Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Drospirenone-Primed Ovarian Stimulation Versus GnRH Antagonist Protocol in Poor Ovarian Responders Undergoing Freeze-All IVF/ICSI (PPOS)

2026. július 29. frissítette: Ahmed Saad

Drospirenone-Primed Ovarian Stimulation (PPOS) Versus Flexible GnRH Antagonist Protocol in Poor Ovarian Responders Undergoing a Freeze-All Strategy: A Pilot Randomized Controlled Trial

Participants will:

  • Take either drospirenone (a daily pill) or the standard daily injection during their ovarian stimulation cycle, alongside their regular fertility hormone injections
  • Undergo egg retrieval, with all resulting embryos frozen (no fresh embryo transfer in this study)
  • Have a frozen embryo transferred in a later cycle
  • Complete two short questionnaires about their treatment experience - once before starting the injections/pills, and once after the stimulation phase ends
  • Be followed to determine if the embryo transfer results in a pregnancy

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Single-center, open-label, 1:1 parallel-group pilot RCT, stratified by POSEIDON group. Superiority framing is not used - this pilot is not powered for hypothesis testing on efficacy outcomes; those are reported descriptively with 95% confidence intervals.

Freeze-all is mandated in both arms by protocol (not patient choice). No patient is offered fresh transfer in either arm, so no patient is excluded for requesting one; this is stated explicitly in the consent process so expectations are set at enrollment.

Both arms use a unified flexible start, triggered by leading follicle diameter reaching 14mm - not a fixed calendar day. Rather than fixing both arms to the same stimulation day (which would not account for individual variability in follicular growth rate, a particular concern in POR), both the antagonist and the drospirenone are initiated on the same physiological trigger: once the leading follicle reaches 14mm, whichever arm the patient is randomized to. This achieves genuine unification across arms (identical starting criterion, applied identically) while remaining individualized to each patient's own stimulation pace. This design has direct precedent, as described in Section 2, and retrospective evidence in POR specifically favors flexible-start over fixed-day dosing on oocyte and fertilization outcomes without increased LH-surge risk.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

  • Egyiptom
    • Qalyubia Governorate
      • Banhā, Qalyubia Governorate, Egyiptom, 13512
        • Hawaa Fertility Center
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Spontaneous menstrual cycles (21-35 days)
  • Poor ovarian response per Bologna criteria (≥2 of 3): advanced age ≥40 or risk factor for POR; previous poor response (≤3 oocytes with conventional stimulation); abnormal ovarian reserve (AFC <7 or AMH <1.1 ng/mL)
  • POSEIDON group recorded at enrollment (1-4) for stratified randomization and pre-specified subgroup description - corrects a known limitation of Bologna-only classification, which pools biologically distinct POR phenotypes
  • Indication for IVF/ICSI
  • Willing and able to undergo mandatory freeze-all/FET protocol
  • Signed informed consent, including explicit acknowledgment that fresh transfer is not offered in either study arm

Exclusion Criteria:

  • Contraindication to ovarian stimulation
  • Known müllerian anomaly
  • Uncontrolled systemic disease
  • 5 prior failed IVF attempts
  • Known contraindication to drospirenone (per product labeling, e.g., renal impairment, adrenal insufficiency, conditions predisposing to hyperkalemia)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Drospirenone
50 cases will receive drospirenone in the form of 1 tablet / d when the leading follicle reaches 14 mm till hCG trigger day
Drog: Drospirenone drug
A drug drospirenone in the form of 1 tablet / d from 14 mm follicle till hCG trigger day
Aktív összehasonlító: cetrorelix
50 cases will receive cetrorelix when the leading follicle reaches 14 mm till hCG trigger day
Drog: Cetrorelix 0.25 mg
Cetrorelix a drug injection daily sc. from 14 mm follicle till hCG trigger day

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Metaphase II (Mii) oocytes
Időkeret: Day 0
Number of mature (MII) oocytes retrieved between drospirenone-PPOS and GnRH antagonist protocols, both using a unified flexible start (leading follicle 14mm), in POR patients undergoing a mandatory freeze-all strategy,
Day 0

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Number of oocytes retrieved
Időkeret: Day 0
Total numbers
Day 0
Fertilization rate 2 pronuclei (2PN)
Időkeret: on day 1
Fertilization rate (2PN) check
on day 1
Quality of day-3 embryos
Időkeret: on day 3
Quality of day-3 embryos (gradeing)
on day 3
LH measure
Időkeret: on trigger day ( 2 days before day 0)
LH measure to follow premature LH surge (LH >15 mIU/mL on trigger day) and premature LH rise (LH >10 mIU/mL)
on trigger day ( 2 days before day 0)
Patient burden score
Időkeret: Day 0
Patient-reported treatment burden and satisfaction, measured using the validated Controlled Ovarian Stimulation Impact Measure (COSI; four domains - Interference in Daily Life, Injection Burden, Psychological Health, Compliance Worry), administered at day 0. each patient will give a score from 0-4
Day 0
CPR ( clinical pregnancy rate)
Időkeret: At 6 wks of pregnancy
Clinical pregnancy rate per embryo transfer
At 6 wks of pregnancy
Cost per cycle
Időkeret: at day 0
Cost per stimulation cycle (drug cost only) in EGP
at day 0
Number of Day 3 embryos
Időkeret: Day 3
Measure the numbers of day 3 embryos
Day 3

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Ahmed Saad

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Ahmed s Saad, phD, Professor of OB & GYN

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. július 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 29.

Első közzététel (Tényleges)

2026. július 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. július 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 29.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Hawaa-11

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

the protocol excel sheet

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel