Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Drospirenone-Primed Ovarian Stimulation Versus GnRH Antagonist Protocol in Poor Ovarian Responders Undergoing Freeze-All IVF/ICSI (PPOS)

29 июля 2026 г. обновлено: Ahmed Saad

Drospirenone-Primed Ovarian Stimulation (PPOS) Versus Flexible GnRH Antagonist Protocol in Poor Ovarian Responders Undergoing a Freeze-All Strategy: A Pilot Randomized Controlled Trial

Participants will:

  • Take either drospirenone (a daily pill) or the standard daily injection during their ovarian stimulation cycle, alongside their regular fertility hormone injections
  • Undergo egg retrieval, with all resulting embryos frozen (no fresh embryo transfer in this study)
  • Have a frozen embryo transferred in a later cycle
  • Complete two short questionnaires about their treatment experience - once before starting the injections/pills, and once after the stimulation phase ends
  • Be followed to determine if the embryo transfer results in a pregnancy

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Single-center, open-label, 1:1 parallel-group pilot RCT, stratified by POSEIDON group. Superiority framing is not used - this pilot is not powered for hypothesis testing on efficacy outcomes; those are reported descriptively with 95% confidence intervals.

Freeze-all is mandated in both arms by protocol (not patient choice). No patient is offered fresh transfer in either arm, so no patient is excluded for requesting one; this is stated explicitly in the consent process so expectations are set at enrollment.

Both arms use a unified flexible start, triggered by leading follicle diameter reaching 14mm - not a fixed calendar day. Rather than fixing both arms to the same stimulation day (which would not account for individual variability in follicular growth rate, a particular concern in POR), both the antagonist and the drospirenone are initiated on the same physiological trigger: once the leading follicle reaches 14mm, whichever arm the patient is randomized to. This achieves genuine unification across arms (identical starting criterion, applied identically) while remaining individualized to each patient's own stimulation pace. This design has direct precedent, as described in Section 2, and retrospective evidence in POR specifically favors flexible-start over fixed-day dosing on oocyte and fertilization outcomes without increased LH-surge risk.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

100

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ahmed S Saad, phD
  • Номер телефона: 020 +201221709989
  • Электронная почта: drahmedsaad@live.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Walid A Abdel Halim, phD
  • Номер телефона: 020 0201228343376
  • Электронная почта: waleedabdellateef@gmail.com

Места учебы

  • Египет
    • Qalyubia Governorate
      • Banhā, Qalyubia Governorate, Египет, 13512
        • Hawaa Fertility Center
        • Контакт:
          • Ahmed s saad, phD
          • Номер телефона: 020 01221709989
          • Электронная почта: drahmedsaad@live.com
        • Контакт:
          • walid a abdelateef, phD
          • Номер телефона: 020 0201100434632
          • Электронная почта: waleedabdelateef@gmail.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Spontaneous menstrual cycles (21-35 days)
  • Poor ovarian response per Bologna criteria (≥2 of 3): advanced age ≥40 or risk factor for POR; previous poor response (≤3 oocytes with conventional stimulation); abnormal ovarian reserve (AFC <7 or AMH <1.1 ng/mL)
  • POSEIDON group recorded at enrollment (1-4) for stratified randomization and pre-specified subgroup description - corrects a known limitation of Bologna-only classification, which pools biologically distinct POR phenotypes
  • Indication for IVF/ICSI
  • Willing and able to undergo mandatory freeze-all/FET protocol
  • Signed informed consent, including explicit acknowledgment that fresh transfer is not offered in either study arm

Exclusion Criteria:

  • Contraindication to ovarian stimulation
  • Known müllerian anomaly
  • Uncontrolled systemic disease
  • 5 prior failed IVF attempts
  • Known contraindication to drospirenone (per product labeling, e.g., renal impairment, adrenal insufficiency, conditions predisposing to hyperkalemia)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Drospirenone
50 cases will receive drospirenone in the form of 1 tablet / d when the leading follicle reaches 14 mm till hCG trigger day
Лекарство: Drospirenone drug
A drug drospirenone in the form of 1 tablet / d from 14 mm follicle till hCG trigger day
Активный компаратор: cetrorelix
50 cases will receive cetrorelix when the leading follicle reaches 14 mm till hCG trigger day
Лекарство: Cetrorelix 0.25 mg
Cetrorelix a drug injection daily sc. from 14 mm follicle till hCG trigger day

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Metaphase II (Mii) oocytes
Временное ограничение: Day 0
Number of mature (MII) oocytes retrieved between drospirenone-PPOS and GnRH antagonist protocols, both using a unified flexible start (leading follicle 14mm), in POR patients undergoing a mandatory freeze-all strategy,
Day 0

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Number of oocytes retrieved
Временное ограничение: Day 0
Total numbers
Day 0
Fertilization rate 2 pronuclei (2PN)
Временное ограничение: on day 1
Fertilization rate (2PN) check
on day 1
Quality of day-3 embryos
Временное ограничение: on day 3
Quality of day-3 embryos (gradeing)
on day 3
LH measure
Временное ограничение: on trigger day ( 2 days before day 0)
LH measure to follow premature LH surge (LH >15 mIU/mL on trigger day) and premature LH rise (LH >10 mIU/mL)
on trigger day ( 2 days before day 0)
Patient burden score
Временное ограничение: Day 0
Patient-reported treatment burden and satisfaction, measured using the validated Controlled Ovarian Stimulation Impact Measure (COSI; four domains - Interference in Daily Life, Injection Burden, Psychological Health, Compliance Worry), administered at day 0. each patient will give a score from 0-4
Day 0
CPR ( clinical pregnancy rate)
Временное ограничение: At 6 wks of pregnancy
Clinical pregnancy rate per embryo transfer
At 6 wks of pregnancy
Cost per cycle
Временное ограничение: at day 0
Cost per stimulation cycle (drug cost only) in EGP
at day 0
Number of Day 3 embryos
Временное ограничение: Day 3
Measure the numbers of day 3 embryos
Day 3

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Ahmed Saad

Следователи

  • Директор по исследованиям: Ahmed s Saad, phD, Professor of OB & GYN

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 августа 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 ноября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 июля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 июля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 июля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • Hawaa-11

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

the protocol excel sheet

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться