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Evaluation of Neutrophil Gelatinase-associated Lipocalin (NGAL) in Early and Evolving Acute Kidney Injury (EVOLVE)

3 août 2009 mis à jour par: Biosite

EValuation Of NGAL in Early and eVolving Acute kidnEy Injury

Some patients who undergo cardiovascular surgery requiring cardiopulmonary bypass will develop a kidney injury following their surgery. The purpose of this study is to take a blood sample from patients before they have this type of surgery and then at nine time points after their surgery to test their plasma for a biomarker called NGAL and compare the NGAL levels to their creatinine levels. We hypothesize that NGAL is an earlier marker for kidney injury than creatinine.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Approximately 350 adults scheduled to undergo cardiac surgery involving the use of cardiopulmonary bypass will be enrolled. Blood samples will be obtained from all patients in the study for future measurement of both plasma NGAL and plasma creatinine levels in the same sample at each of nine time points.

Blood samples for later assessment using the Triage NGAL Test will be processed to plasma at the clinical site, frozen and shipped to Biosite for storage. Testing with the Triage NGAL Test will be conducted at Biosite by trained laboratory personnel. The results of these assessments will be blinded to the medical team during the study and will not impact the medical management of the patient.

The medical team caring for each study patient should obtain clinical laboratory tests per their usual post-operative routine and manage the patient accordingly. Any serum creatinine measurements obtained by the site as part of this routine care both pre-operatively and through Day 10 post-operatively will be recorded as well as any additional post-operative renal insults, the development of oliguria, the need for a nephrology consultation, initiation of dialysis and mortality will also be recorded through Day 10.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

355

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • University of British Columbia
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis
        • St. Anthony's Central Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis
        • George Washington University
    • Maine
      • Portland, Maine, États-Unis
        • Maine Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, États-Unis
        • Massachusetts General Hospital
    • New York
      • Albany, New York, États-Unis
        • St. Peters Healthcare
      • Brooklyn, New York, États-Unis
        • New York Methodist
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis
        • University of Pittsburgh
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis
        • University of Texas, Houston

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients undergoing CABG Surgery that are thought to have a risk of developing AKI during/after surgery.

La description

4.2.1 Inclusion Criteria

  1. Male or female scheduled for cardiovascular surgery (other than cardiac transplant) requiring cardiopulmonary bypass
  2. 18 years of age or older

i. The first approximately 150 to200 patients enrolled must have:

• A Prediction of Acute Renal Failure Score ≥ 5 (see Reference 18 and Appendix B)

ii. The subsequent patients enrolled must have one or more of the following risk factors for post-bypass renal injury:

  • Age > 70;
  • Pre-operative creatinine > 1.4 mg/dL;
  • NYHA Class 3 or 4 heart failure or left ventricular ejection fraction < 35%;
  • Insulin-dependent diabetes mellitus;
  • Undergoing cardiac valve surgery;
  • History of previous cardiac surgery.

Exclusion Criteria:

  • Age < 18 years
  • Inability to obtain Informed Consent from patient or representative
  • Prisoners or other institutionalized or vulnerable individuals
  • Participation in an interventional clinical study within the previous 30 days
  • History of previous renal transplantation
  • Stage 5 chronic kidney disease (estimated GRF<15 mL/min/1.73m2) (See Appendix C)
  • Known or suspected ongoing pre-operative acute renal failure due to any cause, including pre-renal, intrinsic renal or post-renal (obstructive) etiologies (as evidenced by increasing serum creatinines or oliguria pre-operatively)
  • Already receiving dialysis, in imminent need of dialysis or considered highly likely to need dialysis in the immediate post-operative period for fluid management
  • Any known or suspected renal ischemic insult(such as cardiac arrest)or nephrotoxic insult(other than intravascular contrast procedure) during the 48 hours prior to surgery
  • Known or suspected infection with human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis C virus (HCV)infection, hepatitis B virus (HBV) infection or other infectious hepatitis
  • Pre-operative hematocrit <25%, recent blood transfusions have been administered to maintain hematocrit >25% or any other contraindication to obtaining the study-specified blood samples
  • Undergoing cardiac transplantation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
1
High Risk population for developing AKI during/after CABG surgery.
2
Medium Risk population for developing AKI during/after CABG surgery.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Emil Paganini, MD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2007

Première publication (Estimation)

9 mars 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 août 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2009

Dernière vérification

1 août 2009

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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