónico: HANYFATHY86@GMAIL.COM

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

  • Egipto
    • Beni Suweif Governorate
      • Banī Suwayf, Beni Suweif Governorate, Egipto, 02456
        • Reclutamiento
        • Department of Urology- Beni-Suef University Hospitals
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Hany F Badawy, MD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 to 60 years.
  • Single distal ureteral stone.
  • Stone size 5 to 10 mm.
  • Normal renal function.
  • Controlled pain.
  • Willingness to comply with follow-up for 4 weeks.
  • Written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Fever or active urinary tract infection.
  • Severe hydronephrosis.
  • Solitary kidney.
  • Pregnancy.
  • Previous ureteric surgery.
  • Multiple ureteral stones.
  • Indication for urgent surgical intervention.
  • Known hypersensitivity or contraindication to L-citrulline or tamsulosin.
  • Inability to complete follow-up.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: L-Citrulline Plus Tamsulosin Placebo
Participants will receive oral L-citrulline 750 mg twice daily plus a matched tamsulosin placebo once daily. Treatment will continue until documented stone passage or completion of 4 weeks of therapy, whichever occurs first. Standard supportive care will be provided as needed.
Droga: L-Citrulline
Oral L-citrulline 750 mg twice daily will be administered until documented stone passage or completion of 4 weeks of therapy, whichever occurs first.
Comparador activo: Tamsulosin Plus L-Citrulline Placebo
Participants will receive oral tamsulosin 0.4 mg once daily plus a matched L-citrulline placebo twice daily. Treatment will continue until documented stone passage or completion of 4 weeks of therapy, whichever occurs first. Standard supportive care will be provided as needed.
Droga: Tamsulosin
Oral tamsulosin 0.4 mg once daily will be administered until documented stone passage or completion of 4 weeks of therapy, whichever occurs first.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Stone Expulsion Rate Within 4 Weeks
Periodo de tiempo: Within 4 weeks after randomization
Stone expulsion rate will be defined as the proportion of randomized participants with confirmed stone passage within 4 weeks. Stone expulsion will be confirmed by patient-reported stone passage with stone capture, or by absence of the ureteral stone on follow-up imaging.
Within 4 weeks after randomization

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Time to Stone Expulsion
Periodo de tiempo: From randomization up to 4 weeks
Time to stone expulsion will be defined as the number of days from randomization to confirmed stone passage. Stone passage will be confirmed by patient-reported stone passage with stone capture, or by absence of the ureteral stone on follow-up imaging.
From randomization up to 4 weeks
Number of Pain Episodes
Periodo de tiempo: From randomization up to 4 weeks
The number of renal colic pain episodes reported by each participant during the follow-up period will be recorded and compared between the study groups.
From randomization up to 4 weeks
Analgesic Use
Periodo de tiempo: From randomization up to 4 weeks
Analgesic use will be assessed by recording the number of analgesic doses required by each participant during the follow-up period.
From randomization up to 4 weeks

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Beni-Suef University

Investigadores

  • Investigador principal: Hany F Badawy, MD, Faculty of Medicine, Beni-Suef University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de mayo de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de mayo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

1 de junio de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • FMBSUREC05052026BadawyCIT

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Individual participant data will not be shared because the study is an investigator-initiated single-center clinical trial and the informed consent does not include a specific plan for external individual-level data sharing. Only aggregated, de-identified study results will be reported. Any future sharing of de-identified individual participant data would require additional approval from the Research Ethics Committee.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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