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Determinants of Acquired Endocrine Resistance in Metastatic Breast Cancer: A Pilot Study (ENDO-RESIST)

4 mai 2022 mis à jour par: Sunnybrook Health Sciences Centre
This is a single-center prospective study involving analysis of circulating tumor DNA (ctDNA) and the gut microbiome in patients with metastatic breast cancer on standard of care endocrine therapy with an aromatase inhibitor in combination with an inhibitor of the cyclin-dependent kinases 4 and 6 (CDK 4/6). Up to 20 patients with Estrogen Receptor positive (ER+), Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 negative (HER2-) metastatic breast cancer and Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1 will be enrolled. This study involves the collection and analysis of patient samples and does not involve therapeutic intervention.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Endocrine therapies have been associated with an overall survival benefit in breast cancer and are the preferred initial treatment approach in patients with ER+, HER2- metastatic breast cancer. Unfortunately, resistance to endocrine therapies eventually develops in the metastatic setting and metastatic breast cancer remains an incurable disease. Endocrine resistance may develop as a result of alterations in estrogen signaling and metabolism pathways, which may be modulated by gut bacteria. In addition, genomic profiling of archival tissues and circulating tumor DNA (ctDNA) in ER+ breast cancer has identified multiple somatic molecular alterations that may mediate response to endocrine therapies.

This study is designed to identify markers of endocrine resistance in ctDNA and the gut microbiome in patients with ER+ HER2- metastatic breast cancer.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Recrutement
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients with ER positive and HER2 negative metastatic breast cancer planned to initiate on standard of care treatment with an aromatase inhibitor and a CDK 4/6 inhibitor

La description

Inclusion Criteria:

  • Sign written and voluntary informed consent
  • Histological confirmation of advanced ER positive and HER2 negative breast cancer.
  • Adult patients at least 18 years of age
  • ECOG performance status equal to 0 or 1
  • Able to provide written informed consent
  • Must be willing to provide blood for ctDNA analysis on study enrollment and at specified study time points
  • Must be willing and able to perform stool sample collection
  • Patients must be suitable, as per their treating physician, for initiation of first line endocrine therapy with an aromatase inhibitor and a CDK 4/6 inhibitor for metastatic disease

Exclusion Criteria:

  • Prior treatment with CDK 4/6 inhibitors in the neoadjuvant or adjuvant setting
  • Use of targeted therapies other than endocrine therapies alone in the neoadjuvant or adjuvant setting
  • Relapse on prior endocrine therapy or within 6 months of discontinuation of prior adjuvant endocrine therapy
  • History of inflammatory bowel disease, chronic diarrhea or malabsorption syndromes and significant prior bowel resection as judged by the study investigator
  • Use of immunosuppressants including steroids within the previous 4 weeks of planned Cycle 1 Day 1 treatment

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Time to treatment failure
Délai: 12 months
Time from first treatment on study (standard of care aromatase inhibitor and a CDK 4/6 inhibitor) until the date of treatment discontinuation
12 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Correlation between specific mutations in ctDNA and in archival tissue samples (where available from prior testing) with time to treatment failure
Délai: 12 months
Identification of mutations in archival tissue samples (where available from prior testing) and sequencing of ctDNA using next generation sequencing panel
12 months
Diversity and composition of the gut microbiome in patients with ER+ HER2- metastatic breast cancer
Délai: 12 months
Analysis of the gut microbiome via 16S rRNA sequencing and metagenomic sequencing of fecal samples at baseline and at development of progressive disease
12 months
Dietary factors and composition of the gut microbiome
Délai: 14 days
Assessment of food intake via dietary questionnaire and correlation with diversity and composition of the gut microbiome
14 days
Overall survival
Délai: 2 years
Time from start of treatment until death
2 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Sunnybrook Health Sciences Centre

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rossanna C. Pezo, MD/PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 février 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2020

Première publication (Réel)

8 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ENDO-RESIST

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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