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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01644474
Efficacité et innocuité de l'alirocumab (SAR236553/REGN727) par rapport à l'ézétimibe chez les patients atteints d'hypercholestérolémie (ODYSSEY MONO)
Une étude randomisée, en double aveugle, à contrôle actif et en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du SAR236553/REGN727 sur 24 semaines chez des patients atteints d'hypercholestérolémie
L'alirocumab (SAR236553/REGN727) est un anticorps monoclonal entièrement humain qui se lie à PCSK9 (proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9).
Objectif principal de l'étude :
Démontrer la réduction du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) par l'alirocumab par rapport à l'ézétimibe après 24 semaines de traitement chez les participants atteints d'hypercholestérolémie.
Objectifs secondaires :
- Évaluer l'effet de l'alirocumab par rapport à l'ézétimibe sur le LDL-C à d'autres moments
- Évaluer l'effet de l'alirocumab sur d'autres paramètres lipidiques
- Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'alirocumab
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Antwerpen, Belgique, 2060
- Investigational Site Number 056601
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Helsinki, Finlande, 00290
- Investigational Site Number 246601
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Groningen, Pays-Bas, 9711 SG
- Investigational Site Number 528602
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Rotterdam, Pays-Bas, 3021 HC
- Investigational Site Number 528601
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Velp, Pays-Bas, 6883 ES
- Investigational Site Number 528603
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Kansas
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66212
- Investigational Site Number 840603
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- Investigational Site Number 840601
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23227
- Investigational Site Number 840602
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participants atteints d'hypercholestérolémie
Critère d'exclusion:
- Âge < 18 ans ou âge légal de l'âge adulte, selon la valeur la plus élevée
- LDL-C < 100 mg/dL (< 2,59 mmol/L) ou > 190 mg/dL (> 4,9 mmol/L)
- Triglycérides sériques à jeun (TG) > 400 mg/dL (> 4,52 mmol/L)
- Antécédents connus d'hypercholestérolémie familiale homozygote ou hétérozygote
Les informations ci-dessus n'étaient pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un participant à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Ézétimibe 10 mg
Capsule d'ézétimibe 10 mg par jour par voie orale et injection sous-cutanée (SC) de placebo pour l'alirocumab toutes les 2 semaines (Q2W) pendant 24 semaines.
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Un comprimé surencapsulé par voie orale une fois par jour à peu près au même moment de la journée avec ou sans nourriture.
Injection sous-cutanée de 1 mL dans l'abdomen, la cuisse ou la partie externe de la partie supérieure du bras par auto-injection ou par une autre personne désignée utilisant l'auto-injecteur.
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Expérimental: Alirocumab 75 / Jusqu'à 150 mg Q2W
Injection SC d'alirocumab 75 mg Q2W et capsule orale de placebo pour l'ézétimibe tous les jours pendant 24 semaines.
Dose d'alirocumab augmentée à 150 mg à partir de la semaine 12 lorsque les taux de LDL-C ≥ 70 mg/dL (1,81 mmol/L) à la semaine 8.
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Injection sous-cutanée de 1 mL dans l'abdomen, la cuisse ou la partie externe de la partie supérieure du bras par auto-injection ou par une autre personne désignée utilisant l'auto-injecteur.
Autres noms:
Une gélule par voie orale une fois par jour à peu près au même moment de la journée avec ou sans nourriture.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du LDL-C calculé à la semaine 24 - Analyse en intention de traiter (ITT)
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Les moyennes ajustées des moindres carrés (LS) et les erreurs types à la semaine 24 ont été obtenues à partir d'un modèle à effets mixtes avec mesures répétées (MMRM) pour tenir compte des données manquantes.
Toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement, ont été utilisées dans le modèle (analyse ITT).
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De la ligne de base à la semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de variation par rapport au départ du cholestérol des lipoprotéines non de haute densité (non-HDL-C) à la semaine 24 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 24 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage du cholestérol total (C total) par rapport au départ à la semaine 24 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 24 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage de l'Apo B par rapport à la valeur initiale à la semaine 12 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 12 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de changement par rapport au départ dans le non-HDL-C à la semaine 12 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 12 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage du C total par rapport à la valeur initiale à la semaine 12 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 12 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage du taux de HDL-C par rapport au départ à la semaine 24 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 24 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage du taux de HDL-C par rapport au départ à la semaine 12 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 12 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du LDL-C calculé à la semaine 12 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 12 à partir du MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage de l'apolipoprotéine B (Apo B) par rapport à la valeur initiale à la semaine 24 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 24 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de participants atteignant un LDL-C calculé < 100 mg/dL (2,59 mmol/L) à la semaine 24 - Analyse en ITT
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Les pourcentages ajustés à la semaine 24 ont été obtenus à partir du modèle d'approche d'imputation multiple pour le traitement des données manquantes.
Toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement, ont été incluses dans le modèle d'imputation.
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Jusqu'à la semaine 24
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Pourcentage de participants atteignant un LDL-C calculé <70 mg/dL (1,81 mmol/L) à la semaine 24 - Analyse ITT
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Pourcentages ajustés à la semaine 24 à partir du modèle d'approche d'imputation multiple, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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Jusqu'à la semaine 24
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Variation en pourcentage de la lipoprotéine (a) par rapport à la valeur initiale à la semaine 24 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes et erreurs standard ajustées à la semaine 24 à partir d'une approche d'imputation multiple suivie d'un modèle de régression robuste comprenant toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage de la lipoprotéine (a) par rapport au départ à la semaine 12 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes et erreurs standard ajustées à la semaine 12 à partir d'une approche d'imputation multiple suivie d'un modèle de régression robuste comprenant toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base des triglycérides à jeun à la semaine 24 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes et erreurs standard ajustées à la semaine 24 à partir d'une approche d'imputation multiple suivie d'un modèle de régression robuste comprenant toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Pourcentage de changement par rapport au départ dans les triglycérides à jeun à la semaine 12 - Analyse ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes et erreurs standard ajustées à la semaine 12 à partir d'une approche d'imputation multiple suivie d'un modèle de régression robuste comprenant toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage de l'apolipoprotéine A-1 (Apo A-1) par rapport à la valeur initiale à la semaine 24 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 24 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Variation en pourcentage de l'Apo A-1 par rapport à la valeur initiale à la semaine 12 - Analyse en ITT
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
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Moyennes LS ajustées et erreurs standard à la semaine 12 à partir du modèle MMRM, y compris toutes les données post-inclusion disponibles de la semaine 4 à la semaine 24, quel que soit le statut sous ou hors traitement.
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De la ligne de base à la semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mahmood T, Minnier J, Ito MK, Li QH, Koren A, Kam IW, Fazio S, Shapiro MD. Discordant responses of plasma low-density lipoprotein cholesterol and lipoprotein(a) to alirocumab: A pooled analysis from 10 ODYSSEY Phase 3 studies. Eur J Prev Cardiol. 2021 Jul 23;28(8):816-822. doi: 10.1177/2047487320915803. Epub 2020 Apr 10.
- Leiter LA, Tinahones FJ, Karalis DG, Bujas-Bobanovic M, Letierce A, Mandel J, Samuel R, Jones PH. Alirocumab safety in people with and without diabetes mellitus: pooled data from 14 ODYSSEY trials. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1742-1751. doi: 10.1111/dme.13817. Epub 2018 Oct 9.
- Ray KK, Ginsberg HN, Davidson MH, Pordy R, Bessac L, Minini P, Eckel RH, Cannon CP. Reductions in Atherogenic Lipids and Major Cardiovascular Events: A Pooled Analysis of 10 ODYSSEY Trials Comparing Alirocumab With Control. Circulation. 2016 Dec 13;134(24):1931-1943. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024604. Epub 2016 Oct 24.
- Roth EM, Taskinen MR, Ginsberg HN, Kastelein JJ, Colhoun HM, Robinson JG, Merlet L, Pordy R, Baccara-Dinet MT. Monotherapy with the PCSK9 inhibitor alirocumab versus ezetimibe in patients with hypercholesterolemia: results of a 24 week, double-blind, randomized Phase 3 trial. Int J Cardiol. 2014 Sep;176(1):55-61. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.06.049. Epub 2014 Jul 2.
- Roth EM, McKenney JM. ODYSSEY MONO: effect of alirocumab 75 mg subcutaneously every 2 weeks as monotherapy versus ezetimibe over 24 weeks. Future Cardiol. 2015;11(1):27-37. doi: 10.2217/fca.14.82.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Troubles du métabolisme lipidique
- Hyperlipidémies
- Dyslipidémies
- Hypercholestérolémie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites
- Facteurs immunologiques
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Anticorps monoclonaux
- Ézétimibe
Autres numéros d'identification d'étude
- EFC11716
- U1111-1124-1167 (Autre identifiant: UTN)
- 2011-001424-38 (Numéro EudraCT)
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