- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04113538
Traiter et étendre l'essai d'analyse avec Aflibercept dans la DMLA humide
13 juin 2022 mis à jour par: Michel Giunta
Étude exploratoire et descriptive évaluant l'efficacité de l'aflibercept en injections bimensuelles par rapport au schéma posologique « traiter et étendre »
Cette étude est une étude post-autorisation randomisée, prospective, exploratoire, descriptive, ouverte, en groupes parallèles, conçue pour décrire et évaluer deux schémas thérapeutiques à base d'aflibercept visant à atteindre et à maintenir un bénéfice maximal de la fonction visuelle (c'est-à-dire la stabilité de la MAVC).
L'objectif de l'étude est de comparer deux stratégies de schéma posologique avec l'aflibercept dans la DMLA humide : le schéma standard (une injection toutes les 8 semaines après 3 doses de charge mensuelles dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge humide) par rapport au protocole de traitement et d'extension (détails décrits ci-dessous dans la section "Conception de l'étude") visant à atteindre et à maintenir un bénéfice d'acuité visuelle maximal tout en minimisant le nombre d'injections.
Les patients seront randomisés à la semaine 8 (Mois 2) dans une proportion de 1:2 (Traitement standard : traiter et prolonger le traitement).
Notre objectif est de démontrer que le régime Treat and Extend est équivalent ou supérieur au régime standard à intervalles fixes en termes de modification de l'acuité visuelle des patients après un an de traitement et que les patients du bras Treat and Extend recevront moins d'injections et moins de visites. , que leurs homologues du bras du régime standard.
Les résultats pourraient être utilisés pour générer une base pour de futurs essais cliniques randomisés contrôlés sur le moment de l'administration du traitement pour les patients atteints de DMLA.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
40
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1G 2V4
- GOGIUNTA
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patient capable de donner son consentement éclairé par écrit
- Patients de 50 ans ou plus
- Patients ayant un diagnostic de NVC naïve de traitement secondaire à la DMLA dans l'œil de l'étude, pour lesquels un traitement par aflibercept a été prescrit par le médecin traitant. Cela inclut les patients présentant des lésions avec moins de 50 % d'hémorragie, moins de 50 % de fibrose et/ou un décollement grave de l'épithélium pigmentaire (DEP)
- Patients avec le meilleur score d'acuité visuelle corrigée dans l'œil de l'étude entre 78 et 19 lettres inclusivement, en utilisant les tableaux de test d'acuité visuelle ETDRS à une distance de test de 4 mètres (équivalent Snellen approximatif de 20/32 à 20/400 lors du dépistage)
- Les femmes en âge de procréer doivent, de l'avis de l'investigateur, utiliser une méthode de contraception médicalement efficace pour prévenir la grossesse et accepter d'utiliser une méthode de contraception acceptable pendant la durée de leur participation à cette étude. Une contraception efficace doit être utilisée par les sujets pendant l'étude et pendant trois mois après le traitement. Les méthodes de contraception efficaces comprennent, mais sans s'y limiter, (i) les préservatifs (masculins ou féminins) avec ou sans agent spermicide ; (ii) diaphragme ou cape cervicale avec spermicide ; (iii) dispositif intra-utérin ; (iv) la contraception hormonale.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une lésion fovéale structurelle - fibrose sous-rétinienne avancée ou atrophie géographique importante impliquant le centre fovéal (manque de réserve morphologique) dans l'œil étudié
- Patients présentant une maladie oculaire grave confondante dans l'œil de l'étude (telle qu'un glaucome non contrôlé, une rétinopathie diabétique susceptible d'être visuellement significative dans les 2 ans, une cataracte nécessitant vraisemblablement une intervention chirurgicale dans les 2 ans) - hémorragie du vitré ou pré-rétinien obscurcissant la macula centrale, ou présence de décollement de rétine rhegmatogène
- Patients avec suspicion clinique de vasculopathie choroïdienne polypoïdale
- Patients présentant des infections oculaires peroculaires actives ou suspectées dans l'un ou l'autre œil
- Patients présentant une inflammation intraoculaire active dans l'un ou l'autre œil
- Patients présentant une sensibilité connue à Aflibercept ou à tout composant de sa formulation
- Patients physiquement incapables de tolérer l'angiographie intraveineuse à la fluorescéine
- Patientes enceintes ou allaitantes
- Tout patient ayant des antécédents récents d'apparition récente d'une maladie cardiaque ou d'un événement thromboembolique (dans les 12 mois suivant la visite de référence)
- Patients ayant reçu un traitement systémique avec tout autre traitement anti-VEGF 60 jours avant l'inscription
- Patients ayant eu un traitement antérieur dans l'œil à l'étude (Avastin, Lucentis, Visudyne, Ozurdex, radiothérapie externe, thermothérapie transpupillaire ou toute injection intravitréenne)
- Participation simultanée à un essai clinique ou dans les 30 jours précédant l'inscription
- Patients atteints de toute autre affection qui, de l'avis de l'investigateur principal, nécessiterait un traitement qui aurait un impact significatif sur les évaluations du traitement au cours de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Standard
2 ml (40 mg/ml) de solution Eylea : dose de charge de 3 injections intravitréennes toutes les 4 semaines pendant les 3 premiers mois suivies d'une injection toutes les 8 semaines jusqu'à la fin de l'étude
|
Injection intraoculaire de 2 ml (40mg/ml)
Autres noms:
|
Expérimental: Traiter et Prolonger
2 ml (40 mg/ml) de solution Eylea : dose de charge de 3 injections intravitréennes toutes les 4 semaines pendant les 3 premiers mois suivis et, jusqu'à la fin de l'étude, intervalle de retraitement en fonction de la stabilité de la maladie
|
Injection intraoculaire de 2 ml (40mg/ml)
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Meilleure acuité visuelle corrigée
Délai: de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Changement de BCVA tel que mesuré avec un graphique ETDRS
|
de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Injections
Délai: de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Nombre d'injections
|
de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Intervalles sans traitement
Délai: de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Fréquence du traitement et durée des intervalles sans traitement appliqués dans le bras traitement et prolongation du schéma posologique
|
de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Gain de lettres
Délai: de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Proportion de patients avec un gain de 5 ou plus, 10 ou plus et 15 lettres ou plus
|
de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Perte de lettres
Délai: de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Proportion de patients avec une perte de 5 lettres ou plus, 10 ou plus et 15 lettres ou plus
|
de la ligne de base à la semaine 52 (mois 12)
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
24 juillet 2019
Achèvement primaire (Anticipé)
1 janvier 2023
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 mai 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 octobre 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
1 octobre 2019
Première publication (Réel)
2 octobre 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
14 juin 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 juin 2022
Dernière vérification
1 juin 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GOGIUNTA
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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