- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05217667
ARO-ANG3:n tutkimus osallistujilla, joilla on homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (HOFH) (Gateway)
keskiviikko 20. toukokuuta 2026 päivittänyt: Arrowhead Pharmaceuticals
Vaiheen 2 tutkimus ARO-ANG3:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (HOFH)
Osallistujat, joilla on dokumentoitu homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (HoFH), jotka ovat antaneet tietoisen suostumuksen, saavat 2 avointa annosta ARO-ANG3:a, ja heidän turvallisuus- ja tehoparametreja arvioidaan 36 viikon ajan.
Osallistujat, jotka suorittavat ensimmäisen 36 viikon hoitojakson, voivat halutessaan jatkaa 24 kuukauden lisäjaksolla, jonka aikana he saavat enintään 8 annosta avointa ARO-ANG3-annosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
18
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Research Site 8
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Research Site 3
-
-
-
-
-
Johannesburg, Etelä-Afrikka, 2193
- Research Site 7
-
-
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
- Research Site 2
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V 4W2
- Research Site 1
-
-
-
-
New York
-
Mount Sinai, New York, Yhdysvallat, 10029
- Research Site 4
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45227
- Research Site 5
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Paaston LDL-C >100 mg/dl seulonnassa
- Paino ≥ 40 kg ja painoindeksi ≥ 18,5 ja ≤ 40 kg/m2
- HoFH-diagnoosi perustuu tukevaan geneettiseen testiin tai kliiniseen diagnoosiin
- Vakaassa maksimaalisesti siedetyssä lipidejä alentavassa hoidossa
- halukas noudattamaan vakaata vähärasvaista, vähän kolesterolia sisältävää, sydämelle terveellistä ruokavaliota vähintään 4 viikkoa ennen päivää 1
- Hedelmällisessä iässä olevien osallistujien (miesten ja naisten) on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja vähintään 24 viikon ajan viimeisestä tutkimuslääkitysannoksesta.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin on oltava negatiivinen, eivätkä he saa imettää
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä, on oltava vakaat lääkkeillä yli 2 kuukautiskierron ajan ennen päivää 1
- Halukas antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen ja noudattamaan opiskeluvaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa maksasoluihin kohdistettujen pienten häiritsevien RNA-oligonukleotidien (siRNA) tai antisense-oligonukleosidimolekyylin nykyinen käyttö tai käyttö 365 päivän sisällä päivästä 1
- Evinakumabin käyttö (joitakin poikkeuksia sovelletaan)
- Paasto-TG > 300 mg/dl seulonnassa
- Kliinisesti merkittävän kontrolloimattoman endokriinisen sairauden esiintyminen, jonka tiedetään vaikuttavan seerumin lipideihin tai lipoproteiineihin
- Äskettäin diagnosoitu (3 kuukauden sisällä ennen suostumusta) tai huonosti hallinnassa oleva diabetes (hemoglobiini A1c > 9 %)
- Systeemisten kortikosteroidien käyttö (joitakin poikkeuksia sovelletaan)
- Sydänlihasiskemian tai vakavan vasemman kammion toimintahäiriön oireet
- Aiempi metastaattinen pahanlaatuisuus 3 vuoden sisällä päivästä 1 (joitakin poikkeuksia sovelletaan)
- Suunniteltu sydän toimenpide/leikkaus, kuten sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG), perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI), kaulavaltimon leikkaus tai stentointi tai kaulavaltimon revaskularisaatio
Huomautus: Protokollaa kohti voidaan soveltaa muita sisällyttämis-/poissulkemisehtoja
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ARO-ANG3 annos 1
ARO-ANG3 Annostaso 1 ihonalainen (SC)
|
Osallistujat satunnaistetaan saamaan ARO-ANG3 SC päivänä 1 ja päivänä 84 tutkimuksen ensimmäisten 36 viikon aikana sekä päivinä 1 ja kuukausina 3, 6, 9, 12, 15, 18 ja 21 jatkojakson aikana.
|
|
Kokeellinen: ARO-ANG3 annos 2
ARO-ANG3 Annostaso 2 SC
|
Osallistujat satunnaistetaan saamaan ARO-ANG3 SC päivänä 1 ja päivänä 84 tutkimuksen ensimmäisten 36 viikon aikana sekä päivinä 1 ja kuukausina 3, 6, 9, 12, 15, 18 ja 21 jatkojakson aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Percent Change From Baseline in Fasting LDL-C at Week 24
Aikaikkuna: Baseline, Week 24
|
LDL-C, computed using Friedewald formula, Martin-Hopkins methodology and preparative ultracentrifugation (PUC).
|
Baseline, Week 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Treatment Emergent Adverse Events (TEAEs)
Aikaikkuna: From first dose of study drug up to Week 36 (initial treatment period), and up to Month 24 (extension period)
|
An adverse event (AE) is any untoward medical occurrence, which does not necessarily have to have a causal relationship with this treatment.
