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Characterizing the Senior High Cost User (HCU) in Ontario

4 février 2020 mis à jour par: McMaster University

Characterizing the Senior High Cost User in Ontario: A Population-Based Matched Cohort Study

High cost users (HCUs) are a small group of patients who use a disproportionate amount of health care resources. This study is a retrospective population-based matched cohort analysis of newly incident senior High Cost Users (HCUs) defined as Ontarians aged 66 years or older in the top 5% of healthcare expenditure users in fiscal year 2013 (FY2013). The study objectives are to characterize and contrast Ontario senior HCUs to non-HCUs based on their demographics, co-morbidities, medication use, health service utilization, healthcare expenditures, medication costs and clinical outcomes, and to determine the relative contribution of medications to senior HCUs expenditures

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Senior high cost users (HCUs) with annual healthcare expenditures within the top 5% of Ontarians will be identified using established ICES costing algorithms. This cohort will be matched to a cohort of non-HCUs using a 3:1 matching ratio (non-HCU to HCU) based on age at cohort entry (+/- 1 month), sex and geographic location of residence (based on LHIN) for comparative analysis. Descriptive statistics will be used to describe the study populations and outcomes. Regression analyses will be used to adjust for potential confounders when analyzing healthcare resource utilization and costs as a function of HCU status (e.g. income, type of residence, co-morbidities, rural/urban) and/or when analyzing sub-populations [e.g. chronic obstructive pulmonary disease (COPD), congestive heart failure (CHF)]. Logistic regression will be performed using the patient level data to predict the impact of individual factors on the likelihood of becoming a senior HCU.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

700000

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

66 ans à 105 ans (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Newly incident senior high cost users (HCUs) in Ontario

La description

Inclusion Criteria:

  • Ontario residents registered in RPDB between April 1, 2013 - March 31, 2014
  • Annual total health care expenditures in FY2013 equal to or greater than financial threshold for the top 5% of all Ontarians

Exclusion Criteria:

  • Death on OR prior to index date
  • Age > 105
  • Annual total health care expenditures in FY2012 fiscal year greater than financial threshold of 5% of all Ontarians in FY2013

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
HCUs
Newly incident seniors with annual total healthcare expenditures in the top 5% of Ontarians
Autre: HCU Status
Total healthcare expenditures in the top 5% of Ontarians
Non-HCUs
Seniors with annual total healthcare expenditures below the top 5% of Ontarians

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Total healthcare expenditures per patient
Délai: 1 year after index date
1 year after index date
Total drug costs per patient
Délai: 1 year after index date
1 year after index date
Drug cost to total healthcare expenditure ratio
Délai: 1 year after index date
1 year after index date

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
All-cause mortality
Délai: 1 year after index date
1 year after index date
All-cause hospitalization rate
Délai: 1 year after index date
1 year after index date

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

McMaster University

Collaborateurs

Ontario Drug Policy Research Network (ODPRN)
Research Institute of St. Joseph's Hamilton

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Justin Lee, BScPhm, ACPR, MD, FRCPC, McMaster University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2016

Première publication (Estimation)

28 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2020

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016 0760 236 000

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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