Association Between Coronary Flow Reserve and BH4 Levels in High CV Risk
11 juillet 2019 mis à jour par: Prof. Paolo G Camici MD FACC, IRCCS San Raffaele
Study to Investigate the Association Between Coronary Flow Reserve and BH4 Levels in Patients With High Cardiovascular Risk
To determine if there is a relationship between coronary flow reserve (CFR) and platelet/plasma BH2 and BH4 levels in patients with high cardiovascular risk .
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Primary parameter :
relationship between coronary flow reserve (CFR) and platelet/plasma BH2 and BH4 levels in patients with hypertension and concomitant cardiovascular risk factors.
Secondary parameter:
Levels of cGMP in platelets.
4. Study design
Three parallel groups of patients (n=15 per group):
- Group 1 with normal coronary flow reserve (CFR ≥2.5)
Group 2 with reduced coronary flow reserve (CFR≤2.0)
o Group 3 control subjects (without a high risk profile according to ESC score chart http://www.heartscore.org. ) matched for age (between 40 and 80 years of age)
- and gender. 1/3 enrolled patients must be diabetic (Type2 diabetes)
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
55
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Bergamo, Italie, 24127
- Asst Papa Giovanni Xxiii
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Milan, Italie, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
N/A
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon de probabilité
Population étudiée
Symptomatic (angina symptoms both typical and atypical ) patients referred to the hospital with hypertension plus risk factors: diabetes, hypercholesterolemia, smoking, chronic renal failure
La description
Inclusion Criteria:
o men and women (females of childbearing potential must be using highly effective contraceptive precautions such as implants, injectables, combined oral contraceptives, intrauterine devices, sexual abstinence or vasectomised partner)
- Females of childbearing potential or within two years from the menopause must have a negative urine pregnancy test
- between 40 and 80 years of age
- documented history of hypertension
- smokers/non smokers R
- type 2 diabetes R
- Moderate to severe kidney disease (GFR >30 and <60 ml/min/1.73m2 (estimated MDRD) R
- Hypercholesterolemia R
- Receiving an optimal standard antihypertensive treatment for at least 6 months, stable for at least 15 days
- All other concomitant treatments stabilized at least for the preceding 15 days
- Able to give written informed consent
Exclusion Criteria:
o Females of childbearing potential not using highly effective contraceptive precautions
- Patients with obstructive (>50% diameter reduction) CAD on the LAD (based on invasive angiography or coronary CTA) or with evidence of previous myocardial infarction or history of revascularization in the LAD territory.
- CAD on the RCA or CX with diameter reduction > 50% (based on invasive angiography or coronary CTA) , either native or revascularized (stent)
- Patients with infectious disease and/or chronic inflammatory diseases
- Epicardial coronary arteries spasm
- Patients with severe valve disease and/or significant left ventricular wall motion abnormalities
- Patients under treatment with non-selective beta blockers including propranolol, nadolol, pindolol, labetalol, penbutolol, sotalol, carvedilol, and timolol.
- Contraindications to dipyridamole infusion: asthma, bronchospasm, previous < 24 hours ingestion of phylline derivatives (tea, coffee, cola, xanthines and chocolate) sick sinus syndrome, advanced AV block (second and third degree), systolic blood pressure < 90 mmHg, cerebral ischemia, severe sinus bradycardia (heart rate <40/min), use of dipyridamole during the last 24 h, severe atherosclerotic lesions of extracranial artery >75%.
- Acute treatment or treatment for acute diseases
- Patients receiving steroidal anti-inflammatory drugs, dietary supplements of folic acid, or antioxidant vitamins.
- Any condition that may prevent the pt to give informed consent , enter the study or bias the results.
- Participating into other studies
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Contrôles sains
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Echo stress dipyridamole
Autres noms:
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Patients hypertendus
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Echo stress dipyridamole
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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BH2 and BH4 levels (ng/ml) in plasma and platelets
Délai: 1 week
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Blood samples will be withdrawn and subsequently analyzed to assess biopterins BH4 and BH2 ng/mL concentration in plasma and platelets Each will be determined separately from the same sample, by high-performance liquid chromatography followed by serial electrochemical and fluorescent detection.
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1 week
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Coronary Flow Reserve (CFR) Trans Thoracic Doppler Echocardiography
Délai: 1 week
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Measurement of coronary flow reserve of the left anterior descending coronary artery will be carried out with transthoracic Doppler Echocardiography (TDE) and dipyridamole stress.
CFR will be calculated as the ratio between stress and resting flow velocity (cm/sec)
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1 week
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Relationship between coronary flow reserve (CFR) and platelet/plasma BH2 and BH4 levels.
Délai: 1 week
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Simple regression analysis or logistic regression will be used to test the relationship between CFR and biopterins values in plasma and platelets.
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1 week
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Levels of cGMP in platelets
Délai: 1 week
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Comparison of levels of cGMP in platelets among normals, patients with normal CFR and patients with reduced CFR
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1 week
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paolo G Camici, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 juin 2017
Achèvement primaire (Réel)
31 mai 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
10 juillet 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 janvier 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 février 2019
Première publication (Réel)
15 février 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
12 juillet 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 juillet 2019
Dernière vérification
1 juillet 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CFRBH4_IT1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
INDÉCIS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .