Perirenaalisen rasvan rooli ennustajana diabeettisessa nefropatiassa

Diabeettinen munuaissairaus (DKD) on diabeteksen yleisin ja vakava komplikaatio (DM). Noin 40% diabeteksen potilaista, joilla on proteinuria ja munuaisten toimintahäiriöt, ja DKD: n osuus on ilmoitettu 50% äskettäin diagnosoidusta loppuvaiheen munuaissairaudesta (ESRD). Hyperglykemian aiheuttamat metaboliset häiriöt DKD: ssä voivat johtaa sekä glukoosin että lipidien aineenvaihduntahäiriöihin. Hyperglykemian lisäksi monien tekijöiden, mukaan lukien liikalihavuus, on ilmoitettu olevan diabeettisen munuaissairauden riskitekijöitä.

Kehon massaindeksi (BMI) ja vyötärön ympärysmitta (WC), jota käytetään laajasti liikalihavuusindeksinä, on osoitettu pahentavan CKD: n kehitystä potilaiden eri osajoukkoissa, mutta BMI: llä ja WC: llä ei ole yksityiskohtaista tietoa kehon rasvan jakautumisesta. Kehon rasva on nyt yleensä jaettu ihonalaiseen rasvaan ja viskeraaliseen rasvaan rasvan laskeutumisen anatomisten ja fysiologisten toimintojen mukaan. Viskeraalisen rasvan on ajateltu liittyvän CKD: n etenemiseen.

Äskettäin on käytetty uusia antropometrisiä ja kuvantamismenetelmiä viskeraalisen rasvan arviointiin kliinisessä käytännössä ja tutkimuksessa. Perirenaalinen rasva on munuaisten ympäröivä rasvatyyny, joka sijaitsee munuaisten kuitumaisen kalvon ja munuaisten fastiksen välissä retroperitoneaalisessa tilassa .PRF: n on ilmoitettu liittyvän munuaissairauksiin eri tavoin liittyy lisääntyneeseen CKD -riskiin yleensä koehenkilöillä tulehduksellisen signaloinnin avulla