Dissection pointue versus électrocoagulation monopolaire dans l'arthroplastie totale primaire du genou réalisée sous garrot

L'approche du genou pour réaliser une prothèse totale de genou (PTG) peut être soit réalisée à l'aide d'un scalpel, d'une dissection tranchante, soit à l'aide d'un courant électrique pour diviser les tissus, monopole de l'électrocoagulation. Réduire la perte de sang est important. La perte de sang peut entraîner une anémie, qui a un certain nombre d'effets, notamment un essoufflement, des douleurs thoraciques et une léthargie. La perte de sang dans un genou nouvellement remplacé peut également entraîner des douleurs et une raideur dans l'articulation. Les arthroplasties totales du genou sont systématiquement réalisées avec un garrot gonflé, ce qui réduit le flux sanguin dans la jambe pendant l'opération. La diathermie est appliquée sur les zones de saignement pour les empêcher de le faire pendant les opérations. Avec le garrot gonflé, certaines zones qui saigneraient lorsqu'il était dégonflé peuvent ne pas être remarquées et continuer à saigner. L'utilisation de la diathermie pour l'approche devrait réduire ce saignement par rapport à l'utilisation d'un scalpel.