Comparaison des résultats de l'implantation du port jugulaire interne droit chez les patients atteints d'un cancer du sein droit contre le sein gauche subissant une chimiothérapie

Le cancer du sein est la tumeur maligne la plus courante chez les femmes dans le monde. La chimiothérapie reste une pierre angulaire du traitement, que ce soit dans des environnements néoadjuvants ou adjuvants. Malgré les progrès des formulations de médicaments, les injections intraveineuses répétées entraînent fréquemment des phébite et une perte d'accès veineux. En conséquence, de nombreux patients et médecins préfèrent l'utilisation de dispositifs d'accès veineux totalement implantables (ports). Ces dispositifs sont constitués d'un cathéter et d'une chambre, permettant une administration directe de chimiothérapie dans une veine centrale, réduisant les dommages endothéliaux.

Cependant, les ports comportent des risques, notamment l'infection, la thrombose veineuse, la nécrose cutanée et la défaillance mécanique. Chez les patientes atteintes d'un cancer du sein qui subissent une mastectomie ou une radiothérapie, le côté optimal de l'implantation portuaire est controversé. Certains chirurgiens évitent le côté homolatéral en raison de préoccupations concernant les complications, tandis que d'autres ne signalent aucun risque supplémentaire lorsque une technique appropriée est utilisée.

Cette étude de cohorte rétrospective évalue la perméabilité et la sécurité des ports implantés par la veine jugulaire interne droite chez les patientes atteintes d'un cancer du sein droit et gauche traité dans les centres médicaux de Gorgan entre 2017 et 2024. Les dossiers des patients seront examinés pour collecter des informations démographiques, la latéralité des tumeurs, le type de chirurgie mammaire (mastectomie vs chirurgie de conservation du sein), l'utilisation de la radiothérapie, le type de port et les résultats de suivi. Des complications comprenant une infection, une thrombose et une nécrose cutanée seront enregistrées. Le critère d'évaluation principal est la perméabilité du port d'un an; Les critères d'évaluation secondaires comprennent les taux de complications et les associations avec des variables cliniques telles que l'âge, le stade, le statut de tabagisme et la radiothérapie antérieure.

Cette étude vise à clarifier si le côté du cancer du sein affecte les résultats de l'implantation du port jugulaire interne droit et à fournir des preuves pour guider la prise de décision concernant le placement optimal des ports chez les patientes atteintes d'un cancer du sein nécessitant une chimiothérapie.