Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Prospective Observational Pilot-study for the Evaluation of the Nephro- an Neurotoxicity in the Anti-infectious Therapy With Inhalative Colistin Therapy for Patients With Ventilator-associated Pneumonia (VAP) (LOKALE)

tiistai 2. elokuuta 2016 päivittänyt: Maria Deja, Charite University, Berlin, Germany

Multi-Drug resistant pathogens (MDR) are reported worldwide with increasing incidence, especially in intensive care settings.

One of the drugs which are effective against MDRs, is colistin (polymyxin E). This agent has been reintroduced in response to the increase of MDR pathogens and might be used more often in the future. Data on safety regarding the most important side effects are not sufficiently available. l This study evaluates the toxicity in patients who receive aerosolized colistin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

There is growing evidence that patients in the ICU setting have a special risk profile for consecutive colonization and possible infection due to MDR pathogens.

One therapy option is the use of inhalative colistin, as this agent has been demonstrated to be effective against these pathogens. Data on pharmacodynamics or - kinetics are transferred from older studies or from other patient populations. For patients with pulmonary colonization or infection due to an MDR pathogen the systemic resorption of the drug is not known, consequently systemic side effects including kidney or neural damage are not predictable.

This study focus on patients with inhalative colistin therapy and uses therapeutic drug monitoring to determine the rate of systemic resorption of colistin. For the evaluation of neurotoxicity function of peripheral nerves (neve conduction velocity) and of the eighth cranial nerve is monitored. Nephrotoxicity is estimated by creatinine level (-clearance) and the RIFLE criteria.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

9

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Berlin, Saksa, 13353
        • Charité Universitätsmedizin Charité

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Adult ICU patients with invasive ventilation and colonization or infection with MDR pathogens

Kuvaus

Inclusion criteria:

  • invasive ventilated patients (male and female) with assumed or assured bacteria with an elevated resistance pattern found in a tracheal or bronchial secretion with or without clinical signs of infection
  • indicated colistin co-therapy or eradication-attempt with inhalative colistin (β-Lactam) therapy according to the standard operation procedure (SOP) of the hospital

Exclusion criteria:

  • Consent of the patient or of the patient´s legal representative can´t be obtained soon
  • Age < 18 years
  • Included within another, prospective clinical antibiotics-study
  • Hypersensitivity to colistin or polymyxin B
  • Patients with cystic fibrosis
  • Present letter of attorney or patient´s provision, which precludes a priori the participation in studies
  • Missing consent for storage of pseudonymised data in context of the study
  • The patient is in an institution due to a court injunction or administrative order

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Colistin inhalative

Adult ICU patients with

  • invasive ventilation with assumed or assured bacteria with an elevated resistance pattern found in a tracheal or bronchial secretion with or without clinical signs of infection
  • indicated colistin co-therapy or eradication-attempt with inhalative colistin (β-Lactam) therapy according to the standard operation procedure (SOP) of the hospital

Patients included into the study group receive additional TDM, Monitoring of Neuro-and Nephropathology

Therapeutic drug monitoring of serum levels and Monitoring of Neuro- and Nephropathology

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Number and frequency of adverse events (nephro- or neurotoxicity after aerosolised colistin therapy)
Aikaikkuna: 28 days

Adverse events are measured based on validated criteria:

  1. creatinine-clearance and RIFLE-criteria
  2. Neuromonitoring (nerve conduction velocity, EEG)
28 days

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Serum concentration of colistin and β-Lactam antibiotics
Aikaikkuna: 3 days
Colistin-concentration in serum following inhalative therapy (in mg/L) 2 hours and 8 hours of application and in steady state on day 3 of therapy
3 days
Serum levels of colistin and β-Lactam antibiotics (e.g. Meropenem)in mg/L
Aikaikkuna: 3 days
Serum drug levels in mg/L 2hours, 8 hours and 3 days (steady state) after therapy induction
3 days

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maria Deja, Prof., Charité Universititaetsmedizin Berlin

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. syyskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 3. elokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. elokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset TDM, Monitoring of Neuro-and Nephropathology

Tilaa