- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07767851
Two Modalities of Ventilation on the Occurrence of Respiratory Complications During Inhalational Anaesthetic Induction in Children (PEDIAMOVE)
Comparison of Two MOdalities of VEntilation on the Occurrence of Respiratory Complications During Inhalational Anaesthetic Induction in Children: a Multicentre Randomised Controlled Trial.
Induction of anesthesia by inhalation is the most common method of induction (70% in France) for young children admitted for non-emergency surgery. It has the advantage of not requiring an intravenous line.
Serious respiratory adverse events such as laryngospasm or bronchospasm remain common in young children during anesthesia induction (approximately 4%) and can reach up to 30% when mild respiratory adverse events (coughing, desaturation < 95%, airway obstruction) are included.
Traditionally, inhalation induction is performed under spontaneous ventilation using the anesthesia ventilator circuit. However, modern ventilators offer the option of applying positive end-expiratory pressure (PEEP) and pressure support ventilation (PSV). Several physiological studies suggest that the use of PEEP + PSV during anesthesia may help maintain airway patency, minute ventilation, and functional residual capacity (FRC).
Our hypothesis is that administering PEEP + PSV at the time of induction may reduce the risk of respiratory complications.
The primary objective is to demonstrate that induction of anesthesia using PEP + PSV, compared with induction of anesthesia under spontaneous ventilation, reduces the risk of adverse respiratory events in children requiring general anesthesia with planned inhalational induction.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Florent Baudin, Pr
- Номер телефона: +00334 72 12 97 35
- Электронная почта: florent.baudin@chu-lyon.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Clarisse Saunier
- Номер телефона: +0033427856264
- Электронная почта: clarisse.saunier@chu-lyon.fr
Места учебы
-
-
-
Lyon, Франция, 69677
- Hopital Femme Mere Enfant
-
Контакт:
- Florent Baudin, Pr
- Номер телефона: +00334 72 12 97 35
- Электронная почта: florent.baudin@chu-lyon.fr
-
Контакт:
- Eloise Cercueil, Dr
- Номер телефона: +00334 27 85 52 48
- Электронная почта: Eloise.cercueil@chu-lyon.fr
-
Главный следователь:
- Eloise Cercueil, Dr
-
Marseille, Франция, 13385
- Hôpitaux Universitaires de Marseille Timone
-
Контакт:
- Fabrice Michel, Dr
- Номер телефона: +334.91.96.47.58
- Электронная почта: fabrice.michel@ap-hm.fr
-
Главный следователь:
- Fabrice Michel, Dr
-
Montpellier, Франция, 34295
- Centre hospitalier universitaire de Montpellier
-
Контакт:
- Chrystelle SOLA, Dr
- Номер телефона: (+33)4 67 33 24 48
- Электронная почта: c-sola@chu-montpellier.fr
-
Главный следователь:
- Chrystelle SOLA, Dr
-
Nantes, Франция, 44000
- CHU de Nantes
-
Контакт:
- Jules LECOMTE, Dr
- Номер телефона: (+33) 2 40 08 32 50
- Электронная почта: jules.lecomte@chu-nantes.fr
-
Главный следователь:
- Jules Lecomte, Dr
-
Paris, Франция, 75019
- Hopital Robert Debre
-
Контакт:
- Souhayl DAHMANI, Dr
- Номер телефона: (+33)1 40 03 22 21
- Электронная почта: souhayl.dahmani@rdb.aphp.fr
-
Главный следователь:
- Souhayl DAHMANI, Dr
-
Paris, Франция, 75012
- Hôpital Armand Trousseau
-
Контакт:
- Mireille Nasr, Dr
- Номер телефона: +00331 44 73 51 20
- Электронная почта: mireille.nasr@aphp.fr
-
Главный следователь:
- Mireille Nasr, Dr
-
Reims, Франция, 51092
- Centre Hospitalier Universitaire de Reims
-
Контакт:
- Delphine Michelet, Dr
- Номер телефона: (+33)3 26 83 25 37
- Электронная почта: dmichelet@chu-reims.fr
-
Главный следователь:
- Delpine Michelet, Dr
-
Strasbourg, Франция, 67200
- Hôpital de Hautepierre
-
Контакт:
- Claire BOPP, Dr
- Номер телефона: (+33) 3 88 12 61 38
- Электронная почта: claire.bopp@chru-strasbourg.fr
-
Главный следователь:
- Claire BOPP, Dr
-
Toulouse, Франция, 31300
- CHU Toulouse - Hôpitaux des enfants
-
Контакт:
- Delhpine KERN, Dr
- Номер телефона: (+33)5 34 55 84 23
- Электронная почта: kern.d@chu-toulouse.fr
-
Главный следователь:
- Delhpine KERN, Dr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Child between 3 months and 6 years old
- Without significant comorbidity (ASA 1 or 2)
- Admitted for elective or emergency/urgent surgery under general anesthesia
- With induction of anaesthesia by inhalation by sevoflurane on the machine circuit
- With airway control by intubation tube or supraglottic device
- Consent of at least one parent or legal guardian
Exclusion Criteria:
- Children with severe upper respiratory tract infection (severe moist cough, fever and lethargy, oxygen requirement) in the last 7 days requiring intravenous induction or postpone of the surgery
- Thoracic surgery with selective control of intubation
- Criteria for difficult intubation or known history of difficult intubation
- Children with a contraindication to sevoflurane (ex: risk of malignant hyperthermia)
- Children asking for intravenous induction or requiring rapid sequence induction
- Children with significant cardiac disease (pulmonary hypertension, cyanotic heart disease,…)
- Children not affiliated or beneficiary of a health insurance system
- Children participating in other interventional research with an exclusion period still in progress at inclusion
Exclusion Criteria :
- Failure of venous access after 30 min or more than 5 attempts
- Parents' consent withdrawal
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: PEEP + PSV
Induction with PEEP (5 cmH2O) and PSV (2-12 cmH2O)
|
Sevoflurane will initially be at 6% (with a fresh gas flow between 2L/min and 10L/min) or increase progressively according to local habits, which can be reduced between 4 and 6% during the installation of the vascular access and increased again to 6% before the control of the airway. The FiO2 will be set at 80% and can be increased up to 100% in case of desaturation. In the experimental group, the level of PEEP will be set at 5 cmH2O and inspiratory support between 2 and 12 cmH2O and adjusted by the anaesthetist in charge to optimize respiratory mechanics and obtain a physiological tidal volume of 8ml/kg. |
|
Другой: Induction in spontaneous breathing
|
Sevoflurane will initially be at 6% (with a fresh gas flow between 2L/min and 10L/min) or increase progressively according to local habits, which can be reduced between 4 and 6% during the installation of the vascular access and increased again to 6% before the control of the airway. The FiO2 will be set at 80% and can be increased up to 100% in case of desaturation. In the control group, there is no PEEP |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Number of respiratory adverse events among laryngospasm, bronchospasm, oxygen desaturation, airway obstruction and severe cough
Временное ограничение: Day 0
|
|
Day 0
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Number of respiratory adverse events among laryngospasm, bronchospasm and oxygen desaturation < 90%.
Временное ограничение: Day 0
|
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Number of respiratory adverse events among airway obstruction, desaturation < 95% for more than 10s and severe cough
Временное ограничение: Day 0
|
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Use of oropharyngeal cannula or need for manual ventilation for difficult ventilation.
Временное ограничение: Day 0
|
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Number of attempts to control the airways
Временное ограничение: Day 0
|
Attempts at tracheal intubation or laryngeal mask insertion, as reported by the physician in charge. Risk difference and risk ratio at T4 |
Day 0
|
|
Number of gastric distension requiring evacuation
Временное ограничение: Day 0
|
Reported by the physician in charge.
Risk difference and risk ratio at T4
|
Day 0
|
|
Pressure support (cmH2O) and tidal volumes (ml/Kg)
Временное ограничение: Day 0
|
Pressure support (cmH2O) set on the ventilator by the physician in charge (continuous variable) Tidal volumes measured on the ventilator by the physician in charge (continuous variable) Relation between the pressure support and the tidal volume at each time T1 and T2 separately |
Day 0
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Респираторная аспирация
- Терапия
- Управление дыхательными путями
- Респираторная терапия
- Дыхание, искусственное
- Комбинированная модальность терапия
- Неоадъювантная терапия
- Дыхание положительного давления
Другие идентификационные номера исследования
- 69HCL24_0926
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .