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CPX in Paradoxical Low Flow Aortic Stenosis

29 juillet 2022 mis à jour par: Karthikeyan Ananthasubramaniam, Henry Ford Health System

The Role of Cardiopulmonary Stress Testing in Diagnostic Evaluation of Paradoxical Low Gradient Aortic Valve Stenosis

Severe aortic stenosis is a condition with poor life expectancy once it becomes symptomatic. There are no prospective studies illustrating the utility of cardiopulmonary stress (CPX) testing in diagnosing and prognosticating patients with paradoxically low gradient and low flow severe aortic stenosis. We aim to prospectively investigate the utility of CPX in this patient population with the hypothesis that utilizing CPX parameters would better identify higher risk patients warranting further evaluation and possibly intervention sooner.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Description détaillée

This will be a prospective crossectional, longitudinal study recruiting patients by invitation with paradoxical low flow low gradient severe aortic stenosis. Patients with PLFLG AS will have been identified in other studies and these patients will be approached for enrollment in the study. Patients deemed appropriate for enrollment will undergo recumbent bicycle stress testing with concomitant measure of gas exchange. The bicycle will be at 30 degrees with initiation of minimal resistance for 3 minutes, followed by an increase in work-rate of 25 watts every two minutes until the patient reaches a sign/symptom-limited maximum exertion or test limiting symptoms develop. Charts will be reviewed for baseline medical conditions and demographics. CPX protocol will be standard HFH protocol supervised by exercise physiologist. The first phase of the study will be investigating if these asymptomatic patients will be reclassified to symptomatic as defined by reduced V02 Max. The second phase will be following these patients for long term adverse events and if V02 max correlates with a higher risk.

Type d'étude

Observationnel

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients with paradoxical low flow low gradient aortic stenosis

La description

Inclusion Criteria:

  • Aortic valve area <1 cm2
  • Mean aortic pressure gradient <40 mmHg,
  • Left ventricular ejection fraction >50% by 2D transthoracic echocardiography

Exclusion Criteria:

  • Ischemic heart disease
  • Severe mitral valve disease (regurgitation or stenosis)
  • Moderate or severe aortic regurgitation
  • Pulmonary hypertension (PA pressure >50 mmHg)
  • COPD
  • Uncontrolled hypertension (Systolic BP or Diastolic BP greater than 150/90)
  • Inability or unwillingness to exercise.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Functional status
Délai: August 30 2017-April 30 2017
Evaluate changes in rest vs. Peak V02 at maximal exercise capacity.
August 30 2017-April 30 2017

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Follow-up
Délai: August 30 2017- August 30 2019
Follow patients long term for major adverse cardiac events including myocardial infarction, stroke, hospitalization, or death and if CPX parameters provide further prognostic information in this patient population
August 30 2017- August 30 2019

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Karthikeyan Ananthasubramaniam, MD, Henry Ford Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

30 septembre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2022

Première publication (Réel)

1 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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