- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07767851
Two Modalities of Ventilation on the Occurrence of Respiratory Complications During Inhalational Anaesthetic Induction in Children (PEDIAMOVE)
Comparison of Two MOdalities of VEntilation on the Occurrence of Respiratory Complications During Inhalational Anaesthetic Induction in Children: a Multicentre Randomised Controlled Trial.
Induction of anesthesia by inhalation is the most common method of induction (70% in France) for young children admitted for non-emergency surgery. It has the advantage of not requiring an intravenous line.
Serious respiratory adverse events such as laryngospasm or bronchospasm remain common in young children during anesthesia induction (approximately 4%) and can reach up to 30% when mild respiratory adverse events (coughing, desaturation < 95%, airway obstruction) are included.
Traditionally, inhalation induction is performed under spontaneous ventilation using the anesthesia ventilator circuit. However, modern ventilators offer the option of applying positive end-expiratory pressure (PEEP) and pressure support ventilation (PSV). Several physiological studies suggest that the use of PEEP + PSV during anesthesia may help maintain airway patency, minute ventilation, and functional residual capacity (FRC).
Our hypothesis is that administering PEEP + PSV at the time of induction may reduce the risk of respiratory complications.
The primary objective is to demonstrate that induction of anesthesia using PEP + PSV, compared with induction of anesthesia under spontaneous ventilation, reduces the risk of adverse respiratory events in children requiring general anesthesia with planned inhalational induction.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Florent Baudin, Pr
- Puhelinnumero: +00334 72 12 97 35
- Sähköposti: florent.baudin@chu-lyon.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Clarisse Saunier
- Puhelinnumero: +0033427856264
- Sähköposti: clarisse.saunier@chu-lyon.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Lyon, Ranska, 69677
- Hopital Femme Mere Enfant
-
Ottaa yhteyttä:
- Florent Baudin, Pr
- Puhelinnumero: +00334 72 12 97 35
- Sähköposti: florent.baudin@chu-lyon.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Eloise Cercueil, Dr
- Puhelinnumero: +00334 27 85 52 48
- Sähköposti: Eloise.cercueil@chu-lyon.fr
-
Päätutkija:
- Eloise Cercueil, Dr
-
Marseille, Ranska, 13385
- Hôpitaux Universitaires de Marseille Timone
-
Ottaa yhteyttä:
- Fabrice Michel, Dr
- Puhelinnumero: +334.91.96.47.58
- Sähköposti: fabrice.michel@ap-hm.fr
-
Päätutkija:
- Fabrice Michel, Dr
-
Montpellier, Ranska, 34295
- Centre hospitalier universitaire de Montpellier
-
Ottaa yhteyttä:
- Chrystelle SOLA, Dr
- Puhelinnumero: (+33)4 67 33 24 48
- Sähköposti: c-sola@chu-montpellier.fr
-
Päätutkija:
- Chrystelle SOLA, Dr
-
Nantes, Ranska, 44000
- CHU de Nantes
-
Ottaa yhteyttä:
- Jules LECOMTE, Dr
- Puhelinnumero: (+33) 2 40 08 32 50
- Sähköposti: jules.lecomte@chu-nantes.fr
-
Päätutkija:
- Jules Lecomte, Dr
-
Paris, Ranska, 75019
- Hopital Robert Debre
-
Ottaa yhteyttä:
- Souhayl DAHMANI, Dr
- Puhelinnumero: (+33)1 40 03 22 21
- Sähköposti: souhayl.dahmani@rdb.aphp.fr
-
Päätutkija:
- Souhayl DAHMANI, Dr
-
Paris, Ranska, 75012
- Hôpital Armand Trousseau
-
Ottaa yhteyttä:
- Mireille Nasr, Dr
- Puhelinnumero: +00331 44 73 51 20
- Sähköposti: mireille.nasr@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Mireille Nasr, Dr
-
Reims, Ranska, 51092
- Centre Hospitalier Universitaire de Reims
-
Ottaa yhteyttä:
- Delphine Michelet, Dr
- Puhelinnumero: (+33)3 26 83 25 37
- Sähköposti: dmichelet@chu-reims.fr
-
Päätutkija:
- Delpine Michelet, Dr
-
Strasbourg, Ranska, 67200
- Hôpital de Hautepierre
-
Ottaa yhteyttä:
- Claire BOPP, Dr
- Puhelinnumero: (+33) 3 88 12 61 38
- Sähköposti: claire.bopp@chru-strasbourg.fr
-
Päätutkija:
- Claire BOPP, Dr
-
Toulouse, Ranska, 31300
- CHU Toulouse - Hôpitaux des enfants
-
Ottaa yhteyttä:
- Delhpine KERN, Dr
- Puhelinnumero: (+33)5 34 55 84 23
- Sähköposti: kern.d@chu-toulouse.fr
-
Päätutkija:
