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Advanced Respiratory Monitoring for Safer Mechanical Ventilation in Patients Without Respiratory Failure (ADAPT)

30 de junio de 2026 actualizado por: Michele Tedeschi, Istituto Clinico Humanitas
Patients admitted to the intensive care unit (ICU) and mechanically ventilated for reasons other than acute respiratory failure, such as coma, trauma, or sepsis, are at risk of developing acute respiratory distress syndrome (ARDS), which increases the duration of mechanical ventilation, mortality, and functional dependence at discharge.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Patients admitted to the intensive care unit (ICU) and mechanically ventilated for reasons other than acute respiratory failure, such as coma, trauma, or sepsis, are at risk of developing acute respiratory distress syndrome (ARDS), which increases the duration of mechanical ventilation, mortality, and functional dependence at discharge. Low tidal volume mechanical ventilation is recommended for these patients to prevent ARDS, but few other modifiable risk factors are known. Advanced respiratory monitoring, which includes continuous recording of airway and esophageal pressure, inspiratory and expiratory flow, and the distribution of ventilation within the lungs, has been used in patients with ARDS to personalize ventilation parameters, prevent ventilator-induced lung injury (VILI), and improve outcomes. It is unknown whether the use of these same monitoring techniques in patients without respiratory failure at the time of ICU admission can prevent the development of ARDS.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Italia
    • Lombardy
      • Milan, Lombardy, Italia, 20089
        • Reclutamiento
        • Humanitas Research Hospital
        • Contacto:
          • Giulia Lionetti GL Medical Doctor and Anesthesiologist, Medicine and Anesthesiology
          • Número de teléfono: 0282243789
          • Correo electrónico: giulia.lionetti@humanitas.it
        • Contacto:
          • Alessandro Santini AS Medical Doctor and Anesthesiologist, Medicine and Anesthesiology
          • Número de teléfono: 0282243789
          • Correo electrónico: alessandri.santini@humanitas.it

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

The study population consists of adult patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU) who require invasive mechanical ventilation for reasons entirely distinct from acute respiratory failure, such as coma, trauma, or sepsis. Eligible individuals must be enrolled and have monitoring initiated within the first 24 hours of oro-tracheal intubation. The cohort excludes patients with specific barotrauma complications, pregnant individuals, and those with absolute clinical contraindications to the required monitoring procedures.

Descripción

Study Population Eligibility Ages Eligible for Study: 18 Years and older (Adult, Older Adult) Sexes Eligible for Study: All Accepts Healthy Volunteers: No

Inclusion Criteria:

Adult patients +18 years. Undergoing invasive mechanical ventilation for reasons other than acute respiratory failure (such as coma, trauma, or sepsis).

Initiation of monitoring within 24 hours of oro-tracheal intubation.

Exclusion Criteria:

Evidence of pneumothorax, pneumomediastinum, or subcutaneous emphysema. Pregnancy. Absolute contraindications to nasogastric tube placement. Absolute contraindications to electrical impedance tomography (EIT) monitoring.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Adult patients without acute respiratory failure undergoing mechanical ventilation.
Prueba de diagnóstico: Advanced Non-Invasive Respiratory Monitoring
Continuous measurement and recording of airway pressure, esophageal pressure, inspiratory and expiratory flow, and electrical impedance tomography (EIT) data during the first 24 hours of mechanical ventilation. A nasogastric tube equipped with an esophageal balloon is placed alongside an EIT electrode belt. Monitoring is performed continuously off-line without altering standard clinical management. Residual respiratory function is also evaluated via spirometry and EIT prior to Intensive Care Unit (ICU) discharge.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidence of Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
Periodo de tiempo: Within the first 7 days of Intensive Care Unit (ICU) admission.

Association between ARDS development and advanced respiratory monitoring parameters derived from:

Airway pressure/flow analysis: tidal volume/kg of ideal body weight, respiratory rate, plateau pressure, driving pressure, respiratory system compliance, and stress index.

Esophageal pressure analysis: lung compliance, transpulmonary plateau pressure, transpulmonary driving pressure, and chest wall compliance.

Electrical impedance tomography (EIT): regional compliance and tidal volume distribution homogeneity.
Within the first 7 days of Intensive Care Unit (ICU) admission.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Istituto Clinico Humanitas

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

7 de julio de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • ADAPT

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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