Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis
maanantai 17. helmikuuta 2020 päivittänyt: Dio Kavalieratos, PhD, University of Pittsburgh
Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis: A Pilot Study
Individuals living with cystic fibrosis (CF) commonly report high symptom burden, poor quality of life, and additional psychosocial stressors; these burdens are particularly heightened in advanced stages of the disease.
Although supportive care (aka palliative care) has been shown to improve many of these outcomes among patients with illnesses such as cancer, no clinical trials to date have tested the impact of supportive care for patients with CF.
The purpose of this pilot randomized clinical trial study is to evaluate the feasibility, acceptability, and perceived effectiveness of an embedded supportive care intervention, whereby a supportive care specialist will be integrated within the usual care experience of patients with advanced CF.
The investigators will enroll 50 patients with advanced CF, who will be equally randomized to receive this embedded supportive care intervention or usual care.
Secondary measures include: patient quality of life, mood, coping style, satisfaction with care, and symptom burden.
This study will provide preliminary data to support the development of a larger, definitive, Phase III randomized clinical trial.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
As described above.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
50
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Ability to comprehend English
- Advanced CF
(Any of the following criteria will be indicative of "Advanced CF")
- Baseline supplemental oxygen requirement
- FEV1 ≤ 50%
- Baseline non-invasive mechanical ventilation requirement
- ≥ 2 hospitalizations in the past 12 months for respiratory complications related to CF
Exclusion Criteria:
- Prisoners
- Females who are pregnant
- Prior receipt of specialist SC services
- Cognitive impairments
- Patients younger than 18 years of age
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Usual Care
Patients randomized to the control arm of this study will continue to receive the standard of high-quality CF care provided to all patients at the UPMC CF Center.
|
|
|
Kokeellinen: Supportive Care Intervention
Patients randomized to the intervention arm will receive a protocolized supportive care intervention from a palliative care nurse practitioner.
|
Patients in the intervention arm of the study will see a SC specialist during regularly-scheduled CF clinic visits; per usual care, these visits should occur on a quarterly basis.
Using a structured intervention manual, these visits will span 30-60 minutes each.
Each visit will have a specific focus, such as: 1) comprehensive palliative care assessment; 2) symptom assessment and self-management; 3) advance care planning; and, 4) coping and resilience.
Patients requiring follow up with SC before the next CF appointment will receive telephone follow up or an extra SC visit at the discretion of the SC provider.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Feasibility of intervention
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Measured by: eligibility rate, approach-to-consent rate, approach-to-enroll rate, rate of missed intervention sessions, rate of missing data on patient-reported outcomes.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Acceptability of intervention
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Measured by: proportion of participants who endorse the intervention as acceptable.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Perceived effectiveness of intervention
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Measured by: proportion of participants who endorse that they believe the intervention to have been beneficial.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Intervention fidelity
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Evaluate the fidelity of intervention delivery using structured visit checklists to be completed by the interventionist and research staff.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patient quality of life: Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Change in QOL from baseline as measured by the Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) at 9 months.
Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Patient mood
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Change in mood from baseline using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), reported at 0, 3, 6, 9 months.
Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Coping style
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Change in coping style from baseline using the Brief COPE, reported at 0, 3, 6, 9 months.
Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Satisfaction with care
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Change in satisfaction with care from baseline using the FAMCARE-P13, reported at 0, 3, 6, 9 months.
Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
|
Symptom burden
Aikaikkuna: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Change in symptom burden from baseline using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), reported at 0, 3, 6, 9 months.
Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
|
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Healthcare utilization
Aikaikkuna: Up to 12 months
|
The investigators will evaluate various measures of healthcare utilization, such as: ED visits, unplanned hospitalizations, and healthcare expenditures.
|
Up to 12 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Dio Kavalieratos, PhD, Section of Palliative Care and Medical Ethics; Division of General Internal Medicine, University of Pittsburgh
- Päätutkija: Joseph Pilewski, MD, Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine Division; University of Pittsburgh
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 2. maaliskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 29. marraskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 7. lokakuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 14. tammikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. tammikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 29. tammikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 18. helmikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 17. helmikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. helmikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB#: PRO14110168
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
It is possible that the investigators may use the information obtained from this study in other research studies examining the treatment of Cystic Fibrosis.
This information may also be shared with other researchers here and at other research centers, but those researchers will never be provided with any personal identifiers that would allow them to learn participant's identity.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .