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Trattare ed estendere la prova di analisi con Aflibercept in Wet-AMD

13 giugno 2022 aggiornato da: Michel Giunta

Studio esplorativo e descrittivo che valuta l'efficacia di Aflibercept nelle iniezioni bimestrali rispetto al regime di dosaggio "Tratta ed estendi"

Questo studio è uno studio post-autorizzativo randomizzato, prospettico, esplorativo, descrittivo, in aperto, a gruppi paralleli, progettato per descrivere e valutare due regimi di trattamento con aflibercept volti a raggiungere e mantenere un massimo beneficio della funzione visiva (cioè stabilità BCVA). L'obiettivo dello studio è confrontare due strategie per il regime di dosaggio con aflibercept nell'AMD umida: il regime standard (un'iniezione ogni 8 settimane dopo 3 dosi di carico mensili nel trattamento della degenerazione maculare senile umida) rispetto al protocollo treat and extend (dettagli descritti di seguito nella sezione "Disegno dello studio") con l'obiettivo di ottenere e mantenere il massimo beneficio dell'acuità visiva riducendo al minimo il numero di iniezioni. I pazienti saranno randomizzati alla settimana 8 (mese 2) in una proporzione di 1:2 (trattamento standard: trattare ed estendere il trattamento). Il nostro obiettivo è dimostrare che il regime Treat and Extend è equivalente o migliore al regime standard a intervalli fissi in termini di variazione dell'acuità visiva dei pazienti dopo un anno di trattamento e che i pazienti nel braccio Treat and Extend riceveranno meno iniezioni e meno visite , rispetto alle loro controparti nel braccio del regime standard. I risultati potrebbero essere utilizzati per generare una base per futuri studi clinici randomizzati controllati sui tempi di somministrazione del trattamento per i pazienti con wAMD.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1G 2V4
        • GOGIUNTA

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

50 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti in grado di fornire il consenso informato scritto
  • Pazienti di età pari o superiore a 50 anni
  • Pazienti con una diagnosi di CNV naive al trattamento secondaria ad AMD nell'occhio dello studio, per i quali il medico curante ha prescritto il trattamento con aflibercept. Ciò include pazienti con lesioni con meno del 50% di emorragia, meno del 50% di fibrosi e/o grave distacco dell'epitelio pigmentato (PED)
  • Pazienti con il miglior punteggio di acuità visiva corretta nell'occhio dello studio compreso tra 78 e 19 lettere incluse, utilizzando i grafici di test dell'acuità visiva ETDRS a una distanza di test di 4 metri (equivalente Snellen approssimativo da 20/32 a 20/400 allo screening)
  • Le donne in età fertile devono, secondo l'opinione dello sperimentatore, utilizzare un metodo contraccettivo efficace dal punto di vista medico per prevenire la gravidanza e accettare di utilizzare un metodo contraccettivo accettabile per la durata della loro partecipazione a questo studio. Una contraccezione efficace deve essere utilizzata dai soggetti durante lo studio e per tre mesi dopo il trattamento. Metodi contraccettivi efficaci includono, ma non sono limitati a, (i) preservativi (maschili o femminili) con o senza un agente spermicida; (ii) diaframma o cappuccio cervicale con spermicida; (iii) dispositivo intrauterino; (iv) contraccezione a base di ormoni.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con danno foveale strutturale - fibrosi subretinica avanzata o atrofia geografica significativa che coinvolge il centro foveale (mancanza di riserva morfologica) nell'occhio dello studio
  • Pazienti con grave malattia oculare confondente nell'occhio dello studio (come glaucoma non controllato, retinopatia diabetica probabilmente visivamente significativa entro 2 anni, cataratta che presumibilmente richiede un intervento chirurgico entro 2 anni) - emorragia vitreale o pre-retinica che oscura la macula centrale o presenza di distacco di retina regmatogeno
  • Pazienti con sospetto clinico di vasculopatia coroidale polipoidea
  • Pazienti con infezioni oculari per oculari attive o sospette in entrambi gli occhi
  • Pazienti con infiammazione intraoculare attiva in entrambi gli occhi
  • Pazienti con una sensibilità nota ad Aflibercept o a qualsiasi componente della sua formulazione
  • Pazienti fisicamente incapaci di tollerare l'angiografia con fluoresceina per via endovenosa
  • Pazienti donne in gravidanza o allattamento
  • Qualsiasi paziente con anamnesi recente di malattia cardiaca di nuova insorgenza o evento tromboembolico (entro 12 mesi dalla visita di riferimento)
  • Pazienti che hanno ricevuto un trattamento sistemico con qualsiasi altra terapia anti-VEGF 60 giorni prima dell'arruolamento
  • Pazienti che hanno ricevuto un trattamento precedente nell'occhio dello studio (Avastin, Lucentis, Visudyne, Ozurdex, radioterapia esterna, termoterapia transpupillare o qualsiasi iniezione intravitreale)
  • Partecipazione concomitante a uno studio clinico o entro 30 giorni prima dell'arruolamento
  • Pazienti con qualsiasi altra condizione che, a parere del ricercatore principale, richiederebbe un trattamento che avrebbe un impatto significativo sulle valutazioni del trattamento durante lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Standard
2 ml (40 mg/ml) di Eylea soluzione: dose di carico di 3 iniezioni intravitreali ogni 4 settimane per i primi 3 mesi seguite da un'iniezione ogni 8 settimane fino alla fine dello studio
Iniezione intraoculare di 2 ml (40 mg/ml)
Altri nomi:
  • Eylea
Sperimentale: Tratta ed estendi
2 ml (40 mg/ml) di Eylea soluzione: dose di carico di 3 iniezioni intravitreali ogni 4 settimane per i primi 3 mesi seguiti e, fino alla fine dello studio, intervallo di ritrattamento basato sulla stabilità della malattia
Iniezione intraoculare di 2 ml (40 mg/ml)
Altri nomi:
  • Eylea

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Variazione del BCVA misurata con un grafico ETDRS
dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Iniezioni
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Numero di iniezioni
dal basale alla settimana 52 (mese 12)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intervalli senza trattamento
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Frequenza del trattamento e durata degli intervalli senza trattamento applicati nel braccio del regime di dosaggio treat and extend
dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Guadagno di lettere
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Proporzione di pazienti con guadagno di 5 o più, 10 o più e 15 o più lettere
dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Perdita di lettere
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 52 (mese 12)
Percentuale di pazienti con perdita di 5 o più, 10 o più lettere e 15 o più lettere
dal basale alla settimana 52 (mese 12)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 luglio 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 ottobre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

2 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 giugno 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 giugno 2022

Ultimo verificato

1 giugno 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Aflibercept

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