Evaluation of Intestinal Brush Border Enzyme Function in Critically Ill Patients
28 août 2017 mis à jour par: Ulrike Holzinger, Medical University of Vienna
Evaluation of Intestinal Brush Border Enzyme Function in Patients With SIRS and Septic Shock Compared to Control Patients
The purpose of this study is to evaluate the role of several enzymes of the gut mucosa in preventing invasion of gastrointestinal bacteria.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, septic shock and concomitant multiorgan failure are major causes of morbidity and mortality in intensive care units.
During SIRS and septic shock the role of the gut seems to be uncertain.
As it serves as an intestinal barrier which allows the symbiotic relationship between man and enteric bacteria, increased gut permeability during critical illness is accused to promote sepsis.
Brush border enzymes have the ability to detoxify lipopolysaccharides and prevent bacterial invasion across the gut mucosal barrier.
A reduced brush border enzyme function could contribute to the gastrointestinal intolerance in critically ill patients, which is frequently observed.
The aim of this study is to assess the influence of SIRS and septic shock on brush border enzyme morphology and function in men.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
39
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Vienna, L'Autriche, 1090
- Medical University Vienna
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Septic Shock:
Recruitment and inclusion criteria
- 15 mechanically ventilated critically ill patients fulfilling criteria of SIRS (2 symptoms: RR > 20/min, HR > 90/min, Temp. > 38°/< 36°, 12G/l< WBC < 4G/l; assumed or proven infection, persistent hypotension refractory to fluid therapy and need for vasopressors.
- Time window for inclusion: up to 72h after onset of symptoms
Exclusion criteria
- PLT < 50G/l,
- PT < 50%,
- Continuous therapeutic anticoagulation,
- DIC, st. p. MCI within 14 days,
- Gastrointestinal perforation,
- Age < 18 years,
- Age > 80 Years
SIRS:
Recruitment and inclusion criteria
- 15 mechanically ventilated critically ill patients fulfilling criteria of SIRS (2 symptoms: RR > 20/min, HR > 90/min, Temp. > 38°/< 36°, 12G/l < WBC < 4G/l; assumed or proven infection
- Time window for inclusion: up to 72h after onset of symptoms
Exclusion criteria:
- PLT < 50G/l,
- PT < 50%, continuous therapeutic anticoagulation,
- DIC, st. p. MCI within 14 days,
- Gastrointestinal perforation,
- Age < 18 years,
- Age > 80 Years
Healthy/controls:
- 15 control subjects will be recruited from the outpatient ward referred to the endoscopy of the Department of Medicine III - Division of Gastroenterology and Hepatology for upper GI-endoscopy because of epigastric pain or reflux symptoms.
Inclusion criteria:
- Signed informed consent
Exclusion criteria:
- Patients with diarrhea of unknown origin, IBD or known celiac disease
- Age < 18 years
- Age > 80 Years
- PLT < 50G/l, PT < 50%
- Therapeutic oral anticoagulation
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Septic Shock
Activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as brush border morphology determined from duodenal biopsies in patients with septic shock
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When gastroscopy is indicated for clinical reasons, duodenal biopsies to determine the activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as assessing brush border morphology are taken
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Autre: SIRS
Activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as brush border morphology determined from duodenal biopsies in patients with SIRS
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When gastroscopy is indicated for clinical reasons, duodenal biopsies to determine the activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as assessing brush border morphology are taken
|
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Autre: healthy/controls
Activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as brush border morphology determined from duodenal biopsies in patients without SIRS/septic shock
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When gastroscopy is indicated for clinical reasons, duodenal biopsies to determine the activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as assessing brush border morphology are taken
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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activity of the brush border membrane enzyme intestinal alkaline phosphatase
Délai: at inclusion
|
Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
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at inclusion
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
activity of the brush border membrane enzyme maltase
Délai: at inclusion
|
Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
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at inclusion
|
|
activity of the brush border membrane enzyme lactase
Délai: at inclusion
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Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
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at inclusion
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Brush border morphology
Délai: at inclusion
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Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
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at inclusion
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ICU mortality
Délai: at ICU discharge
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only for groups "septic shock" and "SIRS"
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at ICU discharge
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hospital mortality
Délai: at hospital discharge
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only for groups "septic shock" and "SIRS"
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at hospital discharge
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mortality (6 months)
Délai: 6 months after inclusion
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6 months after inclusion
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ulrike Holzinger, MD, Medical University of Vienna
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juillet 2011
Achèvement primaire (Réel)
1 février 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 septembre 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
12 avril 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 avril 2012
Première publication (Estimation)
26 avril 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
29 août 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
28 août 2017
Dernière vérification
1 août 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BBM_septic_shock
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