Collaborative Healthcare Professionals Approach in Monitoring of Patient Centered Outcomes Through Pathways (CHAMP-Path)
tiistai 4. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Majed Aljeraisy
A Pragmatic Randomized Controlled Trial of Patient-Centered Integrated Clinical Pathways Based Versus Usual Care in an Academic Center: National Guard Health Affairs Western Region Experience
The aim of this study is to determine if by providing a collaborative, integrated pathway-based healthcare compared to the usual healthcare, whether or not this would be superior in reducing the length of hospital stay across five high frequency /high risk medical diagnoses: Acute Venous Thromboembolism, Acute Kidney Injury, Community Acquired Pneumonia, Adult Left Ventricular Heart Failure, and Asthma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
This study is a pragmatic randomized controlled trial. To date, there is a scarcity of randomized controlled trials looking at pathway-based, patient-centered healthcare versus usual care in several high-risk or high volume diagnoses that account for the vast majority of hospitalizations in medical settings.
In this study, the pathway care intervention is a collaborative effort that involves healthcare professionals from multiple departments, including pharmacists, health educators, nurses, social workers, nutritionists, and quality management.
For patients allocated to the usual care, these healthcare professionals will deliver standardized care when consulted. For pathway care patients, this collaborative healthcare will be default.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
341
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Makkah
-
Jeddah, Makkah, Saudi-Arabia, 21423
- King Khalid National Guard Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria (Overall Criteria):
- One principle diagnosis
- Hemodynamic Stability
Inclusion Criteria (Specific to each Diagnosis):
Acute Venous Thromboembolism:
- New onset / in-patient
Acute Kidney Injury:
- Patients with increased serum creatinine of more than 50% from baseline
Community Acquired Pneumonia:
- Age limit
Adult Left Ventricular Heart Failure:
- Age limit
Asthma
- Acute exacerbation of Asthma
Exclusion Criteria (Overall Criteria):
- Intensive Care Unit (ICU) patients
- Pregnancy
- Exclusion Criteria (Specific to each Diagnosis):
Acute Venous Thromboembolism:
- Hemodynamic instability (Systolic Blood Pressure (SBP) less than 90 mmHg or massive Pulmonary Embolism (PE)
- PE patients with an sPESI Score ≥ 1
Acute Kidney Injury:
- Critical care patients (ICU, Coronary Care Unit, burn units)
- Stage 4 and 5 chronic kidney diseases
- Kidney allograft recipients
- Obstructive uropathy
- Glomerulonephritis
- Interstitial nephritis
Community Acquired Pneumonia:
- Intensive Care Unit (ICU) patients
- Pregnancy
Adult Left Ventricular Heart Failure:
- All non-cardiogenic pulmonary edema
- Patients requiring Inotropic agents
Asthma
- Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and Bronchiectasis
- Severe Asthma (Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) less than 40 percent)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Patients on Pathway Care
|
Patients who are randomly allocated to Pathway Care will be treated by the Pathway Clinical Teaching Unit as well as other collaborative healthcare professionals (pharmacists, nurses, health educators, nutritionists, and social workers).
The Pathway Care physicians will have access to the Clinical Care Plan on the QuadraMed, which is a detailed, organized, day-to-day treatment plan that includes pre-set orders and medications.
Physicians for the patients on Usual Care will not have access to this information, and the collaborative healthcare will only be provided upon consultation.
|
|
Ei väliintuloa: Patients on Usual Care
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Decrease in length of hospital stay by two days
Aikaikkuna: During hospitalization period of 7 to 10 days
|
During hospitalization period of 7 to 10 days
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
30-Day Rehospitalization
Aikaikkuna: After discharge up to 30 days
|
To determine the effect of the pathway-based care versus usual care on 30-day rehospitalization rates for the same diagnosis
|
After discharge up to 30 days
|
|
Determinants of the Length of Stay
Aikaikkuna: Upon admission until discharge
|
Upon admission until discharge
|
|
|
Pathway Care Specific Clinical Outcomes
Aikaikkuna: Upon admission until discharge
|
For pathway care, there are specific targeted outcomes that ought to be met.
|
Upon admission until discharge
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mujtaba Quadri, MD, National Guard Health Affairs
- Päätutkija: Sherine Esmail, PharmD, National Guard Health Affairs
- Päätutkija: Saliman Karsou, MD, National Guard Health Affairs
- Päätutkija: Abdulhameed Gasim, MD, National Guard Health Affairs
- Päätutkija: Zeyad Zahrani, MD, National Guard Health Affairs
- Päätutkija: Majed Al Jeraisy, PharmD, King Abdullah International Medical Research Center
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. maaliskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 18. maaliskuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. maaliskuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 23. maaliskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 5. huhtikuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 4. huhtikuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC 10/134/J
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .