Forholdet mellem alkoholforbrugsforstyrrelser og kortisolniveauer hos patienter med sepsis

Patienter med alkoholmisbrug behandles ofte på intensivafdelingen (ICU). Vi vurderer, at tæt på halvdelen af ​​de patienter, vi behandler på vores intensivafdeling, har alkoholmisbrug. En af grundene til, at patienter med alkoholmisbrug ofte bliver passet på vores intensivafdeling, er fordi patienter med alkoholmisbrug har større risiko for at udvikle infektioner. Den medicinske betegnelse for infektioner er sepsis. Når en infektion udvikler sig, har patienter med alkoholmisbrug en tendens til at blive mere alvorligt syge sammenlignet med patienter, der ikke har alkoholmisbrug. Patienter med alkoholmisbrug har også større risiko for at dø, når de udvikler alvorlige infektioner.

Formålet med denne undersøgelse er at fastslå, hvorfor patienter med alkoholmisbrug bliver mere alvorligt syge, når de udvikler infektioner. Der er en række grunde til, at dette er muligt. En grund er, at et hormon kaldet cortisol er højere hos personer med alkoholmisbrug (som ikke har infektioner). Dette hormon er også højere hos patienter, der har øget risiko for at dø af alvorlige infektioner. Et af formålene med denne undersøgelse er at se, om cortisolniveauerne er højere hos patienter med alkoholmisbrug sammenlignet med dem, der ikke har alkoholmisbrug.

En anden grund til, at patienter med alkoholmisbrug har øget risiko for at udvikle infektioner, er fordi deres immunsystem ikke fungerer korrekt. Et andet formål med denne undersøgelse er at se, om visse markører for immunfunktion er forskellige hos patienter med alkoholmisbrug sammenlignet med patienter uden alkoholbrugsforstyrrelser.

Patienter med alkoholmisbrug er også mere tilbøjelige til at blive forvirrede, når de er på intensivafdelingen. Denne tilstand kaldes delirium. Delirium er præget af pludseligt indtræden af ​​ændret bevidsthedsniveau, uorganiseret tænkning og uopmærksomhed, der ændrer sig over tid. Delirium tremens er en form for delirium. Omkring 80 % af vores intensivpatienter udvikler delirium, og mange patienter, der ikke har alkoholmisbrug, udvikler også lidelsen. Patienter med alkoholforstyrrelser, som har høje cortisolniveauer, har en højere chance for at udvikle delirium sammenlignet med patienter med normale kortisolniveauer. Et tredje formål med denne undersøgelse er at undersøge sammenhængen mellem delirium og cortisol hos både patienter med og uden alkoholmisbrug.