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Impact of a Nutritional Intervention on Type1 Diabetes Adult With Metabolic Syndrome (MEDIT)

29 janvier 2019 mis à jour par: Institut de Recherches Cliniques de Montreal
Recent studies have found that up to 45 % of patients with type 1 diabetes have metabolic syndrome, a cluster of conditions (abdominal obesity, hypertension, dyslipidemia, insulin resistance) that increase the cardiovascular risk. The investigators have observed in previous studies a strong association between the adherence to a Mediterranean diet and the prevalence of metabolic syndrome on patients with metabolic syndrome. However, no intervention has been realized on this population and the current recommendations (low fat diet) differ from the Mediterranean diet. A nutritional intervention on the principles of the Mediterranean diet could therefore play a role in the treatment of the metabolic syndrome in Type 1 diabetes patients. The main objective of this study is to examine the impact of a nutritional intervention on the waist circumference after 6 months of an intervention group (Mediterranean diet) versus a control group (low fat diet).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

29

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H2W1R7
        • Institut de Recherches Cliniques de Montreal

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Type 1 Diabetes for at least 12 months
  • On intensive insulin therapy with multiple daily injections or on insulin pump
  • Be overweight or obese (BMI≥25 kg/m2)
  • Stable weight for at least 3 months
  • If on medication for thyroid, hypertension or dislipidemia: stable doses in the last 3 months

  • Presenting at least 3 of the 5 following criteria for metabolic syndrome:

    1. Waist circumference >102cm ♂ or >88cm ♀
    2. Triglycerides >1.7mmol/L or medication
    3. Cholesterol-HDL <1.0mmol/L ♂ or <1.3mmol/L ♀ or medication
    4. Blood pressure ≥130/85 mmHg or medication
    5. Estimated insulin resistance (eGDR <6.29)

Exclusion Criteria:

  • Mental incapacity, refusal or linguistic barrier that could affect comprehension or cooperation with the study
  • Ongoing pregnancy
  • Diet corresponding to the criteria of a mediterranean diet (score≥27)
  • Vegetarianism
  • Major diabetes complications

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Mediterranean Diet
Participants will receive nutritional lessons on the principles of the Mediterranean diet. This type of diet is defined with a carbohydrate intake of 45-55% of total energy intake, 15-20% of proteins, 30-35% of lipids and less than 7% for saturated fat. Nine sessions with a nutritionist are planned to cover various topics of the diet.
Comportemental: Nutritional Counseling
Carbohydrate counting will be reviewed, as well as hypoglycemia management. The 9 following visits will focus on different aspects of each diets: types of fats, meat and alternatives, grain products, milk and alternatives, fruits and vegetables, salt intake, energy density and restaurants.
Comparateur placebo: Low Fat Diet
Participants will receive nutritional lessons on the principles of the low fat diet. This type of diet is defined with a carbohydrate intake greater than 45% of total energy intake, 15-20% of proteins, less than 30% of lipids and less than 7% for saturated fat. Nine sessions with a nutritionist are planned to cover various topics of the diet.
Comportemental: Nutritional Counseling
Carbohydrate counting will be reviewed, as well as hypoglycemia management. The 9 following visits will focus on different aspects of each diets: types of fats, meat and alternatives, grain products, milk and alternatives, fruits and vegetables, salt intake, energy density and restaurants.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in Waist Circumference
Délai: Change from baseline and 6 months measure of waist circumference
The outcome will be measured every month, at admission and visits 4 (1 month) - 6 (2 months) -7 (3 months) -8 (4 months) -9 (5 months) -10 (6 months) -11 (9 months).
Change from baseline and 6 months measure of waist circumference

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mediterranean Diet Score
Délai: The outcome will be measured based on an internet food frequency questionnaire filled by patients at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months).
The questionnaire allows the calculation of a score reflecting the adherence to the mediterranean diet.
The outcome will be measured based on an internet food frequency questionnaire filled by patients at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months).
Body Mass Index (BMI)
Délai: Weight wil be measured every month: at admission and visit 4 (1 month), 6 (2 months), 7 (3 months), 8 (4 months), 9 (5 months) and 10 (6 months). The height will be measured only at admission.
Weight (kg) / (height (m) x height (m))
Weight wil be measured every month: at admission and visit 4 (1 month), 6 (2 months), 7 (3 months), 8 (4 months), 9 (5 months) and 10 (6 months). The height will be measured only at admission.
Percentage of body fat
Délai: The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
The outcome will be measured using a DEXA-scan
The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
Insulin Sensitivity
Délai: The outcome will be calculated at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
The outcome will be estimated based on a formula validated for type 1 diabetes subjects. The formula takes into account waist/hip ratio, glycated hemoglobin and hypertension.
The outcome will be calculated at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
Systolic and diastolic Blood pressure
Délai: The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
Average of 3 measures (systolic, diastolic and pulse) after a 5 minutes resting period
The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
Lipid profile
Délai: The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
A blood test will measure level of total cholesterol, triglycerides and LDL cholesterol.
The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
Glycemic variability
Délai: The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)
Glycated hemoglobin will be measured with a blood sample. Hypoglycemia frequency will be measured with a 4-day glycemia journal.
The outcome will be measured at admission, visit 7 (3 months) and visit 10 (6 months)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Institut de Recherches Cliniques de Montreal

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Remi Rabasa-Lhoret, IRCM

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2016

Première publication (Estimation)

1 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2019

Dernière vérification

1 septembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • MEDIT-1

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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