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CRT In Narrow QRS Heart Failure: Mechanistic Insights From Cardiac MRI And Electroanatomical Mapping

18 août 2017 mis à jour par: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Cardiac Resynchronisation Therapy In Patients With Narrow QRS Morphology And Heart Failure: Mechanistic Insights From Cardiac MRI And Electroanatomical Mapping

Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT) is a specialist pacemaker procedure that aims to improve the efficiency of the heartbeat. This treatment is used routinely in patients with heart failure and a delay in electrical conduction across the heart seen on the surface ECG (heart tracing). Also CRT has been seen to improve some heart failure patients with a normal electrical conduction (seen on the ECG as a narrow QRS complex). The investigators aim to see if cardiac MRI can be used to select patients with normal electrical conduction for CRT, therefore expanding the number of people who would stand to benefit from this treatment.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Royaume-Uni
      • London, Royaume-Uni, SE1 7EF
        • Department of Cardiovascular Imaging, King's College London

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • • Participant is willing and able to give informed consent for participation in the study.

    • Male or Female, aged 18 years or above.
    • NYHA grade III-IV heart failure
    • LVEF<35%
    • QRS duration <120ms
    • On optimum medical therapy for heart failure
    • Female participants of child bearing potential must be willing to ensure that they or their partner use effective contraception during the study and for 3 months thereafter
    • Able (in the Investigators opinion) and willing to comply with all study requirements.
    • Willing to allow his or her General Practitioner and consultant, if appropriate, to be notified of participation in the study.

Exclusion Criteria:

  • • Female participants who is pregnant, lactating or planning pregnancy during the course of the study.

    • Scheduled elective surgery or other procedures requiring general anaesthesia during the study.
    • Participant who is terminally ill or is inappropriate for placebo medication
    • Any other significant disease or disorder which, in the opinion of the Investigator, may either put the participants at risk because of participation in the study, or may influence the result of the study, or the participant's ability to participate in the study.
    • Contraindication to an MRI scan
    • Rate uncontrolled atrial fibrillation precluding a cMR
    • Significant peripheral vascular disease precluding an EP study
    • A contraindication to anticoagulation
    • A prosthetic aortic or tricuspid valve
    • Significant Aortic valve disease
    • Known LV thrombus
    • Insufficient capacity to consent to the study

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Mechanical Dyssynchrony
Those with cardiac MRI evidence of mechanical dyssynchrony
Procédure: Temporary pacing study
Autres noms:
  • Electrophysiological study
Radiation: Body Surface Mapping
Autres noms:
  • Imagerie ECG
Comparateur actif: No Mechanical Dyssynchrony
Those without mechanical dyssynchrony on cardiac MRI
Procédure: Temporary pacing study
Autres noms:
  • Electrophysiological study
Radiation: Body Surface Mapping
Autres noms:
  • Imagerie ECG

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
LV dP/dT during pacing
Délai: during temporary pacing study, approximately 2 hours
To assess LV dP/dT during different pacing modalities by intraventricular pressure wire. A dP/dT change of >10% from baseline is a positive result.
during temporary pacing study, approximately 2 hours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Correlation of electrical and mechanical dyssynchrony
Délai: Data is collected prior to temporary pacing study, the post processing needed in order to correlate this data may take up to 2 months
To correlate the amount of mechanical dyssynchrony seen prior to pacing with electrical dyssynchrony measures from non-contact mapping and body surface mapping
Data is collected prior to temporary pacing study, the post processing needed in order to correlate this data may take up to 2 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Collaborateurs

King's College London

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Aldo Rinaldi, MBBS MD FHRS, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2014

Achèvement primaire (Réel)

18 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

18 août 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2017

Première publication (Réel)

23 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 août 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • nQRS-CRT

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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