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Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis

17. Februar 2020 aktualisiert von: Dio Kavalieratos, PhD, University of Pittsburgh

Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis: A Pilot Study

Individuals living with cystic fibrosis (CF) commonly report high symptom burden, poor quality of life, and additional psychosocial stressors; these burdens are particularly heightened in advanced stages of the disease. Although supportive care (aka palliative care) has been shown to improve many of these outcomes among patients with illnesses such as cancer, no clinical trials to date have tested the impact of supportive care for patients with CF. The purpose of this pilot randomized clinical trial study is to evaluate the feasibility, acceptability, and perceived effectiveness of an embedded supportive care intervention, whereby a supportive care specialist will be integrated within the usual care experience of patients with advanced CF. The investigators will enroll 50 patients with advanced CF, who will be equally randomized to receive this embedded supportive care intervention or usual care. Secondary measures include: patient quality of life, mood, coping style, satisfaction with care, and symptom burden. This study will provide preliminary data to support the development of a larger, definitive, Phase III randomized clinical trial.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

As described above.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
        • University of Pittsburgh

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Ability to comprehend English
  • Advanced CF

(Any of the following criteria will be indicative of "Advanced CF")

  • Baseline supplemental oxygen requirement
  • FEV1 ≤ 50%
  • Baseline non-invasive mechanical ventilation requirement
  • ≥ 2 hospitalizations in the past 12 months for respiratory complications related to CF

Exclusion Criteria:

  • Prisoners
  • Females who are pregnant
  • Prior receipt of specialist SC services
  • Cognitive impairments
  • Patients younger than 18 years of age

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Usual Care
Patients randomized to the control arm of this study will continue to receive the standard of high-quality CF care provided to all patients at the UPMC CF Center.
Experimental: Supportive Care Intervention
Patients randomized to the intervention arm will receive a protocolized supportive care intervention from a palliative care nurse practitioner.
Verhalten: Supportive Care Intervention
Patients in the intervention arm of the study will see a SC specialist during regularly-scheduled CF clinic visits; per usual care, these visits should occur on a quarterly basis. Using a structured intervention manual, these visits will span 30-60 minutes each. Each visit will have a specific focus, such as: 1) comprehensive palliative care assessment; 2) symptom assessment and self-management; 3) advance care planning; and, 4) coping and resilience. Patients requiring follow up with SC before the next CF appointment will receive telephone follow up or an extra SC visit at the discretion of the SC provider.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Feasibility of intervention
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: eligibility rate, approach-to-consent rate, approach-to-enroll rate, rate of missed intervention sessions, rate of missing data on patient-reported outcomes.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Acceptability of intervention
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: proportion of participants who endorse the intervention as acceptable.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Perceived effectiveness of intervention
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: proportion of participants who endorse that they believe the intervention to have been beneficial.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Intervention fidelity
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Evaluate the fidelity of intervention delivery using structured visit checklists to be completed by the interventionist and research staff.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patient quality of life: Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in QOL from baseline as measured by the Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) at 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Patient mood
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in mood from baseline using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Coping style
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in coping style from baseline using the Brief COPE, reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Satisfaction with care
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in satisfaction with care from baseline using the FAMCARE-P13, reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Symptom burden
Zeitfenster: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in symptom burden from baseline using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Healthcare utilization
Zeitfenster: Up to 12 months
The investigators will evaluate various measures of healthcare utilization, such as: ED visits, unplanned hospitalizations, and healthcare expenditures.
Up to 12 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Pittsburgh

Mitarbeiter

Cystic Fibrosis Foundation

Ermittler

  • Hauptermittler: Dio Kavalieratos, PhD, Section of Palliative Care and Medical Ethics; Division of General Internal Medicine, University of Pittsburgh
  • Hauptermittler: Joseph Pilewski, MD, Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine Division; University of Pittsburgh

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. März 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. November 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Januar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Januar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB#: PRO14110168

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

It is possible that the investigators may use the information obtained from this study in other research studies examining the treatment of Cystic Fibrosis. This information may also be shared with other researchers here and at other research centers, but those researchers will never be provided with any personal identifiers that would allow them to learn participant's identity.

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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