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Can Respiratory Rate Predict the Risk of Deterioration of Septic Patients

21 novembre 2018 mis à jour par: PMD Solutions

The primary objective is to determine if the trend in Respiratory Rate measurements provided by the device under investigation can be used to predict an increase in Sequential/Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) score.

The RR trend will be measured as the difference between the RR recorded by the device at a point 15 minutes after commencement of treatment, as per the standard of care for patients suspected of being septic, and a point 3 hours following this.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

The primary objective is to determine if the trend in Respiratory Rate measurements provided by the device under investigation can be used to predict an increase in Sequential/Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) score.

The RR trend will be measured as the difference between the RR recorded by the device at a point 15 minutes after commencement of treatment, as per the standard of care for patients suspected of being septic, and a point 3 hours following this.

Secondary objective The secondary objective is to test if Respiratory Rate can help identify patients at increased risk of 30 day mortality.

The null Hypotheses of the planned comparison is that there is no difference in the RR trend in the 3 hours following commencement of treatment for sepsis in subjects who have an increase in SOFA score by 2 or more points and those who have a change in SOFA score of +1 or less.

The change in SOFA score will be measured at point of commencement of treatment and at 6 hours following commencement of treatment, or nearest available SOFA score determination.

Respiratory Rate captured during admission could have a predictive course for cohort of interest

The time points for reviewing the RR will be as follows:

(i) The last measurement (ii) The trend over 3 hours following commencement of treatment as per the standard of care for patients suspected of being septic.

(iii) The trend over the entire duration of admission

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

132

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South West Jutland
      • Esbjerg, South West Jutland, Danemark, DK-6700
        • Hospital of South West Jutland, Department of Emergency Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

For this investigation, the population of interest are patients admitted to the Acute Medical Unit (AMU) with sepsis or that develop sepsis during their admission.

La description

Inclusion criteria

  • ≥ 18 Years
  • Admitted for a minimum of 12 hours
  • Have been diagnosed with sepsis

Sepsis diagnosis confirmed by documented or suspected infection (ordering of blood culture or other microbiological investigation by the clinician) and ≥1 of the following presenting within the first 4 hours of admission:

  • Fever or hypothermia, Core temperature > 38.3 or < 36 °C
  • Heart rate > 90/min
  • Respiratory rate > 20/min
  • Altered consciousness/mental state, defined as GCS < 15
  • Hyperglycemia, (BS > 6.7 mmol/L non-diabetic)
  • LKC > 12 *10^9 or < 4*10^9,
  • Normal LKC with > 10 % immature cells,
  • CRP > highest normal local lab. Interval
  • Hypotension: Systolic BP <90 mmHg, or drop in systolic BP > 40
  • Hypoxemia: PaO2 < 8.5 Kpa or PaO2/FiO2 < 40 or tissue perfusion: P-lactate > 1.6
  • Creatinine . 177 µmol/L
  • Acute oliguria (Diuresis per hour ,0.5 ml/kg/t or 45 ml/t in 2 hours)
  • Coagulopathy: Spontaneous INR > 1.5, or apt > 60 sec, thrombocytopenia
  • Paralytic ileus (absence of bowel sounds)
  • Hyperbilirubinemia > 34µmol/L
  • Are willing to voluntarily sign a statement of informed consent to participate in this investigation

Exclusion criteria

  • Allergic to medical grade skin adhesive
  • Pregnant women during second and third trimester
  • Continuous long term steroid use. Defined as not using steroids in the 4 weeks previous to enrolment
  • Patients under the influence of substance abuse (drug or alcohol) that may interfere with their ability to cooperate and comply with the investigation procedures
  • Any disorder, including cognitive dysfunction, which would affect the ability to accurately complete questionnaires and freely give full informed consent. This will be determined by the Abbreviated Mental Test Score (AMT) Cannot be followed a second time if admitted again at a later date during the study period

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Suspicion of Sepsis
Patients who are admitted and are diagnosed with sepsis will be recruited for this investigation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
RespiraSense triggered escalation in SOFA score
Délai: 15 minutes after commencement of treatment, as per the standard of care for patients suspected of being septic, and a point 3 hours following this.
Escalation of SOFA score by 2 or more points. The primary endpoint will be evaluated with an ANCOVA with escalation of SOFA score by 2 or more points as a factor and mean RR in the first hour of treatment as a covariate.
15 minutes after commencement of treatment, as per the standard of care for patients suspected of being septic, and a point 3 hours following this.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Upward trend in Respiratory Rate as a predictor of 30 day mortality
Délai: 30 days after discharge
The secondary endpoint is the 30 day mortality rate after discharge.
30 days after discharge

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Upward trend in Respiratory Rate as a predictor of 30 day readmission.
Délai: 30 days after discharge
The secondary endpoint is the 30 day readmission rate after discharge.
30 days after discharge

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 mars 2017

Achèvement primaire (Réel)

9 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

21 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2018

Première publication (Réel)

23 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PMD-CS-006ii

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Data can be shared upon request.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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