Perirenalt fetts roll som prediktor vid diabetisk nefropati

Diabetisk njursjukdom (DKD) är den vanligaste och allvarliga komplikationen av diabetes mellitus (DM). Cirka 40% av patienterna med diabetes närvarande med proteinuri och njurdysfunktion och DKD står enligt uppgift för 50% av den nyligen diagnostiserade slutstadiet njursjukdom (ESRD). Metaboliska störningar orsakade av hyperglykemi i DKD kan leda till både glukos- och lipidmetabolismstörningar. Inte bara hyperglykemi, många faktorer inklusive fetma har rapporterats vara riskfaktorer för diabetisk njursjukdom.

Kroppsmassaindex (BMI) och midjeomkrets (WC), allmänt används som fetmaindex, har visat sig förvärra utvecklingen av CKD i olika undergrupper av patienter, men BMI och WC saknar detaljerad information om fördelningen av kroppsfett. Kroppsfett är nu vanligtvis uppdelat i subkutant fett och visceralt fett enligt de anatomiska och fysiologiska funktionerna i fettavlagring. Visceral fett har trott vara associerat med utvecklingen av CKD.

Nyligen har nya antropometriska och avbildningsmetoder använts för att bedöma visceralt fett i klinisk praxis och forskning. Perirenalt fett är en fettkudde som omger njurarna, beläget mellan njurfibröst membran och njurfascia i retroperitoneal utrymme. PRF har rapporterats vara associerat med njursjukdom på olika sätt. Dagsmässigt har det visat sig att njurfettet var associerad med en ökad risk för CKD i allmänna ämnen genom inflammatorisk signalering