- Delhpine KERN, Dr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Child between 3 months and 6 years old
- Without significant comorbidity (ASA 1 or 2)
- Admitted for elective or emergency/urgent surgery under general anesthesia
- With induction of anaesthesia by inhalation by sevoflurane on the machine circuit
- With airway control by intubation tube or supraglottic device
- Consent of at least one parent or legal guardian
Exclusion Criteria:
- Children with severe upper respiratory tract infection (severe moist cough, fever and lethargy, oxygen requirement) in the last 7 days requiring intravenous induction or postpone of the surgery
- Thoracic surgery with selective control of intubation
- Criteria for difficult intubation or known history of difficult intubation
- Children with a contraindication to sevoflurane (ex: risk of malignant hyperthermia)
- Children asking for intravenous induction or requiring rapid sequence induction
- Children with significant cardiac disease (pulmonary hypertension, cyanotic heart disease,…)
- Children not affiliated or beneficiary of a health insurance system
- Children participating in other interventional research with an exclusion period still in progress at inclusion
Exclusion Criteria :
- Failure of venous access after 30 min or more than 5 attempts
- Parents' consent withdrawal
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PEEP + PSV
Induction with PEEP (5 cmH2O) and PSV (2-12 cmH2O)
|
Sevoflurane will initially be at 6% (with a fresh gas flow between 2L/min and 10L/min) or increase progressively according to local habits, which can be reduced between 4 and 6% during the installation of the vascular access and increased again to 6% before the control of the airway. The FiO2 will be set at 80% and can be increased up to 100% in case of desaturation. In the experimental group, the level of PEEP will be set at 5 cmH2O and inspiratory support between 2 and 12 cmH2O and adjusted by the anaesthetist in charge to optimize respiratory mechanics and obtain a physiological tidal volume of 8ml/kg. |
|
Muut: Induction in spontaneous breathing
|
Sevoflurane will initially be at 6% (with a fresh gas flow between 2L/min and 10L/min) or increase progressively according to local habits, which can be reduced between 4 and 6% during the installation of the vascular access and increased again to 6% before the control of the airway. The FiO2 will be set at 80% and can be increased up to 100% in case of desaturation. In the control group, there is no PEEP |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of respiratory adverse events among laryngospasm, bronchospasm, oxygen desaturation, airway obstruction and severe cough
Aikaikkuna: Day 0
|
|
Day 0
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of respiratory adverse events among laryngospasm, bronchospasm and oxygen desaturation < 90%.
Aikaikkuna: Day 0
|
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Number of respiratory adverse events among airway obstruction, desaturation < 95% for more than 10s and severe cough
Aikaikkuna: Day 0
|
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Use of oropharyngeal cannula or need for manual ventilation for difficult ventilation.
Aikaikkuna: Day 0
|
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Number of attempts to control the airways
Aikaikkuna: Day 0
|
Attempts at tracheal intubation or laryngeal mask insertion, as reported by the physician in charge. Risk difference and risk ratio at T4 |
Day 0
|
|
Number of gastric distension requiring evacuation
Aikaikkuna: Day 0
|
Reported by the physician in charge.
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Pressure support (cmH2O) and tidal volumes (ml/Kg)
Aikaikkuna: Day 0
|
Pressure support (cmH2O) set on the ventilator by the physician in charge (continuous variable) Tidal volumes measured on the ventilator by the physician in charge (continuous variable) Relation between the pressure support and the tidal volume at each time T1 and T2 separately |
Day 0
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL24_0926
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .