Evaluation of Intestinal Brush Border Enzyme Function in Critically Ill Patients
28 de agosto de 2017 actualizado por: Ulrike Holzinger, Medical University of Vienna
Evaluation of Intestinal Brush Border Enzyme Function in Patients With SIRS and Septic Shock Compared to Control Patients
The purpose of this study is to evaluate the role of several enzymes of the gut mucosa in preventing invasion of gastrointestinal bacteria.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, septic shock and concomitant multiorgan failure are major causes of morbidity and mortality in intensive care units.
During SIRS and septic shock the role of the gut seems to be uncertain.
As it serves as an intestinal barrier which allows the symbiotic relationship between man and enteric bacteria, increased gut permeability during critical illness is accused to promote sepsis.
Brush border enzymes have the ability to detoxify lipopolysaccharides and prevent bacterial invasion across the gut mucosal barrier.
A reduced brush border enzyme function could contribute to the gastrointestinal intolerance in critically ill patients, which is frequently observed.
The aim of this study is to assess the influence of SIRS and septic shock on brush border enzyme morphology and function in men.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
39
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University Vienna
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Septic Shock:
Recruitment and inclusion criteria
- 15 mechanically ventilated critically ill patients fulfilling criteria of SIRS (2 symptoms: RR > 20/min, HR > 90/min, Temp. > 38°/< 36°, 12G/l< WBC < 4G/l; assumed or proven infection, persistent hypotension refractory to fluid therapy and need for vasopressors.
- Time window for inclusion: up to 72h after onset of symptoms
Exclusion criteria
- PLT < 50G/l,
- PT < 50%,
- Continuous therapeutic anticoagulation,
- DIC, st. p. MCI within 14 days,
- Gastrointestinal perforation,
- Age < 18 years,
- Age > 80 Years
SIRS:
Recruitment and inclusion criteria
- 15 mechanically ventilated critically ill patients fulfilling criteria of SIRS (2 symptoms: RR > 20/min, HR > 90/min, Temp. > 38°/< 36°, 12G/l < WBC < 4G/l; assumed or proven infection
- Time window for inclusion: up to 72h after onset of symptoms
Exclusion criteria:
- PLT < 50G/l,
- PT < 50%, continuous therapeutic anticoagulation,
- DIC, st. p. MCI within 14 days,
- Gastrointestinal perforation,
- Age < 18 years,
- Age > 80 Years
Healthy/controls:
- 15 control subjects will be recruited from the outpatient ward referred to the endoscopy of the Department of Medicine III - Division of Gastroenterology and Hepatology for upper GI-endoscopy because of epigastric pain or reflux symptoms.
Inclusion criteria:
- Signed informed consent
Exclusion criteria:
- Patients with diarrhea of unknown origin, IBD or known celiac disease
- Age < 18 years
- Age > 80 Years
- PLT < 50G/l, PT < 50%
- Therapeutic oral anticoagulation
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Otro: Septic Shock
Activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as brush border morphology determined from duodenal biopsies in patients with septic shock
|
When gastroscopy is indicated for clinical reasons, duodenal biopsies to determine the activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as assessing brush border morphology are taken
|
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Otro: SIRS
Activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as brush border morphology determined from duodenal biopsies in patients with SIRS
|
When gastroscopy is indicated for clinical reasons, duodenal biopsies to determine the activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as assessing brush border morphology are taken
|
|
Otro: healthy/controls
Activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as brush border morphology determined from duodenal biopsies in patients without SIRS/septic shock
|
When gastroscopy is indicated for clinical reasons, duodenal biopsies to determine the activity of the brush border membrane enzymes intestinal alkaline phosphatase, maltase and lactase, as well as assessing brush border morphology are taken
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
activity of the brush border membrane enzyme intestinal alkaline phosphatase
Periodo de tiempo: at inclusion
|
Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
|
at inclusion
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
activity of the brush border membrane enzyme maltase
Periodo de tiempo: at inclusion
|
Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
|
at inclusion
|
|
activity of the brush border membrane enzyme lactase
Periodo de tiempo: at inclusion
|
Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
|
at inclusion
|
|
Brush border morphology
Periodo de tiempo: at inclusion
|
Duodenal biopsies will be taken on day 0 (at inclusion) and will be subsequently frozen.
Determination of enzyme activity will be done within 28 days.
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at inclusion
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ICU mortality
Periodo de tiempo: at ICU discharge
|
only for groups "septic shock" and "SIRS"
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at ICU discharge
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|
hospital mortality
Periodo de tiempo: at hospital discharge
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only for groups "septic shock" and "SIRS"
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at hospital discharge
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mortality (6 months)
Periodo de tiempo: 6 months after inclusion
|
6 months after inclusion
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ulrike Holzinger, MD, Medical University of Vienna
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de julio de 2011
Finalización primaria (Actual)
1 de febrero de 2015
Finalización del estudio (Actual)
1 de septiembre de 2015
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
12 de abril de 2012
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de abril de 2012
Publicado por primera vez (Estimar)
26 de abril de 2012
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
29 de agosto de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de agosto de 2017
Última verificación
1 de agosto de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- BBM_septic_shock
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