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A Pilot Study of Intermittent Calorie Restriction in Multiple Sclerosis

14. November 2017 aktualisiert von: Ellen M. Mowry, Johns Hopkins University
Experimental studies of the experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE), a mouse model of multiple sclerosis, indicate that the number of calories fed to mice prevent EAE and are also associated with less severe disease in mice who do develop the disease. Currently, whether these results translate favorably in humans is unknown. This is a pilot trial of testing two caloric restriction (CR) diets versus a control diet in multiple sclerosis (MS) patients: one continuous caloric restriction (CR) diet where a small number of calories will be restricted every day or another intermittent CR diet where a caloric intake will be restricted more severely 2 days per week. Participants are randomized to one of the diets, and for the first 8 weeks, will receive standardized, prepared meals tailored to the specific diet. At the conclusion of the controlled feeding study, all participants will transition to an unblinded phase for an additional 40 weeks where they are provided with instructions to follow an intermittent CR diet.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

36

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Aged 18-50
  • Capable of storing food safely, willing to follow diet/eat provided food, and able to receive shipments at home or work
  • Meets 2010 criteria for McDonald MS;
  • Relapse or new lesion in previous 2 years
  • Expanded disability status score (EDSS) < 6
  • Disease duration ≤15 years
  • Untreated or on stable on first-line MS therapy [injectable] for at least 6 months, with no anticipated changes in the next 10 weeks
  • Unchanged vitamin D dose or thyroid replacement dose (for those on it) with no anticipated changes or in supplement use for the next 10 weeks.
  • Non-regular smoker (average no more than 1 cigarette/day) for at least 2 months
  • Stable weight, by self report, for past 3 months (± 8 lbs)
  • Body mass index (BMI) > 23 kg/m2

Exclusion Criteria:

  • Pregnant or nursing, or unwilling to prevent pregnancy (if of childbearing to potential)

    • History of gastrointestinal disease causing malabsorption
    • History of diabetes requiring medication
    • History of stage IV/V chronic kidney disease or vascular disease
    • History of major surgery in past 3 months
    • Current use of warfarin
    • History of eating disorder
    • Currently on a special diet for MS/other diet (provided diet will be pork free)
    • Chemotherapy within the past year

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Continuous calorie restriction
Participants will be provided with a diet that includes approximately 78% of calories each day that would be needed to maintain current BMI.
Sonstiges: Diet
Diet, standardized to the 50th percentile for macronutrients, will be provided at varied calorie levels as described.
Experimental: Intermittent calorie restriction
Participants will be provided a diet that with a daily calorie intake required to maintain current BMI, except only 25% of this calorie intake will be provided for 2 days a week.
Sonstiges: Diet
Diet, standardized to the 50th percentile for macronutrients, will be provided at varied calorie levels as described.
Placebo-Komparator: Control calorie intake
Participants will be assigned to consume enough calories each day required to maintain current BMI
Sonstiges: Diet
Diet, standardized to the 50th percentile for macronutrients, will be provided at varied calorie levels as described.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Adverse events
Zeitfenster: 8 weeks
Adverse events will be categorized by organ system and by the blinded neurologist's assessment of the relation to the diet.
8 weeks

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Adherence to Calories Assigned
Zeitfenster: 8 weeks
Adherence will be assessed by comparing the total caloric intake provided to the patients through the assigned diet to the total energy intake determined by the research dieticians.
8 weeks
Adherence to Calories Assigned
Zeitfenster: 48 weeks
Adherence during the "advice-only" phase will be compared to adherence in each diet group during the first 8 weeks using paired t-tests, where the grouping is done naturally by subject.
48 weeks
Adverse Events
Zeitfenster: 48 weeks
Adverse events will be categorized by organ system and by the blinded neurologist's assessment of the relation to the diet.
48 weeks
Quality of Life Questionnaire
Zeitfenster: 48 weeks
"Functional Assessment in MS" results will be assessed during the study
48 weeks
NIH Patient-Reported-Outcomes Measurement Information System (PROMIS )Fatigue Questionnaire
Zeitfenster: 48 weeks
PROMIS Fatigue results will be assessed during the study
48 weeks
Change in metabolite ratios
Zeitfenster: 8 weeks
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on the metabolomics profile will be assessed.
8 weeks
Immune cell subsets/cytokines
Zeitfenster: 8 weeks
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on ratios of immune cell subsets (e.g. T-helper (TH)17, TH1, TH2, T regulatory) and related cytokines will be assessed.
8 weeks
Change in concentration of measures of metabolism
Zeitfenster: 8 weeks
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on fasting glucose, insulin, leptin, ghrelin, C-reactive protein, lipids, and long-chain ceramides will be assessed.
8 weeks
Change in serum lipid concentration
Zeitfenster: 8 weeks
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on fasting lipids and long-chain ceramides will be assessed.
8 weeks
Change in serum brain-derived neurotrophic factor concentration (BDNF)
Zeitfenster: 8 weeks
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on fasting BDNF will be assessed.
8 weeks
Change in levels of oxidative stress biomarkers
Zeitfenster: 8 weeks
The impact of each calorie restriction diet versus control diet on protein carbonyls, 8-isoprostane, nitrotyrosine, and 4-hydroxynonenal adducts will be assessed.
8 weeks

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Johns Hopkins University

Ermittler

  • Hauptermittler: Ellen Mowry, MD, Johns Hopkins University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Dezember 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Januar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Januar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. November 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. November 2017

Zuletzt verifiziert

1. November 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00065806

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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