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Combination Chemotherapy Plus Infusion of White Blood Cells in Treating Patients With Hematologic Cancer

A Phase I Trial of Combined Chemotherapy and Donor Lymphocyte Infusion for Aggressive Hematologic Malignancies in Relapse After Allogeneic Bone Marrow Transplantation

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Combining more than one drug may kill more cancer cells. White blood cells from donors may be able to kill cancer cells in patients who have hematologic cancer that has recurred following bone marrow transplantation.

PURPOSE: Phase I trial to study the effectiveness of combination chemotherapy plus infusion of donated white blood cells in treating patients who have hematologic cancer that has recurred after bone marrow transplantation.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBJECTIVES:

  • Determine the maximum tolerated dose of doxorubicin HCl liposome when combined with etoposide, cyclophosphamide, and allogeneic donor lymphocyte infusion with or without interleukin-2 after allogeneic bone marrow transplantation in patients with relapsed or persistent aggressive hematologic malignancies.

OUTLINE: This is a partially randomized, dose-escalation study of doxorubicin HCl liposome (LipoDox).

Patients enter 1 of 4 cohorts.

  • Cohort 1: Three to six patients receive induction comprising etoposide IV over 1 hour on days 1-3, cyclophosphamide IV over 1-2 hours on day 8, and allogeneic donor lymphocyte infusion on day 10. Filgrastim (G-CSF) is administered subcutaneously (SC) or IV daily beginning on day 10 and continuing until blood counts recover.
  • Cohort 2: In the absence of dose-limiting toxicity (DLT) on cohort 1, 3-6 patients receive treatment as in cohort 1 and LipoDox IV over 2 hours on day 1.
  • Cohort 3: In the absence of DLT on cohort 2, 3-6 patients are randomized to 1 of 2 treatment arms.

    • Arm I: Patients receive treatment as in cohort 1 plus a higher dose of LipoDox IV over 2 hours on day 1.
    • Arm II: Patients receive treatment as in cohort 1 and interleukin-2 (IL-2) SC on days 10-12.

If DLT is reached on cohort 2, 3-6 patients receive treatment as in arm II.

  • Cohort 4: In the absence of DLT on arms I and II, patients receive treatment as in cohort 1, LipoDox as in arm I, and IL-2 as in arm II.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of LipoDox until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 6 patients experience DLT.

Patients are followed every 3 months for 2 years, every 6 months for 3 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 12-15 patients will be accrued for this study within 12-18 months.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of relapsed or persistent acute leukemia, myelodysplasia, aggressive non-Hodgkin's lymphoma (NHL), or chronic myeloid leukemia in transformed phase (accelerated phase or blast crisis) after allogeneic bone marrow transplantation (BMT)
  • Aggressive NHL defined as diffuse mixed, diffuse large cell, diffuse small noncleaved cell, and lymphoblastic histologies
  • No active acute graft versus host disease (GVHD) or extensive chronic GVHD

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age:

  • Not specified

Performance status:

  • ECOG 0-2

Life expectancy:

  • More than 4 weeks

Hematopoietic:

  • Not specified

Hepatic:

  • Not specified

Renal:

  • Not specified

Other:

  • No severe psychiatric illness or mental deficiencies

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy:

  • See Disease Characteristics
  • At least 6 months since prior allogeneic BMT
  • No other concurrent interleukin-2
  • No other concurrent immunomodulatory medication (e.g., interferon)

Chemotherapy:

  • Not specified

Endocrine therapy:

  • No concurrent steroids

Radiotherapy:

  • Not specified

Surgery:

  • Not specified

Other:

  • No concurrent immunosuppressive medication (e.g., cyclosporine) for GVHD

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Ephraim J. Fuchs, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 1998

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2003

Primo Inserito (Stima)

27 gennaio 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

10 marzo 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 marzo 2010

Ultimo verificato

1 marzo 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CDR0000066119, J9743
  • P30CA006973 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • JHOC-97112101
  • NCI-V98-1387

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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