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Supine vs. Prone PCNL for Large Renal Stones: A Randomized Trial in Yemen.

3 de junio de 2026 actualizado por: Haitham Mohammed Jowah, Sana'a University

Comparative Evaluation of Early Postoperative Complications, Cost-Effectiveness, and Patient-Centered Outcomes Following Supine and Prone Standard Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL): A Randomized Controlled Trial

The goal of this clinical trial is to compare the safety, cost-effectiveness, and patient recovery of two different surgical positions for percutaneous nephrolithotomy (PCNL) in adults aged 18 to 70 years who have kidney stones larger than 2 cm. The main questions it aims to answer are:

  • Does the supine (lying on the back) surgical position result in fewer early postoperative complications than the traditional prone (lying on the stomach) position?
  • Does the supine position reduce the total surgery time, direct hospital costs, and postoperative pain?

Researchers will compare patients assigned to undergo PCNL in the supine position to those assigned to the prone position to see if the supine approach offers a safer, more cost-effective, and more comfortable recovery.

Participants will:

  • Undergo standard PCNL surgery to remove their kidney stones in either the supine or prone position.
  • Have their pain levels, surgery time, and any early surgical complications monitored during their hospital stay.
  • Complete brief questionnaires regarding their overall surgical satisfaction and quality of life at 1 month and 3 months after the procedure.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

140

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Haitham M Jowah, Lecturer
  • Número de teléfono: +967774831058
  • Correo electrónico: h.jowah@su.edu.ye

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Waleed M Al-Ata, M.B.B.Ch
  • Número de teléfono: +967777775223
  • Correo electrónico: Walidalata@gmail.com

Ubicaciones de estudio

  • Yemen
      • Sanaa, Yemen, 13078
        • Al-Kuwait University Hospital
        • Contacto:
          • Dr. Waleed M Al-Ata, M.B.B.Ch
          • Número de teléfono: +967777775223
          • Correo electrónico: Walidalata@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18-70 years.
  • Diagnosis of solitary or multiple renal stones with a cumulative diameter greater than 2 cm, confirmed by imaging (CT KUB).
  • Patients eligible for standard PCNL (24-30 Fr).
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-III.
  • Willingness and ability to provide informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Patients with active urinary tract infection (UTI) not responding to antibiotics.
  • Patients with bleeding diathesis or on anticoagulant therapy that cannot be safely discontinued.
  • Patients with anatomical abnormalities of the kidney or urinary tract that preclude standard PCNL.
  • Pregnant women.
  • Patients with severe cardiopulmonary disease where general anesthesia or prolonged surgical positioning is contraindicated.
  • Patients with a history of previous ipsilateral renal surgery.
  • Patients unwilling or unable to comply with follow-up protocols.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Supine PCNL
Patients will undergo standard percutaneous nephrolithotomy (24-30 Fr tract size) performed in the supine position.
Procedimiento: Supine Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL)
Standard PCNL performed with the patient in the supine position using a standard 24-30 Fr tract.
Comparador activo: Prone PCNL
Patients will undergo standard percutaneous nephrolithotomy (24-30 Fr tract size) performed in the conventional prone position.
Procedimiento: Prone Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL)
Standard PCNL performed with the patient in the traditional prone position using a standard 24-30 Fr tract.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidence and Severity of Early Postoperative Complications
Periodo de tiempo: Up to 30 days post-surgery
Complications will be assessed and classified using the Modified Clavien-Dindo Classification system. The scale ranges from Grade I (minor deviation from normal postoperative course) to Grade V (death of the patient). Lower grades indicate a better outcome.
Up to 30 days post-surgery

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Total Operative Time
Periodo de tiempo: Intraoperative (Day 0)
Total duration of the surgical procedure, measured continuously from the initial skin incision to the final skin closure, recorded in minutes.
Intraoperative (Day 0)
Direct Hospitalization Costs
Periodo de tiempo: From hospital admission to hospital discharge (typically 1 to 7 days)
Total direct medical costs associated with the procedure, calculated as the sum of disposable medical supply costs and hospital stay duration costs. Measured in Yemeni Rials (YER).
From hospital admission to hospital discharge (typically 1 to 7 days)
Postoperative Pain Score
Periodo de tiempo: At 6 hours, 12 hours, and 24 hours post-surgery
Postoperative pain will be evaluated using the Visual Analog Scale. The scale ranges from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain). Lower scores indicate a better outcome (less postoperative pain).
At 6 hours, 12 hours, and 24 hours post-surgery
Health-Related Quality of Life (HRQoL)
Periodo de tiempo: At 1 month and 3 months post-surgery
Measured using the EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) questionnaire. The utility index score will be calculated using the Kingdom of Saudi Arabia value set, ranging from -0.683 (worst possible health state) to 1.000 (full health), where higher scores indicate a better outcome (better health-related quality of life).
At 1 month and 3 months post-surgery
Patient Satisfaction Score
Periodo de tiempo: At 30 days post-surgery
Overall patient satisfaction with the surgical experience, anesthetic process, and early recovery will be measured using a 5-point Likert-type satisfaction scale. The scale ranges from 1 (highly dissatisfied) to 5 (highly satisfied), where higher scores indicate a better outcome (greater patient satisfaction).
At 30 days post-surgery

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Sana'a University

Investigadores

  • Investigador principal: Waleed M Al-Ata, M.B.B.Ch, Al-Kuwait University Hospital
  • Director de estudio: Khaled M Al-Kohlany, Associate Professor, Faculty of Medicine and Health Sciences, Sana'a University
  • Silla de estudio: Abualgaith A Alkholany, MD, Al-Kuwait University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PCNL-SANA-2026

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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