Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis

17. února 2020 aktualizováno: Dio Kavalieratos, PhD, University of Pittsburgh

Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis: A Pilot Study

Individuals living with cystic fibrosis (CF) commonly report high symptom burden, poor quality of life, and additional psychosocial stressors; these burdens are particularly heightened in advanced stages of the disease. Although supportive care (aka palliative care) has been shown to improve many of these outcomes among patients with illnesses such as cancer, no clinical trials to date have tested the impact of supportive care for patients with CF. The purpose of this pilot randomized clinical trial study is to evaluate the feasibility, acceptability, and perceived effectiveness of an embedded supportive care intervention, whereby a supportive care specialist will be integrated within the usual care experience of patients with advanced CF. The investigators will enroll 50 patients with advanced CF, who will be equally randomized to receive this embedded supportive care intervention or usual care. Secondary measures include: patient quality of life, mood, coping style, satisfaction with care, and symptom burden. This study will provide preliminary data to support the development of a larger, definitive, Phase III randomized clinical trial.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

As described above.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Ability to comprehend English
  • Advanced CF

(Any of the following criteria will be indicative of "Advanced CF")

  • Baseline supplemental oxygen requirement
  • FEV1 ≤ 50%
  • Baseline non-invasive mechanical ventilation requirement
  • ≥ 2 hospitalizations in the past 12 months for respiratory complications related to CF

Exclusion Criteria:

  • Prisoners
  • Females who are pregnant
  • Prior receipt of specialist SC services
  • Cognitive impairments
  • Patients younger than 18 years of age

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Usual Care
Patients randomized to the control arm of this study will continue to receive the standard of high-quality CF care provided to all patients at the UPMC CF Center.
Experimentální: Supportive Care Intervention
Patients randomized to the intervention arm will receive a protocolized supportive care intervention from a palliative care nurse practitioner.
Patients in the intervention arm of the study will see a SC specialist during regularly-scheduled CF clinic visits; per usual care, these visits should occur on a quarterly basis. Using a structured intervention manual, these visits will span 30-60 minutes each. Each visit will have a specific focus, such as: 1) comprehensive palliative care assessment; 2) symptom assessment and self-management; 3) advance care planning; and, 4) coping and resilience. Patients requiring follow up with SC before the next CF appointment will receive telephone follow up or an extra SC visit at the discretion of the SC provider.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Feasibility of intervention
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: eligibility rate, approach-to-consent rate, approach-to-enroll rate, rate of missed intervention sessions, rate of missing data on patient-reported outcomes.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Acceptability of intervention
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: proportion of participants who endorse the intervention as acceptable.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Perceived effectiveness of intervention
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: proportion of participants who endorse that they believe the intervention to have been beneficial.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Intervention fidelity
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Evaluate the fidelity of intervention delivery using structured visit checklists to be completed by the interventionist and research staff.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Patient quality of life: Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in QOL from baseline as measured by the Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) at 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Patient mood
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in mood from baseline using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Coping style
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in coping style from baseline using the Brief COPE, reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Satisfaction with care
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in satisfaction with care from baseline using the FAMCARE-P13, reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Symptom burden
Časové okno: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in symptom burden from baseline using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Healthcare utilization
Časové okno: Up to 12 months
The investigators will evaluate various measures of healthcare utilization, such as: ED visits, unplanned hospitalizations, and healthcare expenditures.
Up to 12 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dio Kavalieratos, PhD, Section of Palliative Care and Medical Ethics; Division of General Internal Medicine, University of Pittsburgh
  • Vrchní vyšetřovatel: Joseph Pilewski, MD, Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine Division; University of Pittsburgh

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. března 2016

Primární dokončení (Aktuální)

29. listopadu 2018

Dokončení studie (Aktuální)

7. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2016

První zveřejněno (Odhad)

29. ledna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

It is possible that the investigators may use the information obtained from this study in other research studies examining the treatment of Cystic Fibrosis. This information may also be shared with other researchers here and at other research centers, but those researchers will never be provided with any personal identifiers that would allow them to learn participant's identity.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Supportive Care Intervention

Předplatit