Hospitalization & Mortality in Patients With Iron Deficiency CKD and HF Treated With i.v. Iron.
2015. március 18. frissítette: Jorge Eduardo Toblli, Hospital Aleman
Hospitalization and Mortality in Iron Deficient, Anemic Patients With Chronic Kidney (CKD) and Heart Failure Receiving Intravenous Iron Therapy: A Five Year Follow-up From a Pilot Study
Iron deficiency, independent of anemia, appears to increase morbidity and mortality as well as impairing health-related quality of life in chronic heart failure (CHF), and these effects are compounded when patients also experience chronic kidney disease (CKD).
This study was designed to determine the effects of intravenous iron treatment on morbidity and mortality following an initial 6-month period and a longer period of up to 5 years.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Effect of i.v. iron sucrose on iron parameters and anemia
- During the original 6 month trial, patients in the i.v. iron group received 1000mg iron per the protocol. No patients required iron in the subsequent 6 months.
- During the subsequent follow-up, patients required a mean of between 165 and 274 mg iron per year (range: 0 to 600 mg per patient per year).
- Post the initial 1000mg iron, 19 out of 20 patients required at least a second dose of i.v. iron. Most patients required only one or two doses per year.
- The average time to requiring a second iron administration was 14.5 ± 2.7 months (range: 14 months, 23 months).
- Correction of iron deficiency (ID) resulted in statistically significant increases in transferrin saturation (TSAT) throughout the study (p < 0.01 untreated group). At all measured points, TSAT values in the treated group were at least on target (> 20% increase).
- For serum ferritin, significant differences were observed at 6 months and 1 year however this difference was not observed at 5 years post baseline where serum ferritin values were 173ng/mL and 167ng/mL for the control and IV iron groups, respectively.
- Statistically significant improvements versus the untreated group were observed for both hemoglobin (Hb) and creatinine clearance (CrCl) as well as for left ventricular ejection fraction (LVEF) and New York Heart Association (NYHA) functional class at each year.
Effect of i.v. iron sucrose on hospitalizations and mortality
- There were numerically fewer hospitalization reported at 6 months compared to those among untreated patients (0% and 25%, respectively), although the difference versus untreated patients was not statistically significant (p=ns).
- At 1 year after commencing the original study, the number of patients requiring a hospitalization (for any reason) was 50% in the control group and 10% in the IV iron group (p<0.01).
- By 5 years follow-up these rates had increased to 85% in the control arm and 20% in the IV iron treated group (p<0.01).
- In relation to all-cause mortality, there were no deaths in either group after the first 6 months. The number of deaths due to any cause after year 1 had increased in both groups (20% in the untreated group, 5% in the treated group; p=ns).
- At 5 years follow-up, 11 (55%) of patients in the control arm were deceased, compared with 4 (20%) in the IV iron treated group (p < 0.05).
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
40
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Caba
-
Buenos Aires, Caba, Argentína, 1118
- Hospital Aleman
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Inclusion:
- LV ejection fraction (EF) ≤ 35%
- New York Heart Association (NYHA) functional class II to IV
- Anemia with an iron deficit defined by Hb 12.5 g/dl for men and 11.5 g/dl for women, and some of the following: serum ferritin 100 ng/ml and/or with transferrin saturation (TSAT) 20%
- Creatinine clearance 90 ml/min.
Exclusion:
- Hemodialysis therapy
- Anemia not due to iron deficiency
- NYHA functional class I
- History of allergy to the iron supplements
- Acute bacterial infections, parasitism known in the 4 previous weeks
- Neoplasm
- Chronic digestive diseases
- Hypothyroidism
- Congenital cardiopathies
- Receiving iron supplements in the 4 previous weeks
- Receiving rhEPO in the 4 previous weeks
- History of hospitalization during the 4 weeks before enrollment into the study.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Group A
Placebo
|
At each visit, the patient lay on a stretcher and underwent a vein cannulation in the forearm with a commercial canula no.
16, which was connected to IV tubing that was connected to a bag of isotonic saline solution 0.9% (200 ml).
Each infusion was administered throughout 60 min.
This scheme was followed for 5 consecutive weeks.
Más nevek:
|
|
Egyéb: Group B
Iron Sucrose
|
At each visit, the patient lay on a stretcher and underwent a vein cannulation in the forearm with a commercial canula no.
16, which was connected to IV tubing that was connected to a bag contained 200 ml isotonic saline solution 0.9% plus 200 mg of Iron Sucrose.
Each infusion was administered throughout 60 min.
This scheme was followed for 5 consecutive weeks.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
halálozás
Időkeret: 5 év
|
5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Hospitalization
Időkeret: 5 years
|
5 years
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jorge E Toblli, MD; PhD, Hospital Aleman
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2006. március 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2012. február 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2012. február 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. március 15.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. március 18.
Első közzététel (Becslés)
2015. március 19.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2015. március 19.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. március 18.
Utolsó ellenőrzés
2015. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 5427-06/07
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .