Relation entre les troubles liés à la consommation d'alcool et les niveaux de cortisol chez les patients atteints de septicémie

Les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool sont souvent pris en charge dans l'unité de soins intensifs (USI). Nous estimons que près de la moitié des patients que nous soignons dans notre unité de soins intensifs souffrent de troubles liés à la consommation d'alcool. L'une des raisons pour lesquelles les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool sont fréquemment pris en charge dans notre unité de soins intensifs est que les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool sont plus à risque de développer des infections. Le terme médical pour les infections est septicémie. Lorsqu'une infection se développe, les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool ont tendance à tomber plus gravement malades que les patients qui n'ont pas de troubles liés à la consommation d'alcool. Les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool courent également un risque plus élevé de mourir lorsqu'ils développent des infections graves.

Le but de cette étude est de déterminer pourquoi les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool deviennent plus gravement malades lorsqu'ils développent des infections. Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles cela est possible. L'une des raisons est qu'une hormone appelée cortisol est plus élevée chez les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool (qui n'ont pas d'infections). Cette hormone est également plus élevée chez les patients qui présentent un risque accru de mourir d'infections graves. L'un des objectifs de cette étude est de voir si les niveaux de cortisol sont plus élevés chez les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool par rapport à ceux qui n'ont pas de troubles liés à la consommation d'alcool.

Une autre raison pour laquelle les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool courent un risque accru de développer des infections est que leur système immunitaire ne fonctionne pas correctement. Un deuxième objectif de cette étude est de voir si certains marqueurs de la fonction immunitaire sont différents chez les patients présentant des troubles liés à l'usage de l'alcool par rapport aux patients sans trouble lié à l'usage de l'alcool.

Les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool sont également plus susceptibles de devenir confus lorsqu'ils sont aux soins intensifs. Cette condition est appelée délire. Le délire est marqué par l'apparition brutale d'un niveau de conscience altéré, d'une pensée désorganisée et d'une inattention qui change avec le temps. Le delirium tremens est une forme de délire. Environ 80 % de nos patients en soins intensifs développent un délire, et de nombreux patients qui n'ont pas de troubles liés à la consommation d'alcool développent également le trouble. Les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool qui ont des niveaux élevés de cortisol ont un risque plus élevé de développer un délire que les patients ayant des niveaux de cortisol normaux. Un troisième objectif de cette étude est d'examiner la relation entre le délire et le cortisol chez les patients avec et sans troubles liés à la consommation d'alcool.