Dual-Target HER2/CEA CAR-NK Cells in Advanced Biliary Tract Cancer (DUET-BTC)
A Phase 1/2, Open-Label, Biomarker-Selected Study of Allogeneic Dual-Target HER2/CEACAM5 Chimeric Antigen Receptor Natural Killer Cells (EB-HC01) in Participants With Unresectable or Metastatic Cholangiocarcinoma and Other Biliary Tract Cancers
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Biliary tract cancers remain highly lethal after progression on gemcitabine/platinum-based therapy, and only a biomarker-defined minority have actionable cell-surface targets.
HER2 has the strongest clinical validation among the antigens under consideration, including active HER2-targeted drug development and prior HER2 CAR-T experience in advanced BTC. CEACAM5 is retained as a complementary second target because it may reduce antigen escape and improve coverage of heterogeneous disease; however, it is treated conservatively because prior CEA-directed cell therapy has shown gastrointestinal and pulmonary toxicity in other solid tumors. EpCAM is not used for enrollment in this example because physiologic expression in the biliary tree may narrow the safety window for a first systemic study. EB-HC01 is designed as an off-the-shelf cord bloodderived NK-cell product manufactured as a fixed 1:1 mixture of HER2-CAR-NK and CEACAM5-CAR-NK cells.
After fludarabine/cyclophosphamide lymphodepletion, participants receive intravenous EB-HC01 on Days 0 and 7 of a 28-day cycle. In Part A, a standard 3+3 doseescalation design evaluates 3 flat-dose levels to identify the RP2D. In Part B, an expansion cohort at RP2D better defines safety and preliminary activity in biomarkerconfirmed dual-positive BTC.
Key correlative studies include central HER2 and CEACAM5 testing, ctDNA analysis, serum CA19-9 and CEA,and serial blood assessments of CAR-NK persistence and cytokine kinetics. EpCAM testing is retained as an exploratory biomarker to inform future protocol amendments but is not used to determine eligibility.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Seni S Lu, Phd
- Número de teléfono: +86 13076790030
- Correo electrónico: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Ubicaciones de estudio
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, Porcelana, 518036
- Reclutamiento
- Peking University Shenzhen Hospital
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Contacto:
- Zhen J Peng, Phd
- Número de teléfono: +86 13076790039
- Correo electrónico: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Inclusion Criteria:
- Histologically or cytologically confirmed unresectable, recurrent, or metastatic intrahepatic cholangiocarcinoma, extrahepatic cholangiocarcinoma, or gallbladder carcinoma.
- Disease progression after at least 1 prior gemcitabine/platinum-containing regimen in the advanced setting; prior durvalumab and prior HER2-targeted therapy are allowed.
- Central biomarker confirmation of HER2 positivity (IHC 3+ or IHC 2+/ISH+ or ERBB2 amplification) and CEACAM5/CEA positivity (membranous expression in >=20% of viable tumor cells by IHC).
- At least 1 measurable lesion according to RECIST 1.1.
- ECOG performance status 0-1.
- Adequate marrow, renal, hepatic, and cardiac function as defined by the protocol.
- Resolved biliary obstruction or stable internal/external drainage for >=7 days before lymphodepletion, with no active cholangitis.
- Life expectancy >=12 weeks.
- Willingness to provide archival or fresh tumor tissue and serial blood samples for central biomarker testing and correlative studies.
- Agreement to use protocol-specified contraception
Exclusion Criteria:
- Prior HER2-directed or CEA-directed gene-modified cell therapy.
- Untreated or unstable CNS metastases or leptomeningeal disease.
- Active uncontrolled infection, including uncontrolled cholangitis, sepsis, or clinically significant uncontrolled hepatitis or HIV infection.
- Ongoing systemic immunosuppression greater than 10 mg/day prednisone equivalent within 7 days before lymphodepletion.
- Clinically significant interstitial lung disease, uncontrolled heart failure, unstable arrhythmia, or recent myocardial infarction.
- Child-Pugh B or C liver disease, hepatic encephalopathy, or clinically significant refractory ascites.
- Prior allogeneic solid organ transplant or allogeneic stemcell transplant.
- Active autoimmune disease requiring systemic therapy within the previous 2 years.
- Pregnancy or breastfeeding.
- Any condition that, in the investigator's judgment, would make lymphodepletion or EB-HC01 infusion unsafe or would interfere with protocol compliance.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: EB-HC01 after lymphodepletion
Participants with biomarker-confirmed HER2/CEACAM5-positive advanced biliary tract cancer receive fludarabine plus cyclophosphamide on Days -5 to -3, followed by EB-HC01 intravenously on Days 0 and 7 of each 28-day cycle.
Up to 2 cycles are permitted during doseescalation and up to 4 cycles are allowed in expansion in the absence of progression or prohibitive toxicity.
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Fludarabina
Ciclofosfamida
EB-HC01 dual-target CARNK cells
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Dose-Limiting Toxicities
Periodo de tiempo: 28 Days
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28 Days
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Treatment-Emergent Adverse Events
Periodo de tiempo: 12 months
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12 months
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Disease Control Rate
Periodo de tiempo: 12 months
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12 months
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
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- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
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- Neoplasias del Tracto Biliar
- Colangiocarcinoma
- Neoplasias de vesícula biliar
- Químicos orgánicos
- Hidrocarburos
- Mostaza de fosforamida
- Compuestos de mostaza de nitrógeno
- Compuestos de mostaza
- Hidrocarburos, halogenados
- Fosforamidas
- Compuestos organofosforados
- Ciclofosfamida
- fludarabina
Otros números de identificación del estudio
- ESBI2026-306
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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