A serious adverse event (SAE) is an AE occurring during any study phase that: results in death; is immediately life-threatening; requires inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization; results in persistent or significant disability or incapacity; results in a congenital abnormality or birth defect; is an important medically important event or reaction that may require medical intervention to prevent one of the outcomes listed above.
AEs are considered treatment-related if the relationship to the study drug is 'possibly related', 'probably related'.
A TEAE is defined as an AE that occurs following IP administration or a pre-existing condition exacerbated following IP administration.
Injection site reactions are assessed at every visit starting on Day 1 and include any Preferred Term containing 'Injection Site'.
|
From first dose of study drug up to Week 36 (initial treatment period), and up to Month 24 (extension period)
|
|
Percentage of Participants Meeting United States National Lipid Association Apheresis Eligibility Criteria of LDL-C ≥ 300 mg/dL at Week 24
Aikaikkuna: Week 24
|
Apheresis is the extracorporeal process of removing one or more blood constituents from whole blood and returning the remainder to the circulation.The National Lipid Association outlines eligibility criteria for apheresis, particularly for patients with familial hypercholesterolemia who have not achieved target LDL cholesterol levels despite maximally tolerated pharmacotherapy.
LDL-C ≥ 300 mg/dL is a criterion.
|
Week 24
|
|
Percentage of Participants Meeting European Union (EU) Apheresis Eligibility Criteria Per German Apheresis Working Group at Week 24
Aikaikkuna: Week 24
|
Apheresis is the extracorporeal process of removing one or more blood constituents from whole blood and returning the remainder to the circulation. The European Union (EU) apheresis eligibility criteria (per German Apheresis Working Group) include the following categories:
|
Week 24
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting LDL-C (PUC) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting LDL-C (PUC) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Calculated LDL-C (Friedewald Formula) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting Calculated LDL-C (Friedewald Formula) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Calculated LDL-C (Martin-Hopkins Methodology) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting Calculated LDL-C (Martin-Hopkins Methodology) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Angiopoietin-like 3 (ANGPTL3) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting ANGPTL3 Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Total Apolipoprotein B (ApoB) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting Total ApoB Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting High-Density Lipoprotein-Cholesterol (HDL-C) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting HDL-C Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Non-HDL-C Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting Non-HDL-C Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Very-Low-Density Lipoprotein-Cholesterol (VLDL-C) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting VLDL-C Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Total Cholesterol (TC) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting TC Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Percent Change From Baseline in Fasting Triglycerides (TG) Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Absolute Change From Baseline in Fasting TG Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
Baseline, Weeks 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36 (Day 1 of Extension Period), Extension Months 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21
|
|
|
Number of Participants With Anti-Drug Antibodies (ADAs) to ARO-ANG3 Over Time
Aikaikkuna: Baseline, Day 1, Weeks 4, 12, 16, 24 (initial treatment period), Week 36/Day 1, Months 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 (extension period)
|
Baseline, Day 1, Weeks 4, 12, 16, 24 (initial treatment period), Week 36/Day 1, Months 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 (extension period)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Dimitriadis K, Theofilis P, Iliakis P, Pyrpyris N, Dri E, Sakalidis A, Soulaidopoulos S, Tsioufis P, Fragkoulis C, Chrysohoou C, Tsiachris D, Tsioufis K. Management of dyslipidemia in coronary artery disease: the present and the future. Coron Artery Dis. 2024 Sep 1;35(6):516-524. doi: 10.1097/MCA.0000000000001375. Epub 2024 Apr 29.
- Raal FJ, Bergeron J, Gaudet D, Rosenson RS, Sullivan DR, Turner T, Hegele RA, Ballantyne CM, Knowles JW, Leeper NJ, Goldberg IJ, Zhou R, Muhsin M, Hellawell J, Hamilton J, Watts GF. Zodasiran, an RNAi therapeutic targeting ANGPTL3, for treating patients with homozygous familial hypercholesterolaemia (GATEWAY): an open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2026 Feb;14(2):123-136. doi: 10.1016/S2213-8587(25)00290-6. Epub 2025 Dec 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 22. huhtikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 2. toukokuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 13. marraskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 20. tammikuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 20. tammikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 1. helmikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 12. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. toukokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. toukokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Hyperlipidemiat
- Dyslipidemiat
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Hyperlipoproteinemiat
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Hyperlipoproteinemia tyyppi II
- Homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia
Muut tutkimustunnusnumerot
- AROANG3-2003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .