A Pilot Study of Intermittent Calorie Restriction in Multiple Sclerosis
tiistai 14. marraskuuta 2017 päivittänyt: Ellen M. Mowry, Johns Hopkins University
Experimental studies of the experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE), a mouse model of multiple sclerosis, indicate that the number of calories fed to mice prevent EAE and are also associated with less severe disease in mice who do develop the disease.
Currently, whether these results translate favorably in humans is unknown.
This is a pilot trial of testing two caloric restriction (CR) diets versus a control diet in multiple sclerosis (MS) patients: one continuous caloric restriction (CR) diet where a small number of calories will be restricted every day or another intermittent CR diet where a caloric intake will be restricted more severely 2 days per week.
Participants are randomized to one of the diets, and for the first 8 weeks, will receive standardized, prepared meals tailored to the specific diet.
At the conclusion of the controlled feeding study, all participants will transition to an unblinded phase for an additional 40 weeks where they are provided with instructions to follow an intermittent CR diet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
36
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Aged 18-50
- Capable of storing food safely, willing to follow diet/eat provided food, and able to receive shipments at home or work
- Meets 2010 criteria for McDonald MS;
- Relapse or new lesion in previous 2 years
- Expanded disability status score (EDSS) < 6
- Disease duration ≤15 years
- Untreated or on stable on first-line MS therapy [injectable] for at least 6 months, with no anticipated changes in the next 10 weeks
- Unchanged vitamin D dose or thyroid replacement dose (for those on it) with no anticipated changes or in supplement use for the next 10 weeks.
- Non-regular smoker (average no more than 1 cigarette/day) for at least 2 months
- Stable weight, by self report, for past 3 months (± 8 lbs)
- Body mass index (BMI) > 23 kg/m2
Exclusion Criteria:
Pregnant or nursing, or unwilling to prevent pregnancy (if of childbearing to potential)
- History of gastrointestinal disease causing malabsorption
- History of diabetes requiring medication
- History of stage IV/V chronic kidney disease or vascular disease
- History of major surgery in past 3 months
- Current use of warfarin
- History of eating disorder
- Currently on a special diet for MS/other diet (provided diet will be pork free)
- Chemotherapy within the past year
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Continuous calorie restriction
Participants will be provided with a diet that includes approximately 78% of calories each day that would be needed to maintain current BMI.
|
Diet, standardized to the 50th percentile for macronutrients, will be provided at varied calorie levels as described.
|
|
Kokeellinen: Intermittent calorie restriction
Participants will be provided a diet that with a daily calorie intake required to maintain current BMI, except only 25% of this calorie intake will be provided for 2 days a week.
|
Diet, standardized to the 50th percentile for macronutrients, will be provided at varied calorie levels as described.
|
|
Placebo Comparator: Control calorie intake
Participants will be assigned to consume enough calories each day required to maintain current BMI
|
Diet, standardized to the 50th percentile for macronutrients, will be provided at varied calorie levels as described.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Adverse events
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Adverse events will be categorized by organ system and by the blinded neurologist's assessment of the relation to the diet.
|
8 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Adherence to Calories Assigned
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Adherence will be assessed by comparing the total caloric intake provided to the patients through the assigned diet to the total energy intake determined by the research dieticians.
|
8 weeks
|
|
Adherence to Calories Assigned
Aikaikkuna: 48 weeks
|
Adherence during the "advice-only" phase will be compared to adherence in each diet group during the first 8 weeks using paired t-tests, where the grouping is done naturally by subject.
|
48 weeks
|
|
Adverse Events
Aikaikkuna: 48 weeks
|
Adverse events will be categorized by organ system and by the blinded neurologist's assessment of the relation to the diet.
|
48 weeks
|
|
Quality of Life Questionnaire
Aikaikkuna: 48 weeks
|
"Functional Assessment in MS" results will be assessed during the study
|
48 weeks
|
|
NIH Patient-Reported-Outcomes Measurement Information System (PROMIS )Fatigue Questionnaire
Aikaikkuna: 48 weeks
|
PROMIS Fatigue results will be assessed during the study
|
48 weeks
|
|
Change in metabolite ratios
Aikaikkuna: 8 weeks
|
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on the metabolomics profile will be assessed.
|
8 weeks
|
|
Immune cell subsets/cytokines
Aikaikkuna: 8 weeks
|
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on ratios of immune cell subsets (e.g.
T-helper (TH)17, TH1, TH2, T regulatory) and related cytokines will be assessed.
|
8 weeks
|
|
Change in concentration of measures of metabolism
Aikaikkuna: 8 weeks
|
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on fasting glucose, insulin, leptin, ghrelin, C-reactive protein, lipids, and long-chain ceramides will be assessed.
|
8 weeks
|
|
Change in serum lipid concentration
Aikaikkuna: 8 weeks
|
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on fasting lipids and long-chain ceramides will be assessed.
|
8 weeks
|
|
Change in serum brain-derived neurotrophic factor concentration (BDNF)
Aikaikkuna: 8 weeks
|
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on fasting BDNF will be assessed.
|
8 weeks
|
|
Change in levels of oxidative stress biomarkers
Aikaikkuna: 8 weeks
|
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on protein carbonyls, 8-isoprostane, nitrotyrosine, and 4-hydroxynonenal adducts will be assessed.
|
8 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ellen Mowry, MD, Johns Hopkins University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. kesäkuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. kesäkuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 28. joulukuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. tammikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 6. tammikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 17. marraskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. marraskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00065806
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .