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Collaborative Healthcare Professionals Approach in Monitoring of Patient Centered Outcomes Through Pathways (CHAMP-Path)

4 de abril de 2017 atualizado por: Majed Aljeraisy

A Pragmatic Randomized Controlled Trial of Patient-Centered Integrated Clinical Pathways Based Versus Usual Care in an Academic Center: National Guard Health Affairs Western Region Experience

The aim of this study is to determine if by providing a collaborative, integrated pathway-based healthcare compared to the usual healthcare, whether or not this would be superior in reducing the length of hospital stay across five high frequency /high risk medical diagnoses: Acute Venous Thromboembolism, Acute Kidney Injury, Community Acquired Pneumonia, Adult Left Ventricular Heart Failure, and Asthma.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

This study is a pragmatic randomized controlled trial. To date, there is a scarcity of randomized controlled trials looking at pathway-based, patient-centered healthcare versus usual care in several high-risk or high volume diagnoses that account for the vast majority of hospitalizations in medical settings.

In this study, the pathway care intervention is a collaborative effort that involves healthcare professionals from multiple departments, including pharmacists, health educators, nurses, social workers, nutritionists, and quality management.

For patients allocated to the usual care, these healthcare professionals will deliver standardized care when consulted. For pathway care patients, this collaborative healthcare will be default.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

341

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Makkah
      • Jeddah, Makkah, Arábia Saudita, 21423
        • King Khalid National Guard Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

  1. Inclusion Criteria (Overall Criteria):

    • One principle diagnosis
    • Hemodynamic Stability
  2. Inclusion Criteria (Specific to each Diagnosis):

    Acute Venous Thromboembolism:

    • New onset / in-patient

    Acute Kidney Injury:

    • Patients with increased serum creatinine of more than 50% from baseline

    Community Acquired Pneumonia:

    • Age limit

    Adult Left Ventricular Heart Failure:

    • Age limit

    Asthma

    • Acute exacerbation of Asthma
  3. Exclusion Criteria (Overall Criteria):

    • Intensive Care Unit (ICU) patients
    • Pregnancy
  4. Exclusion Criteria (Specific to each Diagnosis):

Acute Venous Thromboembolism:

  • Hemodynamic instability (Systolic Blood Pressure (SBP) less than 90 mmHg or massive Pulmonary Embolism (PE)
  • PE patients with an sPESI Score ≥ 1

Acute Kidney Injury:

  • Critical care patients (ICU, Coronary Care Unit, burn units)
  • Stage 4 and 5 chronic kidney diseases
  • Kidney allograft recipients
  • Obstructive uropathy
  • Glomerulonephritis
  • Interstitial nephritis

Community Acquired Pneumonia:

  • Intensive Care Unit (ICU) patients
  • Pregnancy

Adult Left Ventricular Heart Failure:

  • All non-cardiogenic pulmonary edema
  • Patients requiring Inotropic agents

Asthma

  • Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) and Bronchiectasis
  • Severe Asthma (Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) less than 40 percent)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Patients on Pathway Care
Patients who are randomly allocated to Pathway Care will be treated by the Pathway Clinical Teaching Unit as well as other collaborative healthcare professionals (pharmacists, nurses, health educators, nutritionists, and social workers). The Pathway Care physicians will have access to the Clinical Care Plan on the QuadraMed, which is a detailed, organized, day-to-day treatment plan that includes pre-set orders and medications. Physicians for the patients on Usual Care will not have access to this information, and the collaborative healthcare will only be provided upon consultation.
Sem intervenção: Patients on Usual Care

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Decrease in length of hospital stay by two days
Prazo: During hospitalization period of 7 to 10 days
During hospitalization period of 7 to 10 days

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
30-Day Rehospitalization
Prazo: After discharge up to 30 days
To determine the effect of the pathway-based care versus usual care on 30-day rehospitalization rates for the same diagnosis
After discharge up to 30 days
Determinants of the Length of Stay
Prazo: Upon admission until discharge
Upon admission until discharge
Pathway Care Specific Clinical Outcomes
Prazo: Upon admission until discharge
For pathway care, there are specific targeted outcomes that ought to be met.
Upon admission until discharge

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Mujtaba Quadri, MD, National Guard Health Affairs
  • Investigador principal: Sherine Esmail, PharmD, National Guard Health Affairs
  • Investigador principal: Saliman Karsou, MD, National Guard Health Affairs
  • Investigador principal: Abdulhameed Gasim, MD, National Guard Health Affairs
  • Investigador principal: Zeyad Zahrani, MD, National Guard Health Affairs
  • Investigador principal: Majed Al Jeraisy, PharmD, King Abdullah International Medical Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

23 de março de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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