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Characterizing the Senior High Cost User (HCU) in Ontario

4 febbraio 2020 aggiornato da: McMaster University

Characterizing the Senior High Cost User in Ontario: A Population-Based Matched Cohort Study

High cost users (HCUs) are a small group of patients who use a disproportionate amount of health care resources. This study is a retrospective population-based matched cohort analysis of newly incident senior High Cost Users (HCUs) defined as Ontarians aged 66 years or older in the top 5% of healthcare expenditure users in fiscal year 2013 (FY2013). The study objectives are to characterize and contrast Ontario senior HCUs to non-HCUs based on their demographics, co-morbidities, medication use, health service utilization, healthcare expenditures, medication costs and clinical outcomes, and to determine the relative contribution of medications to senior HCUs expenditures

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Senior high cost users (HCUs) with annual healthcare expenditures within the top 5% of Ontarians will be identified using established ICES costing algorithms. This cohort will be matched to a cohort of non-HCUs using a 3:1 matching ratio (non-HCU to HCU) based on age at cohort entry (+/- 1 month), sex and geographic location of residence (based on LHIN) for comparative analysis. Descriptive statistics will be used to describe the study populations and outcomes. Regression analyses will be used to adjust for potential confounders when analyzing healthcare resource utilization and costs as a function of HCU status (e.g. income, type of residence, co-morbidities, rural/urban) and/or when analyzing sub-populations [e.g. chronic obstructive pulmonary disease (COPD), congestive heart failure (CHF)]. Logistic regression will be performed using the patient level data to predict the impact of individual factors on the likelihood of becoming a senior HCU.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

700000

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 66 anni a 105 anni (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Newly incident senior high cost users (HCUs) in Ontario

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Ontario residents registered in RPDB between April 1, 2013 - March 31, 2014
  • Annual total health care expenditures in FY2013 equal to or greater than financial threshold for the top 5% of all Ontarians

Exclusion Criteria:

  • Death on OR prior to index date
  • Age > 105
  • Annual total health care expenditures in FY2012 fiscal year greater than financial threshold of 5% of all Ontarians in FY2013

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
HCUs
Newly incident seniors with annual total healthcare expenditures in the top 5% of Ontarians
Total healthcare expenditures in the top 5% of Ontarians
Non-HCUs
Seniors with annual total healthcare expenditures below the top 5% of Ontarians

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Total healthcare expenditures per patient
Lasso di tempo: 1 year after index date
1 year after index date
Total drug costs per patient
Lasso di tempo: 1 year after index date
1 year after index date
Drug cost to total healthcare expenditure ratio
Lasso di tempo: 1 year after index date
1 year after index date

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
All-cause mortality
Lasso di tempo: 1 year after index date
1 year after index date
All-cause hospitalization rate
Lasso di tempo: 1 year after index date
1 year after index date

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Justin Lee, BScPhm, ACPR, MD, FRCPC, McMaster University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2014

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 giugno 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 giugno 2016

Primo Inserito (Stima)

28 giugno 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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