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Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis

17 febbraio 2020 aggiornato da: Dio Kavalieratos, PhD, University of Pittsburgh

Integrating Supportive Care in Cystic Fibrosis: A Pilot Study

Individuals living with cystic fibrosis (CF) commonly report high symptom burden, poor quality of life, and additional psychosocial stressors; these burdens are particularly heightened in advanced stages of the disease. Although supportive care (aka palliative care) has been shown to improve many of these outcomes among patients with illnesses such as cancer, no clinical trials to date have tested the impact of supportive care for patients with CF. The purpose of this pilot randomized clinical trial study is to evaluate the feasibility, acceptability, and perceived effectiveness of an embedded supportive care intervention, whereby a supportive care specialist will be integrated within the usual care experience of patients with advanced CF. The investigators will enroll 50 patients with advanced CF, who will be equally randomized to receive this embedded supportive care intervention or usual care. Secondary measures include: patient quality of life, mood, coping style, satisfaction with care, and symptom burden. This study will provide preliminary data to support the development of a larger, definitive, Phase III randomized clinical trial.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

As described above.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • University of Pittsburgh

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Ability to comprehend English
  • Advanced CF

(Any of the following criteria will be indicative of "Advanced CF")

  • Baseline supplemental oxygen requirement
  • FEV1 ≤ 50%
  • Baseline non-invasive mechanical ventilation requirement
  • ≥ 2 hospitalizations in the past 12 months for respiratory complications related to CF

Exclusion Criteria:

  • Prisoners
  • Females who are pregnant
  • Prior receipt of specialist SC services
  • Cognitive impairments
  • Patients younger than 18 years of age

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Usual Care
Patients randomized to the control arm of this study will continue to receive the standard of high-quality CF care provided to all patients at the UPMC CF Center.
Sperimentale: Supportive Care Intervention
Patients randomized to the intervention arm will receive a protocolized supportive care intervention from a palliative care nurse practitioner.
Comportamentale: Supportive Care Intervention
Patients in the intervention arm of the study will see a SC specialist during regularly-scheduled CF clinic visits; per usual care, these visits should occur on a quarterly basis. Using a structured intervention manual, these visits will span 30-60 minutes each. Each visit will have a specific focus, such as: 1) comprehensive palliative care assessment; 2) symptom assessment and self-management; 3) advance care planning; and, 4) coping and resilience. Patients requiring follow up with SC before the next CF appointment will receive telephone follow up or an extra SC visit at the discretion of the SC provider.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Feasibility of intervention
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: eligibility rate, approach-to-consent rate, approach-to-enroll rate, rate of missed intervention sessions, rate of missing data on patient-reported outcomes.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Acceptability of intervention
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: proportion of participants who endorse the intervention as acceptable.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Perceived effectiveness of intervention
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Measured by: proportion of participants who endorse that they believe the intervention to have been beneficial.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Intervention fidelity
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Evaluate the fidelity of intervention delivery using structured visit checklists to be completed by the interventionist and research staff.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Patient quality of life: Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in QOL from baseline as measured by the Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) at 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Patient mood
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in mood from baseline using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Coping style
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in coping style from baseline using the Brief COPE, reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Satisfaction with care
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in satisfaction with care from baseline using the FAMCARE-P13, reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Symptom burden
Lasso di tempo: Up to 9 months (+/- 4 weeks)
Change in symptom burden from baseline using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), reported at 0, 3, 6, 9 months. Due to the pilot nature of this trial, this measure will not be used to assess the efficacy of the intervention.
Up to 9 months (+/- 4 weeks)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Healthcare utilization
Lasso di tempo: Up to 12 months
The investigators will evaluate various measures of healthcare utilization, such as: ED visits, unplanned hospitalizations, and healthcare expenditures.
Up to 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Pittsburgh

Collaboratori

Cystic Fibrosis Foundation

Investigatori

  • Investigatore principale: Dio Kavalieratos, PhD, Section of Palliative Care and Medical Ethics; Division of General Internal Medicine, University of Pittsburgh
  • Investigatore principale: Joseph Pilewski, MD, Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine Division; University of Pittsburgh

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 marzo 2016

Completamento primario (Effettivo)

29 novembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

7 ottobre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2016

Primo Inserito (Stima)

29 gennaio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB#: PRO14110168

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

It is possible that the investigators may use the information obtained from this study in other research studies examining the treatment of Cystic Fibrosis. This information may also be shared with other researchers here and at other research centers, but those researchers will never be provided with any personal identifiers that would allow them to learn participant's identity.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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