Lihastoiminta iäkkäillä postoperatiivisilla potilailla

Viime vuosikymmeninä vanhusten suhteellinen osuus ja elinajanodote on kasvanut teollisuusmaissa. Tästä johtuen ikääntymiseen liittyvien sairauksien ja vammaisten vanhusten määrä on lisääntynyt. Siksi näyttää ensiarvoisen tärkeältä saada parempi ymmärrys siitä, miten käyttämättä jättäminen ja liikkumattomuus vaikuttaa hermo-lihasominaisuuksiin vanhuksilla, sekä tunnistaa harjoitusohjelmat, jotka takaavat tehokkaan kuntoutuksen. Tämän tutkimuksen kiinnostuksen kohteena olivat iäkkäät henkilöt, joilla on pitkäaikainen lonkka nivelrikko jolle tehdään lonkan tekonivelleikkaus. Tutkimus jaettiin kahteen osaan, poikkileikkaustutkimukseen ja interventiotutkimukseen.

Poikkileikkaustutkimuksessa tutkittiin lihaskokoa, maksimaalista lihasvoimaa, ominaisvoimaa, hermovoimaa ja räjähdysmäistä lihasvoimaa iäkkäillä henkilöillä, jotka kärsivät lonkkanivelrikon aiheuttamasta yksipuolisesta pitkäkestoisesta käytöstä. Tiedot osoittivat selvästi, että lonkkanivelrikkoa sairastavalla puolella oli huomattava lihasmassan, maksimaalisen lihasvoiman, hermovoiman ja räjähdysmäisen lihasvoiman ominaisuuksien väheneminen verrattuna ei-vaurioituneeseen puoleen.

Interventiotutkimuksessa selvitettiin, voisivatko ikääntyneet potilaat, joille tehdään lonkan tekonivelleikkaus, hyötyä lisäkoulutuksesta varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa. Tiedot osoittivat selvästi, että vastusharjoittelu oli tehokas ja turvallinen tapa lisätä lihasmassaa, maksimaalista lihasvoimaa, hermo-lihasaktiivisuutta, toiminnallista suorituskykyä ja lyhentää sairaalahoitojaksoa verrattuna perinteiseen kuntoutusohjelmaan tai sähköiseen lihasstimulaatioon. Lisäksi interventiotutkimus osoitti, että vastusharjoittelu aiheutti iäkkäiden koehenkilöiden räjähdysmäisten lihasvoimaominaisuuksien huomattavaa kasvua verrattuna kuntoutusohjelmiin, joissa käytettiin sähköistä lihasstimulaatiota tai tavanomaista kuntoutusta. Lisäksi maksimaalisen lihasvoiman ja räjähdysmäisten lihasvoiman ominaisuuksien nousuun liittyi merkittävä EMG-amplitudien nousu. Lisäksi osoituksella, että hermo-lihasjärjestelmän räjähdysmäinen lihasvoimakapasiteetti säilyy koulutettavissa iäkkäillä, jotka toipuvat pitkäaikaisesta raajojen käytöstä ja suuresta leikkauksesta, voi olla tärkeitä seurauksia tuleviin kuntoutusohjelmiin, varsinkin kun otetaan huomioon nopean lihasvoimakapasiteetin merkitys asennon tasapainolle ja maksimaaliselle kävelylle. nopeus ja muut päivittäisen elämän tehtävät.